Published May 6, 2020
| Version v1
Publication
Open
Rural-urban disparities and factors associated with delayed care seeking for fever by mothers of under-five children, Igabi LGA, Kaduna Nigeria.
- 1. Federal Ministry of Health
- 2. University of Ibadan
Description
Abstract Background Fever in under-five children (U5) is the commonest presenting complaint in general practice and mothers' recognition is an entry point for fever treatment including malaria. This study describes rural - urban disparity in fever prevalence, mothers' malaria knowledge, and care seeking for fever in U5 and the associated factors. Methods A cross-sectional survey was conducted among 630 mother-child pairs [rural (300) and urban (330)] selected randomly using a multi-stage sampling from 63 villages in Igabi LGA, Kaduna State, Nigeria. Trained female data collectors administered a pre-tested structured questionnaire to collect information on mother-child demographic profiles, malaria knowledge, fever episodes in birth order last child in two weeks prior to survey, and care - seeking for fever within 48 hours of onset. Care sought for fever > 48 hours of onset was defined as delayed care seeking. Malaria knowledge was categorized into good, average and poor if the final scores is ≥ 75 th , 50 th - 74 th , and < 50 th percentiles, respectively. Frequency, proportions, and odds ratio were calculated. Statistically significant was set at p-value < 0.05. Results The median age (interquartile range) of rural mothers was 30 (IQR, 10) years compared to 27 (IQR, 6) years in urban. Of the 70.0% (441/629) U5 children with fever, 58.5% (258/441) were in rural settlements. A third of the mothers whose child had fever sought care. Mothers in rural settlement were 2.7 (CI: 1.8 – 4.2, p < 0.01) times more likely to delay care seeking for fever, and those with no knowledge of malaria transmission were 70% less likely to seek care (OR: 0.3, CI: 0.2 – 0.7). On the other hand, poor perception of malaria as a major health problem (OR: 2.1, CI: 1.4 – 3.1), and poor knowledge of cause of malaria (OR: 1.7, CI: 1.1 – 2.5) were associated with delayed seeking for fever among urban mothers. Conclusions Disparity existed between fever prevalence in U5 children, care -seeking practices by their mothers, and factors associated with delayed care seeking for fever. Fever treatment for high impact malaria elimination needs a context specific intervention rather than 'one-size-fits-all' approach. Also, intensify efforts to educate mothers on malaria.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
خلفية مجردة الحمى لدى الأطفال دون سن الخامسة (U5) هي الشكوى الأكثر شيوعًا في الممارسة العامة واعتراف الأمهات هو نقطة دخول لعلاج الحمى بما في ذلك الملاريا. تصف هذه الدراسة التفاوت بين المناطق الريفية والحضرية في انتشار الحمى، ومعرفة الأمهات بالملاريا، والرعاية التي تبحث عن الحمى في الأطفال دون سن الخامسة والعوامل المرتبطة بها. الأساليب تم إجراء مسح مقطعي بين 630 زوجًا من الأمهات والأطفال [ريفي (300) وحضري (330)] تم اختيارهم عشوائيًا باستخدام عينات متعددة المراحل من 63 قرية في إيجابي إل جي إيه، ولاية كادونا، نيجيريا. قامت جامعات البيانات المدربات بإدارة استبيان منظم تم اختباره مسبقًا لجمع معلومات عن الملامح الديموغرافية للأم والطفل، والمعرفة بالملاريا، ونوبات الحمى بترتيب المواليد آخر طفل في أسبوعين قبل المسح، والرعاية - البحث عن الحمى في غضون 48 ساعة من البداية. تم تعريف الرعاية المطلوبة للحمى > 48 ساعة من البداية على أنها طلب رعاية متأخر. تم تصنيف المعرفة بالملاريا إلى جيد ومتوسط وضعيف إذا كانت الدرجات النهائية أكبر من أو يساوي 75 و 50 إلى 74 و أقل من 50 بالمائة على التوالي. تم حساب التكرار والنسب ونسبة الاحتمالات. تم تعيين الدلالة الإحصائية عند قيمة p < 0.05. النتائج كان متوسط العمر (النطاق الربيعي) للأمهات الريفيات 30 (ر .ق، 10) سنة مقارنة بـ 27 (ر .