Published September 9, 2020
| Version v1
Publication
Open
Internet-Based Supportive Interventions for Family Caregivers of People With Dementia: Systematic Review and Meta-Analysis
Description
Background Caring for people with dementia is perceived as one of the most stressful and difficult forms of caring. Family caregivers always experience high levels of psychological burden and physical strain, so effective and practical support is essential. Internet-based supportive interventions can provide convenient and efficient support and education to potentially reduce the physical and psychological burden associated with providing care. Objective This review aimed to (1) assess the efficacy of internet-based supportive interventions in ameliorating health outcomes for family caregivers of people with dementia, and (2) evaluate the potential effects of internet-based supportive intervention access by caregivers on their care recipients. Methods An electronic literature search of the PubMed, EMBASE, Web of Science, CINAHL, Cochrane Library, and PsycINFO databases was conducted up to January 2020. Two reviewers (ML and YZ) worked independently to identify randomized controlled trials (RCTs) that met the inclusion criteria and independently extracted data. The quality of the included RCTs was evaluated using the approach recommended by the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions. Standardized mean differences (SMDs) with 95% CIs were applied to calculate the pooled effect sizes. Results In total, 17 RCTs met the eligibility criteria and were included in this systematic review. The meta-analysis showed that internet-based supportive interventions significantly ameliorated depressive symptoms (SMD=–0.21; 95% CI –0.31 to –0.10; P<.001), perceived stress (SMD=–0.40; 95% CI –0.55 to –0.24; P<.001), anxiety (SMD=–0.33; 95% CI –0.51 to –0.16; P<.001), and self-efficacy (SMD=0.19; 95% CI 0.05-0.33; P=.007) in dementia caregivers. No significant improvements were found in caregiver burden, coping competence, caregiver reactions to behavioral symptoms, or quality of life. Six studies assessed the unintended effects of internet-based supportive intervention access by caregivers on their care recipients. The results showed that internet-based supportive interventions had potential benefits on the quality of life and neuropsychiatric symptoms in care recipients. Conclusions Internet-based supportive interventions are generally effective at ameliorating depressive symptoms, perceived stress, anxiety, and self-efficacy in dementia caregivers and have potential benefits on care recipients. Future studies are encouraged to adopt personalized internet-based supportive interventions to improve the health of family caregivers and their care recipients. Trial Registration PROSPERO CRD42020162434; https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?RecordID=162434
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
خلفية يُنظر إلى رعاية الأشخاص المصابين بالخرف على أنها واحدة من أكثر أشكال الرعاية إرهاقًا وصعوبة. يعاني مقدمو الرعاية الأسرية دائمًا من مستويات عالية من العبء النفسي والإجهاد البدني، لذا فإن الدعم الفعال والعملي ضروري. يمكن أن توفر التدخلات الداعمة القائمة على الإنترنت دعمًا وتعليمًا مناسبين وفعالين لتقليل العبء البدني والنفسي المرتبط بتوفير الرعاية. الهدف: تهدف هذه المراجعة إلى (1) تقييم فعالية التدخلات الداعمة القائمة على الإنترنت في تحسين النتائج الصحية لمقدمي الرعاية الأسرية للأشخاص المصابين بالخرف، و (2) تقييم الآثار المحتملة للوصول إلى التدخل الداعم القائم على الإنترنت من قبل مقدمي الرعاية على متلقي الرعاية. الأساليب تم إجراء بحث في الأدبيات الإلكترونية لقواعد بيانات PubMed و EMBASE و Web of Science و CINAHL ومكتبة كوكرين و PsycINFO حتى يناير 2020. عمل اثنان من المراجعين (ML و YZ) بشكل مستقل لتحديد التجارب المعشاة ذات الشواهد (RCTs) التي استوفت معايير الإدراج واستخرجت البيانات بشكل مستقل. تم تقييم جودة التجارب العشوائية المضبوطة المدرجة باستخدام النهج الموصى به في دليل كوكرين للمراجعات المنهجية للتدخلات. تم تطبيق فروق المتوسط القياسي (SMDs) مع 95 ٪ CI لحساب أحجام التأثير المجمعة. النتائج في المجموع، استوفت 17 تجربة عشوائية مضبوطة معايير الأهلية وتم تضمينها في هذه المراجعة المنهجية. أظهر التحليل التلوي أن التدخلات الداعمة القائمة على الإنترنت خففت بشكل كبير من أعراض الاكتئاب (SMD=–0.21 ؛ 95 ٪ CI –0.31 إلى –0.10 ؛ P<.001)، والإجهاد المتصور (SMD=–0.40 ؛ 95 ٪ CI –0.55 إلى -0.24 ؛ P<.001)، والقلق (SMD=–0.33 ؛ 95 ٪ CI –0.51 إلى –0.16 ؛ P<.001)، والكفاءة الذاتية (SMD=0.19 ؛ 95 ٪ CI 0.05-0.33 ؛ P=.007) في مقدمي الرعاية الخرف. لم يتم العثور على تحسينات كبيرة في عبء مقدمي الرعاية، أو كفاءة التأقلم، أو ردود فعل مقدمي الرعاية على الأعراض السلوكية، أو نوعية الحياة. قيمت ست دراسات الآثار غير المقصودة للوصول إلى التدخل الداعم عبر الإنترنت من قبل مقدمي الرعاية على المستفيدين من الرعاية. وأظهرت النتائج أن التدخلات الداعمة القائمة على الإنترنت لها فوائد محتملة على نوعية الحياة والأعراض النفسية العصبية لدى متلقي الرعاية. الاستنتاجات تكون التدخلات الداعمة القائمة على الإنترنت فعالة بشكل عام في تخفيف أعراض الاكتئاب والإجهاد المتصور والقلق والكفاءة الذاتية لدى مقدمي الرعاية لمرضى الخرف ولها فوائد محتملة على متلقي الرعاية. يتم تشجيع الدراسات المستقبلية على اعتماد تدخلات داعمة مخصصة عبر الإنترنت لتحسين صحة مقدمي الرعاية الأسرية ومتلقي الرعاية. التسجيل التجريبي بروسبيرو CRD42020162434 ؛ https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?RecordID=162434Translated Description (French)
