Published July 2, 2019 | Version v1
Publication Open

The development and reform of public health in China from 1949 to 2019

  • 1. Anhui Medical University
  • 2. University of Science and Technology of China

Description

Public health system plays a vital role in the development of health sector in China and protects the health of Chinese people. However, there are few comprehensive reviews and studies focusing on its evolution and reform. It is worthwhile to pay attention to the public health development in China, given that the history and structure of public health system have their own characteristics in China. The study is a retrospective review of the development public health over seven decades in China. It presents the findings from some national or provincial survey data, interviews with key informants, reviews of relevant published papers and policy contents. This study identified four key stages that public health experienced in China: the initial stage centering on prevention, the stage of deviation with more attention to treatment but little to prevention, the recovery stage after SARS(Severe Acute Respiratory Syndromes) Crisis, and the new stage to an equitable and people-centered system. In the latest stage, the National Basic Public Health Service Program (NBPHSP) is implemented to respond the threat of noncommunicable diseases (NCDs) and has achieved some initial results, while there are still many challenges including service quality, poor integration among service items and IT system, lack of quality professionals and insufficient intersectoral endeavor. There are unique Chinese wisdom and remarkable achievements as well as twists and turns on the development of China's public health. Prevention-first, flexible structure of the system, multi-agency collaboration and mass mobilization and society participation are the main experience of public health in early stage. Despite twists and turns since 1980s, public health system in China shows substantial resilience which may be from the government's continuous commitment to social development and people's livelihoods and its flexible governance. In 2010s, in order to achieve the well-off society, Chinese government pays unprecedented attention to health sector, which bring a new wave of opportunities to public health such as remaining the NBPHSP for priority. The evolution and reform of China's public health is based on its national condition, accumulates rich experience but also faces many common worldwide challenges. Getting this development and reform right is important to China's social and economic development in future, and China's experience in public health may provide many lessons for other countries. Public health in China needs to focus on prevention, strengthen multi-agency coordination mechanism, improve the quality of public health services in the future.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يلعب نظام الصحة العامة دورًا حيويًا في تطوير القطاع الصحي في الصين ويحمي صحة الشعب الصيني. ومع ذلك، هناك عدد قليل من المراجعات والدراسات الشاملة التي تركز على تطورها وإصلاحها. يجدر الانتباه إلى تطوير الصحة العامة في الصين، بالنظر إلى أن تاريخ وهيكل نظام الصحة العامة لهما خصائصهما الخاصة في الصين. الدراسة هي مراجعة بأثر رجعي لتطوير الصحة العامة على مدى سبعة عقود في الصين. وهو يعرض النتائج المستخلصة من بعض بيانات الدراسات الاستقصائية الوطنية أو الإقليمية، والمقابلات مع المخبرين الرئيسيين، ومراجعات الأوراق المنشورة ذات الصلة ومحتويات السياسات. حددت هذه الدراسة أربع مراحل رئيسية مرت بها الصحة العامة في الصين: المرحلة الأولية التي تركز على الوقاية، ومرحلة الانحراف مع مزيد من الاهتمام بالعلاج ولكن القليل من الاهتمام بالوقاية، ومرحلة التعافي بعد أزمة السارس(المتلازمات التنفسية الحادة الوخيمة)، والمرحلة الجديدة إلى نظام عادل يركز على الناس. في المرحلة الأخيرة، يتم تنفيذ البرنامج الوطني لخدمات الصحة العامة الأساسية (NBPHSP) للاستجابة لتهديد الأمراض غير المعدية (NCD) وقد حقق بعض النتائج الأولية، في حين لا تزال هناك العديد من التحديات بما في ذلك جودة الخدمة، وضعف التكامل بين عناصر الخدمة ونظام تكنولوجيا المعلومات، ونقص المهنيين ذوي الجودة وعدم كفاية المساعي المشتركة بين القطاعات. هناك حكمة صينية فريدة وإنجازات رائعة بالإضافة إلى التقلبات والانعطافات في تطوير الصحة العامة في الصين. أولاً، الوقاية، الهيكل المرن للنظام، التعاون بين الوكالات المتعددة والتعبئة الجماهيرية ومشاركة المجتمع هي التجربة الرئيسية للصحة العامة في مرحلة مبكرة. على الرغم من التقلبات والمنعطفات منذ الثمانينيات، يُظهر نظام الصحة العامة في الصين مرونة كبيرة قد تكون ناتجة عن التزام الحكومة المستمر بالتنمية الاجتماعية وسبل عيش الناس وحوكمتها المرنة. في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، من أجل تحقيق المجتمع الميسور، تولي الحكومة الصينية اهتمامًا غير مسبوق للقطاع الصحي، مما يجلب موجة جديدة من الفرص للصحة العامة مثل الحفاظ على الأولوية الوطنية للصحة العامة. يعتمد تطور وإصلاح الصحة العامة في الصين على حالتها الوطنية، ويجمع خبرة غنية ولكنه يواجه أيضًا العديد من التحديات المشتركة في جميع أنحاء العالم. إن الحصول على هذا الحق في التنمية والإصلاح أمر مهم للتنمية الاجتماعية والاقتصادية في الصين في المستقبل، وقد توفر تجربة الصين في مجال الصحة العامة العديد من الدروس للبلدان الأخرى. تحتاج الصحة العامة في الصين إلى التركيز على الوقاية، وتعزيز آلية التنسيق بين الوكالات المتعددة، وتحسين جودة خدمات الصحة العامة في المستقبل.

