Published December 1, 2015 | Version v1
Publication Open

Successful use of laparoscopic myomectomy to remove a giant uterine myoma: a case report

Creators

  • 1. Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  • 2. Acıbadem Adana Hospital

Description

Uterine leiomyomas are the most common benign neoplasms of the female reproductive tract. Myomectomy is the preferred surgical treatment in reproductive-aged women who desire to retain their fertility. The use of a laparoscopic approach for large myomas is still controversial, although there are several compelling reasons for its use. The laparoscopic removal of giant uterine myomas is rare, and only a few cases have been published in the literature. We report the case of a 33-year-old white woman who was referred to our clinic with progressive abdominal distension. An ultrasonic examination revealed a markedly enlarged uterus containing a 17 cm uterine myoma. Laparoscopic myomectomy was selected as the treatment option. The laparoscopy confirmed the 17 cm fundal intramural myoma. The myoma was totally enucleated and removed without disturbing her endometrial cavity. The myometrial defect was repaired with a continuous suture using the V-loc suture in two layers. The entire myoma was removed using a tissue morcellator. The total weight of the myoma removed was 2005g, and the operation lasted for 140 minutes. Her postoperative course was unremarkable. Laparoscopic myomectomy offers many advantages compared with abdominal myomectomy. Although the use of a laparoscopic approach to treat very large myomas is controversial and technically demanding, we successfully performed a laparoscopic myomectomy in a patient with a giant myoma. This case confirms the efficiency, reliability, and safety of a minimally invasive surgical approach to treating a giant uterine myoma. Laparoscopic myomectomy can be performed by experienced surgeons regardless of the size of the myoma.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الأورام العضلية الملساء الرحمية هي الأورام الحميدة الأكثر شيوعًا في الجهاز التناسلي الأنثوي. استئصال الورم العضلي هو العلاج الجراحي المفضل لدى النساء في سن الإنجاب اللواتي يرغبن في الاحتفاظ بخصوبتهن. لا يزال استخدام طريقة التنظير للورم العضلي الكبير مثيرًا للجدل، على الرغم من وجود العديد من الأسباب المقنعة لاستخدامه. نادرًا ما تتم إزالة الأورام العضلية الرحمية العملاقة بالمنظار، ولم يتم نشر سوى حالات قليلة في الأدبيات. نبلغ عن حالة امرأة بيضاء تبلغ من العمر 33 عامًا تمت إحالتها إلى عيادتنا مع انتفاخ بطني تدريجي. كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن رحم متضخم بشكل ملحوظ يحتوي على ورم عضلي رحمي يبلغ طوله 17 سم. تم اختيار استئصال الورم العضلي بالمنظار كخيار علاجي. أكد تنظير البطن وجود ورم عضلي قاعي داخلي يبلغ طوله 17 سم. تم استئصال الورم العضلي تمامًا وإزالته دون إزعاج تجويف بطانة الرحم. تم إصلاح عيب عضلة الرحم بخياطة مستمرة باستخدام خياطة V - loc في طبقتين. تمت إزالة الورم العضلي بأكمله باستخدام ممزق الأنسجة. كان الوزن الإجمالي للورم العضلي الذي تمت إزالته هو 2005 جرام، واستمرت العملية لمدة 140 دقيقة. كان مسارها بعد الجراحة غير ملحوظ. يوفر استئصال الورم العضلي بالمنظار العديد من المزايا مقارنة باستئصال الورم العضلي البطني. على الرغم من أن استخدام نهج بالمنظار لعلاج الأورام العضلية الكبيرة جدًا أمر مثير للجدل ومتطلب تقنيًا، إلا أننا نجحنا في إجراء استئصال الورم العضلي بالمنظار لمريض مصاب بورم عضلي عملاق. تؤكد هذه الحالة كفاءة وموثوقية وسلامة النهج الجراحي طفيف التوغل لعلاج الورم العضلي الرحمي العملاق. يمكن إجراء استئصال الورم العضلي بالمنظار من قبل جراحين ذوي خبرة بغض النظر عن حجم الورم العضلي.

Translated Description (French)