ق، 6) سنة في المناطق الحضرية. من بين 70.0 ٪ (441/629) من الأطفال دون سن الخامسة المصابين بالحمى، كان 58.5 ٪ (258/441) في المستوطنات الريفية. التمس ثلث الأمهات اللواتي أصيب طفلهن بالحمى الرعاية. كانت الأمهات في المستوطنات الريفية أكثر عرضة لتأخير الرعاية بحثًا عن الحمى بمقدار 2.7 مرة (المؤشر المرجعي: 1.8 – 4.2، المؤشر المرجعي < 0.01)، وأولئك الذين ليس لديهم معرفة بانتقال الملاريا كانوا أقل عرضة بنسبة 70 ٪ للحصول على الرعاية (المؤشر المرجعي: 0.3، المؤشر المرجعي: 0.2 – 0.7). من ناحية أخرى، ارتبط سوء إدراك الملاريا كمشكلة صحية رئيسية (OR: 2.1، CI: 1.4 – 3.1)، وضعف المعرفة بسبب الملاريا (OR: 1.7، CI: 1.1 – 2.5) بتأخر البحث عن الحمى بين الأمهات الحضريات. الاستنتاجات كان هناك تفاوت بين انتشار الحمى لدى الأطفال دون سن الخامسة، وممارسات البحث عن الرعاية من قبل أمهاتهم، والعوامل المرتبطة بتأخر الرعاية التي تسعى إلى الحمى. يحتاج علاج الحمى للتخلص من الملاريا عالية التأثير إلى تدخل محدد السياق بدلاً من نهج "مقاس واحد يناسب الجميع". أيضا، تكثيف الجهود لتثقيف الأمهات بشأن الملاريا.Translated Description (French)
Résumé Contexte La fièvre chez les enfants de moins de cinq ans (U5) est la plainte la plus fréquente en médecine générale et la reconnaissance des mères est un point d'entrée pour le traitement de la fièvre, y compris le paludisme. Cette étude décrit la disparité rurale - urbaine dans la prévalence de la fièvre, les connaissances des mères sur le paludisme et les soins à la recherche de fièvre chez les moins de 5 ans et les facteurs associés. Méthodes Une enquête transversale a été menée auprès de 630 couples mère-enfant [ruraux (300) et urbains (330)] sélectionnés au hasard à l'aide d'un échantillonnage en plusieurs étapes dans 63 villages d'Igabi LGA, État de Kaduna, Nigéria. Des collectrices de données féminines formées ont administré un questionnaire structuré pré-testé pour recueillir des informations sur les profils démographiques mère-enfant, les connaissances sur le paludisme, les épisodes de fièvre dans l'ordre de naissance du dernier enfant dans les deux semaines précédant l'enquête et les soins - à la recherche de fièvre dans les 48 heures suivant l'apparition. Les soins recherchés pour une fièvre > 48 heures après l'apparition ont été définis comme une recherche tardive de soins. Les connaissances sur le paludisme ont été classées en bonnes, moyennes et mauvaises si les scores finaux sont ≥ 75 ème , 50 ème - 74 ème et < 50 ème percentiles, respectivement. La fréquence, les proportions et le rapport de cotes ont été calculés. La valeur statistiquement significative a été fixée à une valeur de p < 0,05. Résultats L'âge médian (intervalle interquartile) des mères rurales était de 30 (IQR, 10) ans contre 27 (IQR, 6) ans en milieu urbain. Sur les 70,0 % (441/629) d'enfants de moins de 5 ans atteints de fièvre, 58,5 % (258/441) se trouvaient dans des établissements ruraux. Un tiers des mères dont l'enfant avait de la fièvre se sont fait soigner. Les mères dans les établissements ruraux étaient 2,7 fois (IC : 1,8 – 4,2, p < 0,01) plus susceptibles de retarder la recherche de soins pour la fièvre, et celles qui n'avaient aucune connaissance de la transmission du paludisme étaient 70 % moins susceptibles de demander des soins (RC : 0,3, IC : 0,2 – 0,7). D'autre part, une mauvaise perception du paludisme en tant que problème de santé majeur (RC : 2.1, IC : 1.4 – 3.1) et une mauvaise connaissance de la cause du paludisme (RC : 1.7, IC : 1.1 – 2.5) ont été associées à une recherche tardive de la fièvre chez les mères urbaines. Conclusions Il existait une disparité entre la prévalence de la fièvre chez les enfants de moins de 5 ans, les pratiques de recherche de soins par leurs mères et les facteurs associés à la recherche tardive de soins pour la fièvre. Le traitement de la fièvre pour l'élimination du paludisme à fort impact nécessite une intervention spécifique au contexte plutôt qu'une approche unique. Intensifier également les efforts pour éduquer les mères sur le paludisme.