Translated Description (French)

Le système de santé publique joue un rôle essentiel dans le développement du secteur de la santé en Chine et protège la santé des Chinois. Cependant, il existe peu d'examens et d'études exhaustifs axés sur son évolution et sa réforme. Il convient de prêter attention au développement de la santé publique en Chine, étant donné que l'histoire et la structure du système de santé publique ont leurs propres caractéristiques en Chine. L'étude est une revue rétrospective du développement de la santé publique sur sept décennies en Chine. Il présente les résultats de certaines données d'enquêtes nationales ou provinciales, d'entretiens avec des informateurs clés, d'examens des articles publiés pertinents et du contenu des politiques. Cette étude a identifié quatre étapes clés que la santé publique a connues en Chine : l'étape initiale centrée sur la prévention, l'étape de déviation avec plus d'attention au traitement mais peu à la prévention, l'étape de récupération après la crise du SRAS(syndrome respiratoire aigu sévère) et la nouvelle étape vers un système équitable et centré sur les personnes. Dans la dernière phase, le Programme national des services de santé publique de base (NBPHSP) est mis en œuvre pour répondre à la menace des maladies non transmissibles (MNT) et a obtenu certains résultats initiaux, alors qu'il reste encore de nombreux défis à relever, notamment la qualité des services, la mauvaise intégration entre les éléments de service et le système informatique, le manque de professionnels de qualité et l'insuffisance des efforts intersectoriels. Il y a une sagesse chinoise unique et des réalisations remarquables ainsi que des rebondissements sur le développement de la santé publique de la Chine. La prévention d'abord, la structure flexible du système, la collaboration multi-agences et la mobilisation de masse et la participation de la société sont la principale expérience de la santé publique à un stade précoce. Malgré les rebondissements depuis les années 1980, le système de santé publique en Chine montre une résilience substantielle qui peut provenir de l'engagement continu du gouvernement en faveur du développement social et des moyens de subsistance de la population et de sa gouvernance flexible. Dans les années 2010, afin d'atteindre la société aisée, le gouvernement chinois accorde une attention sans précédent au secteur de la santé, qui apporte une nouvelle vague d'opportunités à la santé publique, telles que le maintien du NBPHSP en priorité. L'évolution et la réforme de la santé publique de la Chine sont basées sur sa condition nationale, accumulent une riche expérience mais sont également confrontées à de nombreux défis mondiaux communs. Faire en sorte que ce développement et cette réforme soient corrects est important pour le développement social et économique de la Chine à l'avenir, et l'expérience de la Chine en matière de santé publique peut apporter de nombreuses leçons à d'autres pays. La santé publique en Chine doit se concentrer sur la prévention, renforcer le mécanisme de coordination multi-agences et améliorer la qualité des services de santé publique à l'avenir.