Contexte Les soins aux personnes atteintes de démence sont perçus comme l'une des formes de soins les plus stressantes et les plus difficiles. Les aidants familiaux subissent toujours des niveaux élevés de fardeau psychologique et de tension physique, un soutien efficace et pratique est donc essentiel. Les interventions de soutien sur Internet peuvent fournir un soutien et une éducation pratiques et efficaces pour réduire potentiellement le fardeau physique et psychologique associé à la prestation de soins. Objectif Cette revue visait à (1) évaluer l'efficacité des interventions de soutien sur Internet dans l'amélioration des résultats de santé pour les aidants familiaux des personnes atteintes de démence, et (2) évaluer les effets potentiels de l'accès aux interventions de soutien sur Internet par les aidants sur leurs bénéficiaires de soins. Méthodes Une recherche documentaire électronique dans les bases de données PubMed, embase, Web of Science, CINAHL, Cochrane Library et PsycINFO a été menée jusqu'en janvier 2020. Deux examinateurs (ML et YZ) ont travaillé indépendamment pour identifier les essais contrôlés randomisés (ECR) qui répondaient aux critères d'inclusion et ont extrait indépendamment les données. La qualité des ECR inclus a été évaluée en utilisant l'approche recommandée par le Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions. Des différences moyennes normalisées (CMS) avec des IC à 95 % ont été appliquées pour calculer les tailles d'effet regroupées. Résultats Au total, 17 ECR répondaient aux critères d'éligibilité et ont été inclus dans cette revue systématique. La méta-analyse a montré que les interventions de soutien sur Internet amélioraient considérablement les symptômes dépressifs (DMS=-0,21 ; IC à 95 % : -0,31 à -0,10 ; P<0,001), le stress perçu (DMS=-0,40 ; IC à 95 % : -0,55 à -0,24 ; P<0,001), l'anxiété (DMS=-0,33 ; IC à 95 % : -0,51 à -0,16 ; P<0,001) et l'auto-efficacité (DMS=0,19 ; IC à 95 % : 0,05-0,33 ; P=0,007) chez les soignants atteints de démence. Aucune amélioration significative n'a été constatée en ce qui concerne le fardeau du soignant, la capacité d'adaptation, les réactions du soignant aux symptômes comportementaux ou la qualité de vie. Six études ont évalué les effets involontaires de l'accès à des interventions de soutien sur Internet par les soignants sur leurs bénéficiaires de soins. Les résultats ont montré que les interventions de soutien sur Internet avaient des avantages potentiels sur la qualité de vie et les symptômes neuropsychiatriques chez les bénéficiaires de soins. Conclusions Les interventions de soutien sur Internet sont généralement efficaces pour améliorer les symptômes dépressifs, le stress perçu, l'anxiété et l'auto-efficacité chez les soignants atteints de démence et présentent des avantages potentiels pour les bénéficiaires de soins. Les futures études sont encouragées à adopter des interventions de soutien personnalisées sur Internet pour améliorer la santé des aidants familiaux et de leurs bénéficiaires de soins. Inscription à l'essai PROSPERO CRD42020162434 ; https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?RecordID=162434Translated Description (Spanish)
Antecedentes El cuidado de las personas con demencia se percibe como una de las formas de cuidado más estresantes y difíciles. Los cuidadores familiares siempre experimentan altos niveles de carga psicológica y tensión física, por lo que es esencial un apoyo efectivo y práctico. Las intervenciones de apoyo basadas en Internet pueden proporcionar apoyo y educación convenientes y eficientes para reducir potencialmente la carga física y psicológica asociada con la prestación de atención. Objetivo Esta revisión tuvo como objetivo (1) evaluar la eficacia de las intervenciones de apoyo basadas en Internet para mejorar los resultados de salud de los cuidadores familiares de personas con demencia, y (2) evaluar los efectos potenciales del acceso a la intervención de apoyo basada en Internet por parte de los cuidadores en sus receptores de atención. Métodos Se realizó una búsqueda bibliográfica electrónica de las bases de