Utilization of PMTCT services and associated factors among pregnant women attending antenatal clinics in Addis Ababa, Ethiopia
- 1. Addis Ababa University
- 2. Hawassa University
- 3. Addis Ababa City Administration Health Bureau
Description
Mother-to-child transmission (MTCT) of human immunodeficiency virus (HIV) remains the major source of HIV infection in young children. Targeting pregnant women attending antenatal clinics provide a unique opportunity for implementing prevention of mother-to-child transmission (PMTCT) programmes against HIV infection of newborn babies. This study aimed to investigate factors associated with the acceptability and utilization of PMTCT of HIV. An institution based cross-sectional study was conducted in April 2010 using exit interviews with 843 pregnant women attending antenatal care (ANC) clinics of 10 health centers and two hospitals in Addis Ababa, Ethiopia. Trained nurses administered structured questionnaires to collect data on socio-demographic characteristics, knowledge about MTCT, practice of HIV testing and satisfaction with the antenatal care services. Six focus group discussions among pregnant women and 22 in-depth interviews with service providers complemented the quantitative data. About 94% of the pregnant women visited the health facility for ANC check-up. Only 18% and 9% of respondents attended the facility for HIV counselling and testing (HCT) and receiving antiretroviral prophylaxis, respectively. About 90% knew that a mother with HIV can pass the virus to her child, and MTCT through breast milk was commonly cited by most women (72.4%) than transmission during pregnancy (49.7%) or delivery (49.5%). About 94% of them reported that they were tested for HIV in the current pregnancy and 60% replied that their partners were also tested for HIV. About 80% of the respondents reported adequacy of privacy and confidentiality during counseling (90.8% at hospitals and 78.6% at health centers), but 16% wished to have a different counselor. Absence of counselors, poor counselling, lack of awareness and knowledge about HCT, lack of interest and psychological unpreparedness were the main reasons cited for not undergoing HIV testing during the current pregnancy. HIV testing among ANC attendees and knowledge about MTCT of HIV was quite high. Efforts should be made to improve the quality and coverage of HCT services and mitigate the barriers preventing mothers from seeking HIV testing. Further research should be conducted to evaluate the uptake of antiretroviral prophylaxis among HIV-positive pregnant women attending ANC clinics.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
لا يزال انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل هو المصدر الرئيسي للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال الصغار. يوفر استهداف النساء الحوامل اللواتي يترددن على عيادات ما قبل الولادة فرصة فريدة لتنفيذ برامج الوقاية من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل ضد عدوى فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال حديثي الولادة. هدفت هذه الدراسة إلى التحقيق في العوامل المرتبطة بقبول واستخدام الوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل. أجريت دراسة مستعرضة قائمة على المؤسسة في أبريل 2010 باستخدام مقابلات الخروج مع 843 امرأة حامل تحضر عيادات الرعاية السابقة للولادة في 10 مراكز صحية ومستشفيين في أديس أبابا، إثيوبيا. قامت الممرضات المدربات بإدارة استبيانات منظمة لجمع البيانات حول الخصائص الاجتماعية والديموغرافية، والمعرفة حول انتقال العدوى من الأم إلى الطفل، وممارسة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والرضا عن خدمات الرعاية السابقة للولادة. واستكملت البيانات الكمية ست مناقشات جماعية مركزة بين النساء الحوامل و 22 مقابلة متعمقة مع مقدمي الخدمات. زار حوالي 94 ٪ من النساء الحوامل المرفق الصحي لفحص ما قبل الولادة. حضر 18 ٪ و 9 ٪ فقط من المستجيبين مرفق الاستشارات والاختبارات المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية وتلقوا العلاج الوقائي المضاد للفيروسات الرجعية، على التوالي. عرف حوالي 90 ٪ أن الأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن تنقل الفيروس إلى طفلها، وكان انتقال العدوى من الأم إلى الطفل من خلال حليب الثدي شائعًا من قبل معظم النساء (72.4 ٪) مقارنة بالانتقال أثناء الحمل (49.7 ٪) أو الولادة (49.5 ٪). أفاد حوالي 94 ٪ منهم أنهم خضعوا لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية في الحمل الحالي وأجاب 60 ٪ منهم أن شركائهم خضعوا أيضًا لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية. أفاد حوالي 80 ٪ من المستجيبين بكفاية الخصوصية والسرية أثناء الاستشارة (90.8 ٪ في المستشفيات و 78.6 ٪ في المراكز الصحية)، لكن 16 ٪ كانوا يرغبون في الحصول على مستشار مختلف. كان غياب المستشارين، وضعف المشورة، ونقص الوعي والمعرفة حول كليات التقنية العليا، وقلة الاهتمام وعدم الاستعداد النفسي هي الأسباب الرئيسية المذكورة لعدم الخضوع لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية خلال فترة الحمل الحالية. كان اختبار فيروس نقص المناعة البشرية بين الحاضرين في المؤتمر الوطني الأفريقي والمعرفة حول انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل مرتفعة للغاية. وينبغي بذل الجهود لتحسين جودة وتغطية خدمات الفريق القطري للعمل الإنساني والتخفيف من الحواجز التي تمنع الأمهات من البحث عن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. وينبغي إجراء مزيد من البحوث لتقييم امتصاص العلاج الوقائي المضاد للفيروسات العكوسة بين النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية اللواتي يترددن على عيادات الرعاية قبل الولادة.Translated Description (French)
La transmission mère-enfant (TME) du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) reste la principale source d'infection par le VIH chez les jeunes enfants. Le ciblage des femmes enceintes fréquentant les cliniques prénatales offre une occasion unique de mettre en œuvre des programmes de prévention de la transmission mère-enfant (PTME) contre l'infection à VIH des nouveau-nés. Cette étude visait à étudier les facteurs associés à l'acceptabilité et à l'utilisation de la PTME du VIH. Une étude transversale en établissement a été menée en avril 2010 à l'aide d'entretiens de sortie avec 843 femmes enceintes fréquentant des cliniques de soins prénatals (PNN) de 10 centres de santé et de deux hôpitaux à Addis-Abeba, en Éthiopie. Des infirmières formées ont administré des questionnaires structurés pour recueillir des données sur les caractéristiques sociodémographiques, les connaissances sur la MTCT, la pratique du dépistage du VIH et la satisfaction à l'égard des services de soins prénatals. Six discussions de groupe entre femmes enceintes et 22 entretiens approfondis avec des prestataires de services ont complété les données quantitatives. Environ 94 % des femmes enceintes se sont rendues dans l'établissement de santé pour un bilan de santé prénatal. Seuls 18 % et 9 % des répondants ont fréquenté l'établissement de conseil et de dépistage du VIH (HCT) et ont reçu une prophylaxie antirétrovirale, respectivement. Environ 90 % savaient qu'une mère séropositive peut transmettre le virus à son enfant, et la plupart des femmes (72,4 %) citaient généralement la transmission par le lait maternel plutôt que la transmission pendant la grossesse (49,7 %) ou l'accouchement (49,5 %). Environ 94 % d'entre eux ont déclaré avoir subi un test de dépistage du VIH pendant la grossesse en cours et 60 % ont répondu que leurs partenaires avaient également subi un test de dépistage du VIH. Environ 80 % des répondants ont déclaré que la vie privée et la confidentialité étaient adéquates pendant le conseil (90,8 % dans les hôpitaux et 78,6 % dans les centres de santé), mais 16 % souhaitaient avoir un conseiller différent. L'absence de conseillers, le manque de conseils, le manque de sensibilisation et de connaissances sur le THC, le manque d'intérêt et le manque de préparation psychologique étaient les principales raisons invoquées pour ne pas subir de test de dépistage du VIH pendant la grossesse en cours. Le dépistage du VIH parmi les participants aux soins prénatals et les connaissances sur la MTCT du VIH étaient assez élevées. Des efforts devraient être déployés pour améliorer la qualité et la couverture des services de THC et atténuer les obstacles empêchant les mères de se faire dépister pour le VIH. D'autres recherches devraient être menées pour évaluer l'adoption de la prophylaxie antirétrovirale chez les femmes enceintes séropositives fréquentant les cliniques de soins prénatals.Translated Description (Spanish)