Translated Description (Spanish)

El sistema de salud pública desempeña un papel vital en el desarrollo del sector de la salud en China y protege la salud de los chinos. Sin embargo, hay pocas revisiones y estudios exhaustivos que se centren en su evolución y reforma. Vale la pena prestar atención al desarrollo de la salud pública en China, dado que la historia y la estructura del sistema de salud pública tienen sus propias características en China. El estudio es una revisión retrospectiva del desarrollo de la salud pública durante siete décadas en China. Presenta los hallazgos de algunos datos de encuestas nacionales o provinciales, entrevistas con informantes clave, revisiones de documentos publicados relevantes y contenidos de políticas. Este estudio identificó cuatro etapas clave que la salud pública experimentó en China: la etapa inicial centrada en la prevención, la etapa de desviación con más atención al tratamiento pero poco a la prevención, la etapa de recuperación después de la crisis del SARS(Síndromes Respiratorios Agudos Severos) y la nueva etapa a un sistema equitativo y centrado en las personas. En la última etapa, se implementa el Programa Nacional de Servicios Básicos de Salud Pública (NBPHSP) para responder a la amenaza de las enfermedades no transmisibles (ENT) y ha logrado algunos resultados iniciales, mientras que todavía hay muchos desafíos, como la calidad del servicio, la mala integración entre los elementos del servicio y el sistema de TI, la falta de profesionales de calidad y el esfuerzo intersectorial insuficiente. Hay una sabiduría china única y logros notables, así como giros y vueltas en el desarrollo de la salud pública de China. La prevención primero, la estructura flexible del sistema, la colaboración interinstitucional y la movilización masiva y la participación de la sociedad son la principal experiencia de la salud pública en la etapa inicial. A pesar de los giros y vueltas desde la década de 1980, el sistema de salud pública en China muestra una resiliencia sustancial que puede deberse al compromiso continuo del gobierno con el desarrollo social y los medios de vida de las personas y su gobernanza flexible. En la década de 2010, para lograr una sociedad acomodada, el gobierno chino presta una atención sin precedentes al sector de la salud, lo que brinda una nueva ola de oportunidades a la salud pública, como seguir siendo la prioridad del NBPHSP. La evolución y reforma de la salud pública de China se basa en su condición nacional, acumula una rica experiencia pero también enfrenta muchos desafíos comunes en todo el mundo. Lograr que este desarrollo y reforma sean correctos es importante para el desarrollo social y económico de China en el futuro, y la experiencia de China en salud pública puede proporcionar muchas lecciones para otros países. La salud pública en China debe centrarse en la prevención, fortalecer el mecanismo de coordinación interinstitucional y mejorar la calidad de los servicios de salud pública en el futuro.

Files

s12992-019-0486-6.pdf

Files (2.2 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:c26387a146040660ffa7de351943136c
2.2 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تطوير وإصلاح الصحة العامة في الصين من 1949 إلى 2019
Translated title (French)
Le développement et la réforme de la santé publique en Chine de 1949 à 2019
Translated title (Spanish)
El desarrollo y la reforma de la salud pública en China de 1949 a 2019

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2954630759
DOI
10.1186/s12992-019-0486-6

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1509731330
  • https://openalex.org/W1553481308
  • https://openalex.org/W1553887781
  • https://openalex.org/W1980938356
  • https://openalex.org/W1989217834
  • https://openalex.org/W2005792051
  • https://openalex.org/W2046115891
  • https://openalex.org/W2051792100
  • https://openalex.org/W2095309860
  • https://openalex.org/W2133048531
  • https://openalex.org/W2136915643
  • https://openalex.org/W2143010699
  • https://openalex.org/W2155338311
  • https://openalex.org/W2165815793
  • https://openalex.org/W2274815048
  • https://openalex.org/W2286885728
  • https://openalex.org/W2315409168
  • https://openalex.org/W2524361857
  • https://openalex.org/W2527562493
  • https://openalex.org/W2728435961
  • https://openalex.org/W2773266137
  • https://openalex.org/W2792363172
  • https://openalex.org/W2883769661
  • https://openalex.org/W2889686380
  • https://openalex.org/W2897046637
  • https://openalex.org/W2897269751
  • https://openalex.org/W2923102567
  • https://openalex.org/W2937342300
  • https://openalex.org/W2937556651
  • https://openalex.org/W4234878958
  • https://openalex.org/W4245825263