Published April 13, 2020
| Version v1
Publication
Open
Assessment of Local Supply Chains and Stock Management Practices for Trauma Care Resources in Ghana: A Comparative Cross-Sectional Study
Creators
- 1. Kwame Nkrumah University
- 2. Kwame Nkrumah University of Science and Technology
- 3. University of Science and Technology
- 4. University of Washington
Description
Abstract Background : Injuries are a major public health problem globally. With sound planning and organization, essential trauma care can be reliably provided with relatively low-cost equipment and supplies. However, availability of these resources requires an effective and efficient supply chain and good stock management practices. Therefore, we study aimed to assess trauma care resource-related supply management structures and processes at health facilities in Ghana. By doing so, the findings may allow us to identify specific structures and processes that could be improved to facilitate higher quality and more timely care. Methods : Ten hospitals were purposively selected using results from a previously performed national trauma care capacity assessment of hospitals of all levels in Ghana. Five hospitals with low resource availability and 5 hospitals with high resource availability were assessed using the United States Agency for International Development (USAID) Logistics Indicators Assessment Tool and stock ledger review. Data were described and stock management practices were correlated with resource availability. Results : There were differences in stock management practices between low and high resource availability hospitals, including frequency of reporting and audit, number of stock-outs on day of assessment (median 9 vs 2 stock-outs, range 3 – 57 vs 0 – 9 stock-outs, respectively; p=0.05), duration of stock-outs (median 171 vs 8 days, range 51 – 1,268 vs 0 – 182 days, respectively; p=0.02), and fewer of up-to-date stock cards (24 vs 31 up-to-date stock cards, respectively; p=0.07). Stock-outs were common even among low-cost, essential resources (e.g., nasal cannulas and oxygen masks, endotracheal tubes, syringes, sutures, sterile gloves). Increased adherence to stock management guidelines and higher percentage of up-to-date stock cards were correlated with higher trauma resource availability scores. However, the variance in trauma resource availability scores was poorly explained by these individual factors or when analyzed in a multivariate regression model (r 2 =0.72; p value for each covariate between 0.17 – 0.34). Conclusions : Good supply chain and stock management practices are correlated with high trauma care resource availability. The findings from this study demonstrate several opportunities to improve stock management practices, particularly at low resource availability hospitals
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
خلفية مجردة: الإصابات هي مشكلة صحية عامة رئيسية على مستوى العالم. مع التخطيط والتنظيم السليمين، يمكن توفير الرعاية الأساسية للصدمات بشكل موثوق مع المعدات واللوازم منخفضة التكلفة نسبيًا. ومع ذلك، يتطلب توافر هذه الموارد سلسلة توريد فعالة وكفؤة وممارسات جيدة لإدارة المخزون. لذلك، ندرس بهدف تقييم هياكل وعمليات إدارة الإمدادات المتعلقة بموارد رعاية الصدمات في المرافق الصحية في غانا. من خلال القيام بذلك، قد تسمح لنا النتائج بتحديد الهياكل والعمليات المحددة التي يمكن تحسينها لتسهيل الرعاية عالية الجودة وفي الوقت المناسب. الأساليب : تم اختيار عشرة مستشفيات بشكل هادف باستخدام نتائج من تقييم القدرة الوطنية على رعاية الصدمات الذي تم إجراؤه مسبقًا للمستشفيات من جميع المستويات في غانا. تم تقييم خمسة مستشفيات ذات توافر منخفض للموارد و 5 مستشفيات ذات توافر مرتفع للموارد باستخدام أداة تقييم المؤشرات اللوجستية للوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ومراجعة دفتر الأستاذ للمخزون. تم وصف البيانات وربط ممارسات إدارة المخزون بتوافر الموارد. النتائج : كانت هناك اختلافات في ممارسات إدارة المخزون بين المستشفيات ذات الموارد المنخفضة والعالية، بما في ذلك تواتر الإبلاغ والتدقيق، وعدد نفاد المخزون في يوم التقييم (المتوسط 9 مقابل 2 نفاد المخزون، والنطاق 