datos PubMed, EMBASE, Web of Science, CINAHL, Cochrane Library y PsycINFO hasta enero de 2020. Dos revisores (ML e YZ) trabajaron de forma independiente para identificar los ensayos controlados aleatorios (ECA) que cumplían con los criterios de inclusión y los datos extraídos de forma independiente. La calidad de los ECA incluidos se evaluó utilizando el enfoque recomendado por el Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions. Se aplicaron diferencias de medias estandarizadas (SMD) con IC del 95% para calcular los tamaños de efecto agrupados. Resultados En total, 17 ECA cumplieron con los criterios de elegibilidad y se incluyeron en esta revisión sistemática. El metanálisis mostró que las intervenciones de apoyo basadas en Internet mejoraron significativamente los síntomas depresivos (DME=-0,21; IC del 95%: -0,31 a -0,10; P<0,001), el estrés percibido (DME=-0,40; IC del 95%: -0,55 a -0,24; P<0,001), la ansiedad (DME=-0,33; IC del 95%: -0,51 a -0,16; P<0,001) y la autoeficacia (DME=0,19; IC del 95%: 0,05-0,33; P=0,007) en los cuidadores de pacientes con demencia. No se encontraron mejoras significativas en la carga del cuidador, la competencia de afrontamiento, las reacciones del cuidador a los síntomas de comportamiento o la calidad de vida. Seis estudios evaluaron los efectos no deseados del acceso de intervención de apoyo basado en Internet por parte de los cuidadores en sus destinatarios de atención. Los resultados mostraron que las intervenciones de apoyo basadas en Internet tenían beneficios potenciales sobre la calidad de vida y los síntomas neuropsiquiátricos en los receptores de atención. Conclusiones Las intervenciones de apoyo basadas en Internet son generalmente efectivas para mejorar los síntomas depresivos, el estrés percibido, la ansiedad y la autoeficacia en los cuidadores de demencia y tienen beneficios potenciales en los receptores de atención. Se alienta a los estudios futuros a adoptar intervenciones de apoyo personalizadas basadas en Internet para mejorar la salud de los cuidadores familiares y sus destinatarios de atención. Registro de prueba PROSPERO CRD42020162434; https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?RecordID=162434Files
PDF.pdf
Files
(374.6 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:0782c377fc327e7f0009431ef4cde2b6
|
374.6 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- التدخلات الداعمة القائمة على الإنترنت لمقدمي الرعاية الأسرية للأشخاص المصابين بالخرف: المراجعة المنهجية والتحليل التلوي
- Translated title (French)
- Interventions de soutien sur Internet pour les aidants familiaux de personnes atteintes de démence : examen systématique et méta-analyse
- Translated title (Spanish)
- Intervenciones de apoyo basadas en Internet para cuidadores familiares de personas con demencia: revisión sistemática y metanálisis
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3045519070
- DOI
- 10.2196/19468
References
- https://openalex.org/W1877598198
- https://openalex.org/W1931413789
- https://openalex.org/W1976668870
- https://openalex.org/W2008664666
- https://openalex.org/W2050850506
- https://openalex.org/W2071056698
- https://openalex.org/W2077557671
- https://openalex.org/W2102472364
- https://openalex.org/W2105083973
- https://openalex.org/W2106006471
- https://openalex.org/W2116407372
- https://openalex.org/W2125435699
- https://openalex.org/W2146700880
- https://openalex.org/W2150567881
- https://openalex.org/W2156098321
- https://openalex.org/W2163961041
- https://openalex.org/W2171095545
- https://openalex.org/W2341309614
- https://openalex.org/W2395050493
- https://openalex.org/W2488206818
- https://openalex.org/W2512470593
- https://openalex.org/W2518570811
- https://openalex.org/W2566157105
- https://openalex.org/W2604844474
- https://openalex.org/W2606861648
- https://openalex.org/W2739664154
- https://openalex.org/W2754770958
- https://openalex.org/W2762103134
- https://openalex.org/W2768287087
- https://openalex.org/W2790639293
- https://openalex.org/W2793452347
- https://openalex.org/W2799922879
- https://openalex.org/W2802388965
- https://openalex.org/W2803768232
- https://openalex.org/W2803826006
- https://openalex.org/W2884172047
- https://openalex.org/W2896342414
- https://openalex.org/W2908386767
- https://openalex.org/W2918439240
- https://openalex.org/W2921470167
- https://openalex.org/W2945887766
- https://openalex.org/W2952034327
- https://openalex.org/W2954323763
- https://openalex.org/W2955159856
- https://openalex.org/W2955889285
- https://openalex.org/W2976855290
- https://openalex.org/W2978486297
- https://openalex.org/W2980684018
- https://openalex.org/W2981913816
- https://openalex.org/W2991792334
- https://openalex.org/W3113283374
- https://openalex.org/W4230374837