Published January 8, 2024 | Version v1
Publication Open

Overview of Retention Strategies for Medical Doctors in Low- and Middle-Income Countries and Their Effectiveness: Protocol for a Scoping Review

  • 1. National Institutes of Biotechnology Malaysia

Description

The global shortage and maldistribution of health care workers, especially medical doctors, pose a significant threat to achieving the United Nations' sustainable development goal 3 of ensuring well-being and healthy lives for all. Low- and middle-income countries (LMICs) are disproportionately affected by this crisis, with a high rate of brain drain from rural to urban areas, as well as to high-income countries. Various retention strategies have been implemented in different settings and organizations. However, their effectiveness remains underexplored, particularly in LMICs.We aim to review the available retention strategies for medical doctors in LMICs and to determine the effectiveness of the various strategies. This review aims to compile relevant research findings on this issue to generate a thorough summary of all the retention strategies practiced in LMICs and, more importantly, to provide the current state of evidence of the effectiveness of these strategies in retaining medical doctors in countries with limited resources and high disease burden.The structured framework given by Arksey and O'Malley will serve as the basis for conducting this scoping review. A comprehensive search strategy will be conducted across 4 electronic databases (PubMed, EBSCOHost, Scopus, and ScienceDirect). A systematic approach following the PRISMA-ScR (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews) guidelines will be executed to search, screen, review, and extract data from studies that meet predefined inclusion criteria. Data encompassing bibliographical information, study location, retention strategies, influencing factors, and outcomes (effectiveness) will be obtained from the selected studies using standardized data extraction. Endnote and Microsoft Excel will be used for reference management and removal of duplicate studies. A narrative synthesis will be performed after categorizing and analyzing all the extracted data to identify recurrent themes.This ongoing review will generate a comprehensive compilation of retention strategies implemented in LMICs to prevent brain drain among medical doctors. Data extraction is currently in progress, and completion is expected by early 2024. Themes regarding the types of strategies, influencing factors, and outcomes will be synthesized. The findings will highlight effective retention strategies, gaps, and challenges in implementation for the benefits of future research. By identifying common barriers and facilitators, this review will provide insights into enhancing the policies and initiatives for doctor retention in LMICs.This scoping review explores the retention strategies practiced in LMICs and attempts to identify effective strategies from existing research. By evaluating the barriers and challenges that influence the effectiveness of these strategies, policymakers and health care leaders can strive to obtain balanced and optimal health human resources in their respective organizations and countries.Malaysian National Medical Research Register (NMRR) ID-23-01994-OGW; https://nmrr.gov.my/research-directory/ac4f5b88-8619-4b2b-b6c7-9abcef65fdcd.DERR1-10.2196/52938.