3 – 57 مقابل 0 – 9 نفاد المخزون، على التوالي ؛ p=0.05)، ومدة نفاد المخزون (المتوسط 171 مقابل 8 أيام، والنطاق 51 – 1268 مقابل 0 – 182 يومًا، على التوالي ؛ p=0.02)، وعدد أقل من بطاقات المخزون المحدثة (24 مقابل 31 بطاقة مخزون محدثة، على التوالي ؛ p=0.07). كانت حالات نفاد المخزون شائعة حتى بين الموارد الأساسية منخفضة التكلفة (على سبيل المثال، قنية الأنف وأقنعة الأكسجين، وأنابيب القصبة الهوائية، والمحاقن، والخيوط الجراحية، والقفازات المعقمة). ارتبط الالتزام المتزايد بإرشادات إدارة المخزون ونسبة أعلى من بطاقات المخزون الحديثة بارتفاع درجات توافر موارد الصدمة. ومع ذلك، فإن التباين في درجات توافر موارد الصدمة تم تفسيره بشكل سيء من خلال هذه العوامل الفردية أو عند تحليله في نموذج الانحدار متعدد المتغيرات (r 2 =0.72 ؛ قيمة p لكل متغير مشترك بين 0.17 – 0.34). الاستنتاجات : ترتبط سلسلة التوريد الجيدة وممارسات إدارة المخزون بتوافر موارد عالية لرعاية الصدمات. تُظهر نتائج هذه الدراسة العديد من الفرص لتحسين ممارسات إدارة المخزون، لا سيما في المستشفيات منخفضة المواردTranslated Description (French)
Résumé Contexte : Les blessures sont un problème de santé publique majeur à l'échelle mondiale. Avec une planification et une organisation saines, les soins de traumatologie essentiels peuvent être fournis de manière fiable avec du matériel et des fournitures relativement peu coûteux. Cependant, la disponibilité de ces ressources nécessite une chaîne d'approvisionnement efficace et efficiente et de bonnes pratiques de gestion des stocks. Par conséquent, notre étude visait à évaluer les structures et les processus de gestion de l'offre liés aux ressources de soins de traumatologie dans les établissements de santé au Ghana. Ce faisant, les résultats peuvent nous permettre d'identifier des structures et des processus spécifiques qui pourraient être améliorés pour faciliter des soins de meilleure qualité et plus rapides. Méthodes : Dix hôpitaux ont été sélectionnés à dessein en utilisant les résultats d'une évaluation nationale de la capacité de prise en charge des traumatismes des hôpitaux de tous les niveaux au Ghana. Cinq hôpitaux à faible disponibilité de ressources et cinq hôpitaux à haute disponibilité de ressources ont été évalués à l'aide de l'outil d'évaluation des indicateurs logistiques de l'Agence des États-Unis pour le développement international (USAID) et de l'examen du registre des stocks. Les données ont été décrites et les pratiques de gestion des stocks ont été corrélées avec la disponibilité des ressources. Résultats : Il y avait des différences dans les pratiques de gestion des stocks entre les hôpitaux à faible et à haute disponibilité de ressources, y compris la fréquence des rapports et des audits, le nombre de ruptures de stock le jour de l'évaluation (médiane 9 contre 2 ruptures de stock, intervalle 3 – 57 contre 0 – 9 ruptures de stock, respectivement ; p=0,05), la durée des ruptures de stock (médiane 171 contre 8 jours, intervalle 51 – 1 268 contre 0 – 182 jours, respectivement ; p=0,02) et moins de cartes de stock à jour (24 contre 31 cartes de stock à jour, respectivement ; p=0,07). Les ruptures de stock étaient courantes même parmi les ressources essentielles à faible coût (par exemple, les canules nasales et les masques à oxygène, les tubes endotrachéaux, les seringues, les sutures, les gants stériles). Le respect accru des directives de gestion des stocks et un pourcentage plus élevé de cartes de stock à jour ont été corrélés à des scores plus élevés de disponibilité des ressources en traumatologie. Cependant, la variance des scores de disponibilité des ressources en traumatologie était mal expliquée par ces facteurs individuels ou lorsqu'elle était analysée dans un modèle de régression multivariée (r 2 =0,72 ; valeur de p pour chaque covariable comprise entre 0,17 et 0,34). Conclusions : De bonnes pratiques de gestion de la chaîne d'approvisionnement et des stocks sont corrélées à une disponibilité élevée des ressources en soins de traumatologie. Les résultats de cette étude démontrent plusieurs possibilités d'améliorer les pratiques de