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes La fiebre en niños menores de cinco años (U5) es la queja más común en la práctica general y el reconocimiento de las madres es un punto de entrada para el tratamiento de la fiebre, incluida la malaria. Este estudio describe la disparidad rural-urbana en la prevalencia de fiebre, el conocimiento de la malaria de las madres y la búsqueda de atención para la fiebre en U5 y los factores asociados. Métodos Se realizó una encuesta transversal entre 630 parejas madre-hijo [rural (300) y urbana (330)] seleccionadas al azar utilizando un muestreo de múltiples etapas de 63 aldeas en Igabi LGA, estado de Kaduna, Nigeria. Los recolectores de datos femeninos capacitados administraron un cuestionario estructurado previamente probado para recopilar información sobre los perfiles demográficos madre-hijo, el conocimiento de la malaria, los episodios de fiebre en el último hijo en dos semanas antes de la encuesta y la atención, en busca de fiebre dentro de las 48 horas posteriores al inicio. La atención buscada para la fiebre > 48 horas de inicio se definió como la búsqueda tardía de atención. El conocimiento de la malaria se clasificó en bueno, promedio y pobre si las puntuaciones finales son ≥ 75, 50 - 74 y < 50 percentiles, respectivamente. Se calcularon la frecuencia, las proporciones y la razón de probabilidades. Estadísticamente significativo se estableció en valor p < 0.05. Resultados La mediana de edad (rango intercuartílico) de las madres rurales fue de 30 (RIC, 10) años frente a 27 (RIC, 6) años en las urbanas. Del 70.0% (441/629) de niños U5 con fiebre, el 58.5% (258/441) se encontraban en asentamientos rurales. Un tercio de las madres cuyo hijo tenía fiebre buscó atención. Las madres en asentamientos rurales tenían 2,7 (IC: 1,8 – 4,2, p < 0,01) veces más probabilidades de retrasar la búsqueda de atención para la fiebre, y las que no tenían conocimiento de la transmisión de la malaria tenían un 70% menos de probabilidades de buscar atención (OR: 0,3, IC: 0,2 – 0,7). Por otro lado, la mala percepción de la malaria como un problema de salud importante (OR: 2.1, CI: 1.4 – 3.1) y el escaso conocimiento de la causa de la malaria (OR: 1.7, CI: 1.1 – 2.5) se asociaron con el retraso en la búsqueda de fiebre entre las madres urbanas. Conclusiones Existía disparidad entre la prevalencia de fiebre en niños U5, las prácticas de búsqueda de atención por parte de sus madres y los factores asociados con el retraso en la búsqueda de atención para la fiebre. El tratamiento de la fiebre para la eliminación de la malaria de alto impacto necesita una intervención específica del contexto en lugar de un enfoque único. Además, intensifique los esfuerzos para educar a las madres sobre la malaria.Files
v1.pdf.pdf
Files
(785.1 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:03bbda0fcf482aecae107030513fe122
|
785.1 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- التفاوتات بين المناطق الريفية والحضرية والعوامل المرتبطة بتأخر الرعاية التي تسعى إلى الإصابة بالحمى من قبل أمهات الأطفال دون سن الخامسة، إيغابي إل جي إيه، كادونا نيجيريا.
- Translated title (French)
- Rural-urban disparities and factors associated with delayed care seeking for fever by mothers of under-five children, Igabi LGA, Kaduna Nigeria.
- Translated title (Spanish)
- Disparidades entre zonas rurales y urbanas y factores asociados con el retraso en la atención de las madres de niños menores de cinco años en busca de fiebre, Igabi LGA, Kaduna Nigeria.
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4212805362
- DOI
- 10.21203/rs.3.rs-26338/v1
References
- https://openalex.org/W2508633212
- https://openalex.org/W2994957730