La transmisión maternoinfantil del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) sigue siendo la principal fuente de infección por el VIH en los niños pequeños. Dirigirse a las mujeres embarazadas que asisten a clínicas prenatales brinda una oportunidad única para implementar programas de prevención de la transmisión de madre a hijo (PMTCT) contra la infección por VIH de los recién nacidos. Este estudio tuvo como objetivo investigar los factores asociados con la aceptabilidad y la utilización de la PTMI del VIH. En abril de 2010 se realizó un estudio transversal basado en instituciones utilizando entrevistas de salida con 843 mujeres embarazadas que asistían a clínicas de atención prenatal (ANC) de 10 centros de salud y dos hospitales en Addis Abeba, Etiopía. Enfermeras capacitadas administraron cuestionarios estructurados para recopilar datos sobre las características sociodemográficas, el conocimiento sobre la MTCT, la práctica de las pruebas de VIH y la satisfacción con los servicios de atención prenatal. Seis discusiones de grupos focales entre mujeres embarazadas y 22 entrevistas en profundidad con proveedores de servicios complementaron los datos cuantitativos. Alrededor del 94% de las mujeres embarazadas visitaron el centro de salud para el chequeo del ANC. Solo el 18% y el 9% de los encuestados asistieron al centro para recibir asesoramiento y pruebas de VIH (HCT) y recibir profilaxis antirretroviral, respectivamente. Alrededor del 90% sabía que una madre con VIH puede transmitir el virus a su hijo, y la mayoría de las mujeres (72,4%) citaron comúnmente la transmisión a través de la leche materna en lugar de la transmisión durante el embarazo (49,7%) o el parto (49,5%). Alrededor del 94% de ellas informaron que se hicieron la prueba del VIH en el embarazo actual y el 60% respondió que sus parejas también se hicieron la prueba del VIH. Alrededor del 80% de los encuestados informaron sobre la idoneidad de la privacidad y la confidencialidad durante el asesoramiento (90,8% en los hospitales y 78,6% en los centros de salud), pero el 16% deseaba tener un asesor diferente. La ausencia de consejeros, la mala orientación, la falta de conciencia y conocimiento sobre el TCH, la falta de interés y la falta de preparación psicológica fueron las principales razones citadas para no someterse a la prueba del VIH durante el embarazo actual. La prueba del VIH entre los asistentes al ANC y el conocimiento sobre la MTCT del VIH fue bastante alto. Se deben hacer esfuerzos para mejorar la calidad y la cobertura de los servicios de HCT y mitigar las barreras que impiden que las madres se hagan la prueba del VIH. Se deben realizar más investigaciones para evaluar la absorción de la profilaxis antirretroviral entre las mujeres embarazadas VIH positivas que asisten a clínicas de RAN.Files
1471-2393-14-328.pdf
Files
(359.5 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:ce54ff67f633fc67d22b66abdf34184f
|
359.5 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- الاستفادة من خدمات منع انتقال الإصابة من الأم إلى الطفل والعوامل المرتبطة بها بين النساء الحوامل اللواتي يترددن على عيادات ما قبل الولادة في أديس أبابا، إثيوبيا
- Translated title (French)
- Utilisation des services de PTME et des facteurs associés chez les femmes enceintes fréquentant les cliniques prénatales à Addis-Abeba, en Éthiopie
- Translated title (Spanish)
- Utilización de los servicios de PTMI y factores asociados entre las mujeres embarazadas que asisten a clínicas prenatales en Addis Abeba, Etiopía
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2129297110
- DOI
- 10.1186/1471-2393-14-328
References
- https://openalex.org/W1878744777
- https://openalex.org/W1969068113
- https://openalex.org/W1970909986
- https://openalex.org/W1977195000
- https://openalex.org/W1988729354
- https://openalex.org/W2010696953
- https://openalex.org/W2016315360
- https://openalex.org/W2042491743
- https://openalex.org/W2052722033
- https://openalex.org/W2094597357
- https://openalex.org/W2109390215
- https://openalex.org/W2109745878
- https://openalex.org/W2116399419
- https://openalex.org/W2135184715
- https://openalex.org/W2137606208
- https://openalex.org/W2138183375
- https://openalex.org/W2151289195
- https://openalex.org/W2158032820
- https://openalex.org/W2162373396
- https://openalex.org/W2275737843
- https://openalex.org/W3109771144