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يشكل النقص العالمي وسوء توزيع العاملين في مجال الرعاية الصحية، وخاصة الأطباء، تهديدًا كبيرًا لتحقيق الهدف 3 من أهداف التنمية المستدامة للأمم المتحدة المتمثل في ضمان الرفاه والحياة الصحية للجميع. تتأثر البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل بشكل غير متناسب بهذه الأزمة، مع ارتفاع معدل هجرة الأدمغة من المناطق الريفية إلى المناطق الحضرية، وكذلك إلى البلدان ذات الدخل المرتفع. تم تنفيذ استراتيجيات استبقاء مختلفة في بيئات ومنظمات مختلفة. ومع ذلك، لا تزال فعاليتها غير مستكشفة بشكل كافٍ، لا سيما في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. نهدف إلى مراجعة استراتيجيات الاحتفاظ المتاحة للأطباء في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل وتحديد فعالية الاستراتيجيات المختلفة. تهدف هذه المراجعة إلى تجميع نتائج البحوث ذات الصلة حول هذه المسألة لتوليد ملخص شامل لجميع استراتيجيات الاحتفاظ التي تمارس في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل، والأهم من ذلك، توفير الحالة الراهنة للأدلة على فعالية هذه الاستراتيجيات في الاحتفاظ بالأطباء في البلدان ذات الموارد المحدودة وعبء المرض المرتفع. سيكون الإطار المنظم الذي قدمه أركسي وأومالي بمثابة الأساس لإجراء مراجعة تحديد النطاق هذه. سيتم إجراء استراتيجية بحث شاملة عبر 4 قواعد بيانات إلكترونية (PubMed وEBSCOHost وScopus وScienceDirect). سيتم تنفيذ نهج منهجي يتبع إرشادات PRISMA - SCR (عناصر الإبلاغ المفضلة للمراجعات المنهجية وتمديد التحليلات الوصفية لمراجعات تحديد النطاق) للبحث عن البيانات وفحصها ومراجعتها واستخراجها من الدراسات التي تفي بمعايير الإدراج المحددة مسبقًا. سيتم الحصول على البيانات التي تشمل المعلومات الببليوغرافية، وموقع الدراسة، واستراتيجيات الاحتفاظ، والعوامل المؤثرة، والنتائج (الفعالية) من الدراسات المختارة باستخدام استخراج البيانات الموحدة. سيتم استخدام التعليق الختامي ومايكروسوفت إكسل لإدارة المراجع وإزالة الدراسات المكررة. سيتم إجراء توليف سردي بعد تصنيف وتحليل جميع البيانات المستخرجة لتحديد الموضوعات المتكررة. ستؤدي هذه المراجعة المستمرة إلى إنشاء تجميع شامل لاستراتيجيات الاحتفاظ المنفذة في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل لمنع هجرة الأدمغة بين الأطباء. استخراج البيانات قيد التنفيذ حاليًا، ومن المتوقع الانتهاء منه بحلول أوائل عام 2024. سيتم تجميع الموضوعات المتعلقة بأنواع الاستراتيجيات والعوامل المؤثرة والنتائج. ستسلط النتائج الضوء على استراتيجيات الاحتفاظ الفعالة والثغرات والتحديات في التنفيذ لفوائد البحوث المستقبلية. من خلال تحديد الحواجز والميسرين المشتركين، ستوفر هذه المراجعة رؤى حول تعزيز السياسات والمبادرات الخاصة بالاحتفاظ بالأطباء في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. تستكشف مراجعة النطاق هذه استراتيجيات الاحتفاظ التي تمارس في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل وتحاول تحديد استراتيجيات فعالة من البحوث الحالية. من خلال تقييم الحواجز والتحديات التي تؤثر على فعالية هذه الاستراتيجيات، يمكن لواضعي السياسات وقادة الرعاية الصحية السعي للحصول على موارد بشرية صحية متوازنة ومثالية في منظماتهم وبلدانهم. السجل الوطني الماليزي للبحوث الطبية (NMRR) ID -23-01994 - OGW ؛ https://nmrr.gov.my/research-directory/ac4f5b88-8619-4b2b-b6c7-9abcef65fdcd.DERR1-10.2196/52938.