gestion des stocks, en particulier dans les hôpitaux à faible disponibilité de ressourcesTranslated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes : Las lesiones son un importante problema de salud pública a nivel mundial. Con una planificación y organización sólidas, la atención traumatológica esencial se puede proporcionar de forma fiable con equipos y suministros de relativamente bajo coste. Sin embargo, la disponibilidad de estos recursos requiere una cadena de suministro eficaz y eficiente y buenas prácticas de gestión de existencias. Por lo tanto, el estudio tuvo como objetivo evaluar las estructuras y procesos de gestión de suministros relacionados con los recursos de atención traumatológica en los centros de salud de Ghana. Al hacerlo, los hallazgos pueden permitirnos identificar estructuras y procesos específicos que podrían mejorarse para facilitar una atención de mayor calidad y más oportuna. Métodos : Se seleccionaron diez hospitales a propósito utilizando los resultados de una evaluación nacional de la capacidad de atención traumatológica realizada previamente de hospitales de todos los niveles en Ghana. Se evaluaron cinco hospitales con baja disponibilidad de recursos y 5 hospitales con alta disponibilidad de recursos utilizando la herramienta de evaluación de indicadores logísticos de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) y la revisión del libro mayor de existencias. Se describieron los datos y se correlacionaron las prácticas de gestión de existencias con la disponibilidad de recursos. Resultados : Hubo diferencias en las prácticas de gestión de existencias entre los hospitales de baja y alta disponibilidad de recursos, incluida la frecuencia de los informes y la auditoría, el número de desabastecimientos el día de la evaluación (mediana de 9 frente a 2 desabastecimientos, rango de 3 a 57 frente a 0 a 9 desabastecimientos, respectivamente; p=0,05), la duración de los desabastecimientos (mediana de 171 frente a 8 días, rango de 51 a 1.268 frente a 0 a 182 días, respectivamente; p=0,02) y menos de tarjetas de existencias actualizadas (24 frente a 31 tarjetas de existencias actualizadas, respectivamente; p=0,07). Los agotamientos fueron comunes incluso entre los recursos esenciales de bajo costo (por ejemplo, cánulas nasales y máscaras de oxígeno, tubos endotraqueales, jeringas, suturas, guantes estériles). El mayor cumplimiento de las pautas de gestión de existencias y el mayor porcentaje de tarjetas de existencias actualizadas se correlacionaron con puntuaciones más altas de disponibilidad de recursos de trauma. Sin embargo, la varianza en las puntuaciones de disponibilidad de recursos de trauma se explicó mal por estos factores individuales o cuando se analizó en un modelo de regresión multivariante (r 2 =0.72; valor de p para cada covariable entre 0.17 – 0.34). Conclusiones : Las buenas prácticas de gestión de la cadena de suministro y las existencias se correlacionan con una alta disponibilidad de recursos para la atención de traumatismos Los hallazgos de este estudio demuestran varias oportunidades para mejorar las prácticas de gestión de existencias, particularmente en hospitales de baja disponibilidad de recursosFiles
v1.pdf.pdf
Files
(1.4 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:b0aa68cdc05bba2065702155d64b2e43
|
1.4 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تقييم سلاسل التوريد المحلية وممارسات إدارة المخزون لموارد رعاية الصدمات في غانا: دراسة مقارنة شاملة لعدة قطاعات
- Translated title (French)
- Évaluation des chaînes d'approvisionnement locales et des pratiques de gestion des stocks pour les ressources en soins de traumatologie au Ghana : une étude transversale comparative
- Translated title (Spanish)
- Evaluación de las cadenas de suministro locales y las prácticas de gestión de existencias para los recursos de atención de traumatismos en Ghana: un estudio transversal comparativo
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4212948726
- DOI
- 10.21203/rs.3.rs-19987/v1