Les léiomyomes utérins sont les néoplasmes bénins les plus courants de l'appareil reproducteur féminin. La myomectomie est le traitement chirurgical préféré des femmes en âge de procréer qui souhaitent conserver leur fertilité. L'utilisation d'une approche laparoscopique pour les grands myomes est encore controversée, bien qu'il existe plusieurs raisons impérieuses pour son utilisation. L'ablation laparoscopique des myomes utérins géants est rare, et seuls quelques cas ont été publiés dans la littérature. Nous rapportons le cas d'une femme blanche de 33 ans qui a été référée à notre clinique avec une distension abdominale progressive. Un examen échographique a révélé un utérus nettement agrandi contenant un myome utérin de 17 cm. La myomectomie laparoscopique a été choisie comme option de traitement. La laparoscopie a confirmé le myome intramural fundal de 17 cm. Le myome a été totalement énucléé et enlevé sans perturber sa cavité endométriale. Le défaut myométrial a été réparé avec une suture continue en utilisant la suture V-loc en deux couches. L'ensemble du myome a été enlevé à l'aide d'un morcellateur tissulaire. Le poids total du myome enlevé était de 2005g, et l'opération a duré 140 minutes. Son cours postopératoire était sans particularité. La myomectomie laparoscopique offre de nombreux avantages par rapport à la myomectomie abdominale. Bien que l'utilisation d'une approche laparoscopique pour traiter les très grands myomes soit controversée et techniquement exigeante, nous avons réalisé avec succès une myomectomie laparoscopique chez un patient atteint d'un myome géant. Ce cas confirme l'efficacité, la fiabilité et la sécurité d'une approche chirurgicale mini-invasive pour traiter un myome utérin géant. La myomectomie laparoscopique peut être réalisée par des chirurgiens expérimentés quelle que soit la taille du myome.

Translated Description (Spanish)

Los leiomiomas uterinos son las neoplasias benignas más comunes del tracto reproductivo femenino. La miomectomía es el tratamiento quirúrgico preferido en mujeres en edad reproductiva que desean conservar su fertilidad. El uso de un abordaje laparoscópico para miomas grandes sigue siendo controvertido, aunque hay varias razones convincentes para su uso. La extirpación laparoscópica de miomas uterinos gigantes es rara, y solo se han publicado unos pocos casos en la literatura. Informamos el caso de una mujer blanca de 33 años que fue derivada a nuestra clínica con distensión abdominal progresiva. Un examen ultrasónico reveló un útero marcadamente agrandado que contenía un mioma uterino de 17 cm. Se seleccionó la miomectomía laparoscópica como opción de tratamiento. La laparoscopia confirmó el mioma intramural fundal de 17 cm. El mioma estaba totalmente enucleado y extirpado sin perturbar su cavidad endometrial. El defecto miometrial se reparó con una sutura continua utilizando la sutura V-loc en dos capas. Se extirpó todo el mioma utilizando un morcelador de tejidos. El peso total del mioma extirpado fue de 2005 g y la operación duró 140 minutos. Su curso postoperatorio era normal. La miomectomía laparoscópica ofrece muchas ventajas en comparación con la miomectomía abdominal. Aunque el uso de un enfoque laparoscópico para tratar miomas muy grandes es controvertido y técnicamente exigente, realizamos con éxito una miomectomía laparoscópica en un paciente con un mioma gigante. Este caso confirma la eficiencia, fiabilidad y seguridad de un enfoque quirúrgico mínimamente invasivo para tratar un mioma uterino gigante. La miomectomía laparoscópica puede ser realizada por cirujanos experimentados independientemente del tamaño del mioma.

Files

s13256-015-0771-9.pdf

Files (609.8 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:38284a939fbe65eef78366c4a05bc7b5
609.8 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
الاستخدام الناجح لاستئصال الورم العضلي بالمنظار لإزالة ورم عضلي رحمي عملاق: تقرير حالة
Translated title (French)
Utilisation réussie de la myomectomie laparoscopique pour enlever un myome utérin géant : un rapport de cas
Translated title (Spanish)
Uso exitoso de la miomectomía laparoscópica para extirpar un mioma uterino gigante: informe de un caso

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2215341998
DOI
10.1186/s13256-015-0771-9

Is supplement to
https://openalex.org/W2988525917 (Other)
https://openalex.org/W4283461371 (Other)
https://openalex.org/W2762198102 (Other)
https://openalex.org/W2481789295 (Other)
https://openalex.org/W1992623543 (Other)
https://openalex.org/W2082739516 (Other)
https://openalex.org/W1997402528 (Other)
https://openalex.org/W246716232 (Other)
https://openalex.org/W92584491 (Other)
https://openalex.org/W2889627018 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Turkey

References

  • https://openalex.org/W194575887
  • https://openalex.org/W1586458170
  • https://openalex.org/W1798037809
  • https://openalex.org/W1963978874
  • https://openalex.org/W1998329793
  • https://openalex.org/W2022508446
  • https://openalex.org/W2025304621
  • https://openalex.org/W2034099192
  • https://openalex.org/W2037836317
  • https://openalex.org/W2057351035
  • https://openalex.org/W2109774412
  • https://openalex.org/W2122420323
  • https://openalex.org/W2130558163
  • https://openalex.org/W2137272471
  • https://openalex.org/W2141828682
  • https://openalex.org/W2154768934
  • https://openalex.org/W2154980177
  • https://openalex.org/W2268299467
  • https://openalex.org/W2324281554
  • https://openalex.org/W2415596483