Translated Description (French)

La pénurie mondiale et la mauvaise répartition du personnel de santé, en particulier des médecins, constituent une menace importante pour la réalisation de l'objectif de développement durable 3 des Nations Unies visant à assurer le bien-être et une vie saine pour tous. Les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI) sont touchés de manière disproportionnée par cette crise, avec un taux élevé de fuite des cerveaux des zones rurales vers les zones urbaines, ainsi que vers les pays à revenu élevé. Diverses stratégies de rétention ont été mises en œuvre dans différents contextes et organisations. Cependant, leur efficacité reste sous-explorée, en particulier dans les PRFI. Nous visons à examiner les stratégies de rétention disponibles pour les médecins dans les PRFI et à déterminer l'efficacité des différentes stratégies. Cette revue vise à compiler les résultats de recherche pertinents sur cette question afin de générer un résumé complet de toutes les stratégies de rétention pratiquées dans les PRFI et, plus important encore, de fournir l'état actuel des preuves de l'efficacité de ces stratégies pour retenir les médecins dans les pays ayant des ressources limitées et une charge de morbidité élevée. Le cadre structuré donné par Arksey et O'Malley servira de base pour mener cette revue de la portée. Une stratégie de recherche complète sera menée dans 4 bases de données électroniques (PubMed, EBSCOHost, Scopus et ScienceDirect). Une approche systématique suivant les lignes directrices PRISMA-ScR (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews) sera exécutée pour rechercher, filtrer, examiner et extraire des données d'études qui répondent à des critères d'inclusion prédéfinis. Les données englobant les informations bibliographiques, le lieu de l'étude, les stratégies de rétention, les facteurs d'influence et les résultats (efficacité) seront obtenues à partir des études sélectionnées à l'aide d'une extraction de données standardisée. Endnote et Microsoft Excel seront utilisés pour la gestion des références et la suppression des études en double. Une synthèse narrative sera effectuée après avoir catégorisé et analysé toutes les données extraites pour identifier les thèmes récurrents. Cette revue en cours générera une compilation complète des stratégies de rétention mises en œuvre dans les PRFI pour prévenir la fuite des cerveaux chez les médecins. L'extraction des données est actuellement en cours et devrait être achevée d'ici le début de 2024. Les thèmes concernant les types de stratégies, les facteurs d'influence et les résultats seront synthétisés. Les résultats mettront en évidence des stratégies de rétention efficaces, des lacunes et des défis dans la mise en œuvre pour les avantages de la recherche future. En identifiant les obstacles et les facilitateurs communs, cette revue fournira des informations sur l'amélioration des politiques et des initiatives pour la rétention des médecins dans les PRFI. Cette revue de la portée explore les stratégies de rétention pratiquées dans les PRFI et tente d'identifier des stratégies efficaces à partir de la recherche existante. En évaluant les obstacles et les défis qui influencent l'efficacité de ces stratégies, les décideurs et les responsables des soins de santé peuvent s'efforcer d'obtenir des ressources humaines en santé équilibrées et optimales dans leurs organisations et pays respectifs. Registre national de recherche médicale de Malaisie (NMRR) ID-23-01994-OGW ; https://nmrr.gov.my/research-directory/ac4f5b88-8619-4b2b-b6c7-9abcef65fdcd.DERR1-10.2196/52938.

Translated Description (Spanish)

La escasez mundial y la mala distribución de los trabajadores de la salud, especialmente los médicos, representan una amenaza significativa para lograr el objetivo de desarrollo sostenible 3 de las Naciones Unidas de garantizar el bienestar y una vida saludable para todos. Los países de ingresos bajos y medios (PIBM) se ven afectados de manera desproporcionada por esta crisis, con una alta tasa de fuga de cerebros de las zonas rurales a las urbanas, así como a los países de ingresos altos. Se han implementado varias estrategias de retención en diferentes entornos y organizaciones. Sin embargo, su efectividad sigue siendo poco explorada, particularmente en los países de ingresos bajos y medianos. Nuestro objetivo es revisar las estrategias de retención disponibles para los médicos en los países de ingresos bajos y medianos y determinar la efectividad de las diversas estrategias. Esta revisión tiene como objetivo recopilar los hallazgos de investigación relevantes sobre este tema para generar un resumen exhaustivo de todas las estrategias de retención practicadas en los PIBM y, lo que es más importante, proporcionar el estado actual de la evidencia de la efectividad de estas estrategias para retener a los médicos en países con recursos limitados y alta carga de enfermedad. El marco estructurado proporcionado por Arksey y O'Malley servirá como base para realizar esta revisión de alcance. Se llevará a cabo una estrategia de búsqueda integral en 4 bases de datos electrónicas (PubMed, EBSCOHost, Scopus y ScienceDirect). Se ejecutará un enfoque sistemático siguiendo las directrices PRISMA-ScR (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews) para buscar, seleccionar, revisar y extraer datos de estudios que cumplan con los criterios de inclusión predefinidos. Los datos que abarcan la información bibliográfica, la ubicación del estudio, las estrategias de retención, los factores de influencia y los resultados (efectividad) se obtendrán de los estudios seleccionados utilizando la extracción de datos estandarizada. Endnote y Microsoft Excel se utilizarán para la gestión de referencias y la eliminación de estudios duplicados. Se realizará una síntesis narrativa después de categorizar y analizar todos los datos extraídos para identificar temas recurrentes. Esta revisión en curso generará una compilación integral de las estrategias de retención implementadas en los PIBM para prevenir la fuga de cerebros entre los médicos. La extracción de datos está actualmente en curso y se espera que se complete a principios de 2024. Se sintetizarán los temas relacionados con los tipos de estrategias, los factores que influyen y los resultados. Los hallazgos destacarán las estrategias de retención efectivas, las brechas y los desafíos en la implementación para los beneficios de la investigación futura. Al identificar barreras y facilitadores comunes, esta revisión proporcionará información sobre la mejora de las políticas e iniciativas para la retención de médicos en los países de ingresos bajos y medianos. Esta revisión de alcance explora las estrategias de retención practicadas en los países de ingresos bajos y medianos e intenta identificar estrategias efectivas a partir de la investigación existente. Al evaluar las barreras y los desafíos que influyen en la efectividad de estas estrategias, los formuladores de políticas y los líderes de la atención médica pueden esforzarse por obtener recursos humanos de salud equilibrados y óptimos en sus respectivas organizaciones y países. Registro Nacional de Investigación Médica de Malasia (NMRR) ID-23-01994-OGW; https://nmrr.gov.my/research-directory/ac4f5b88-8619-4b2b-b6c7-9abcef65fdcd.DERR1-10.2196/52938.

Files

PDF.pdf

Files (204.2 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:1c7235a8c7b95942fdf5c2f04dd9d37e
204.2 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
نظرة عامة على استراتيجيات الاحتفاظ بالأطباء في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل وفعاليتها: بروتوكول لمراجعة تحديد النطاق
Translated title (French)
Aperçu des stratégies de rétention des médecins dans les pays à revenu faible et intermédiaire et de leur efficacité : protocole pour un examen de la portée
Translated title (Spanish)
Descripción general de las estrategias de retención para médicos en países de ingresos bajos y medios y su eficacia: protocolo para una revisión de alcance

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4390671734
DOI
10.2196/52938

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Malaysia

References

  • https://openalex.org/W1973097985
  • https://openalex.org/W1976861616
  • https://openalex.org/W1984464724
  • https://openalex.org/W2031454736
  • https://openalex.org/W2034004212
  • https://openalex.org/W2057953762
  • https://openalex.org/W2082275490
  • https://openalex.org/W2084154288
  • https://openalex.org/W2092920833
  • https://openalex.org/W2098505332
  • https://openalex.org/W2112412705
  • https://openalex.org/W2131361607
  • https://openalex.org/W2336559055
  • https://openalex.org/W2339818439
  • https://openalex.org/W2432778984
  • https://openalex.org/W2504912468
  • https://openalex.org/W2525353023
  • https://openalex.org/W2575365749
  • https://openalex.org/W2775308416
  • https://openalex.org/W2783095280
  • https://openalex.org/W2798139691
  • https://openalex.org/W2891378911
  • https://openalex.org/W2891701191
  • https://openalex.org/W2959519046
  • https://openalex.org/W2999711677
  • https://openalex.org/W3017136889
  • https://openalex.org/W3018915717
  • https://openalex.org/W3034426226
  • https://openalex.org/W3046992963
  • https://openalex.org/W3091997338
  • https://openalex.org/W3108311947
  • https://openalex.org/W3119356897
  • https://openalex.org/W3138118720
  • https://openalex.org/W3163271892
  • https://openalex.org/W3212916661
  • https://openalex.org/W4225959070
  • https://openalex.org/W4226308885
  • https://openalex.org/W4231051019
  • https://openalex.org/W4238666307
  • https://openalex.org/W4240283790
  • https://openalex.org/W4281629367