Published August 10, 2021 | Version v1
Publication Open

Sex Differences in the Nonlinear Association Between BMI and LDL Cholesterol in Middle-Aged and Older Adults: Results from two Nationally Representative Surveys of China

  • 1. Capital Medical University
  • 2. Peking University First Hospital
  • 3. Peking University
  • 4. Capital University
  • 5. La Trobe University
  • 6. Yang Hospital
  • 7. Beijing Chao-Yang Hospital

Description

Abstract Background: The association between body mass index (BMI) and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) in middle-aged and older man and women was understudied. We aimed to explore whether there were sex differences in this relationship in a large sample of Chinese adults. Methods: Participants in the China Health and Retirement Longitudinal Study (CHARLS, 2011-2012) (n=7485) and the China Health and Nutrition Survey (CHNS, 2009) (n=4788) were cross-sectionally investigated. Generalized additive models with a smooth function for BMI and a smooth-factor interaction for BMI with sex were performed and stratified by age and metabolic syndrome. Segment linear splines regressions were fitted to calculate the slopes with the different breakpoints. Results: Among the 12273 participants aged 45 to 75 years, 5780 (47.1%) were males. The nonlinear relationship between BMI and LDL-C was observed in females and males ( P interaction <0.001). The slopes of the BMI and LDL-C association changed ( P <0.001) at BMI 22.5 kg/m 2 in females and 27.5 kg/m 2 in males. Below these BMI breakpoints, LDL-C increased 2.14 (95% CI: 1.42 to 2.86) and 1.77 (95% CI: 1.43 to 2.11) mg/dL per kg/m 2 , respectively. In females, there was a plateau at BMI values of 22.5-27.5 kg/m 2 , and then gradually increased after a BMI of 27.5 kg/m 2 . However, LDL-C declined -1.84 (95% CI: -3.01 to -0.66) mg/dL per kg/m 2 above BMI of 27.5 kg/m 2 in males. The pattern of sex and BMI-LDL-C association was similar in all age groups but modified by the number of metabolic syndrome criteria. Conclusions: The BMI and LDL-C relationship was inverted U-shaped in males and approximately linear in females.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية مجردة: لم يتم دراسة الارتباط بين مؤشر كتلة الجسم وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL - C) في منتصف العمر وكبار السن من الرجال والنساء. كنا نهدف إلى استكشاف ما إذا كانت هناك اختلافات بين الجنسين في هذه العلاقة في عينة كبيرة من البالغين الصينيين. الطرق: تم التحقيق بشكل مستعرض مع المشاركين في الدراسة الطولية للصحة والتقاعد في الصين (CHARLS، 2011-2012) (العدد=7485) ومسح الصحة والتغذية في الصين (CHNS، 2009) (العدد=4788). تم إجراء نماذج مضافة معممة مع وظيفة سلسة لمؤشر كتلة الجسم وتفاعل عامل سلس لمؤشر كتلة الجسم مع الجنس وتقسيمها حسب العمر ومتلازمة التمثيل الغذائي. تم تركيب انحدارات الشرائح الخطية المقطعية لحساب المنحدرات بنقاط التوقف المختلفة. النتائج: من بين 12273 مشاركًا تتراوح أعمارهم بين 45 و 75 عامًا، كان 5780 (47.1 ٪) من الذكور. لوحظت العلاقة غير الخطية بين مؤشر كتلة الجسم و LDL - C في الإناث والذكور (تفاعل P <0.001). تغيرت منحدرات ارتباط مؤشر كتلة الجسم و LDL - C ( P <0.001) عند مؤشر كتلة الجسم 22.5 كجم/م 2 في الإناث و 27.5 كجم/م 2 في الذكور. تحت نقاط توقف مؤشر كتلة الجسم هذه، زاد LDL - C 2.14 (95 ٪ CI: 1.42 إلى 2.86) و 1.77 (95 ٪ CI: 1.43 إلى 2.11) ملغ/ديسيلتر لكل كجم/م 2 ، على التوالي. في الإناث، كان هناك هضبة عند قيم مؤشر كتلة الجسم من 22.5-27.5 كجم/م 2 ، ثم زادت تدريجياً بعد مؤشر كتلة الجسم من 27.5 كجم/م 2 . ومع ذلك، انخفض LDL - C -1.84 (95 ٪ CI: -3.01 إلى -0.66) ملغ/ديسيلتر لكل كجم/م 2 فوق مؤشر كتلة الجسم من 27.5 كجم/م 2 في الذكور. كان نمط الجنس وارتباط مؤشر كتلة الجسم- LDL - C متشابهًا في جميع الفئات العمرية ولكن تم تعديله بعدد معايير المتلازمة الأيضية. الاستنتاجات: كانت علاقة مؤشر كتلة الجسم و LDL - C مقلوبة على شكل حرف U في الذكور وخطي تقريبًا في الإناث.

Translated Description (French)

Résumé Contexte : L'association entre l'indice de masse corporelle (IMC) et le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C) chez les hommes et les femmes d'âge moyen et plus âgés a été peu étudiée. Nous avons cherché à explorer s'il y avait des différences entre les sexes dans cette relation chez un large échantillon d'adultes chinois. Méthodes : Les participants à l'étude longitudinale sur la santé et la retraite en Chine (CHARLS, 2011-2012) (n=7485) et à l'enquête sur la santé et la nutrition en Chine (CHNS, 2009) (n=4788) ont été étudiés de manière transversale. Des modèles additifs généralisés avec une fonction lisse pour l'IMC et une interaction à facteur lisse pour l'IMC avec le sexe ont été réalisés et stratifiés selon l'âge et le syndrome métabolique. Des régressions de cannelures linéaires de segment ont été ajustées pour calculer les pentes avec les différents points de rupture. Résultats : Parmi les 12273 participants âgés de 45 à 75 ans, 5780 (47,1%) étaient des hommes. La relation non linéaire entre l'IMC et le LDL-C a été observée chez les femmes et les hommes (interaction P <0,001). Les pentes de l'association IMC et LDL-C ont changé ( P <0,001) à IMC 22,5 kg/m 2 chez les femelles et 27,5 kg/m 2 chez les mâles. En dessous de ces valeurs critiques de l'IMC, le LDL-C a augmenté de 2,14 (IC à 95 % : 1,42 à 2,86) et de 1,77 (IC à 95 % : 1,43 à 2,11) mg/dL par kg/m 2 , respectivement. Chez les femelles, il y avait un plateau aux valeurs de l'IMC de 22,5-27,5 kg/m 2 , puis a progressivement augmenté après un IMC de 27,5 kg/m 2 . Cependant, le LDL-C a diminué de -1,84 (IC à 95 % : -3,01 à -0,66) mg/dL par kg/m 2 au-dessus de l'IMC de 27,5 kg/m 2 chez les hommes. Le schéma d'association du sexe et du BMI-LDL-C était similaire dans tous les groupes d'âge, mais modifié par le nombre de critères du syndrome métabolique. Conclusions : La relation entre l'IMC et le LDL-C était en forme de U inversé chez les hommes et approximativement linéaire chez les femmes.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes: La asociación entre el índice de masa corporal (IMC) y el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) en hombres y mujeres de mediana edad y mayores fue poco estudiada. Nuestro objetivo fue explorar si había diferencias de sexo en esta relación en una gran muestra de adultos chinos. Métodos: Los participantes en el Estudio Longitudinal de Salud y Jubilación de China (CHARLS, 2011-2012) (n=7485) y la Encuesta de Salud y Nutrición de China (CHNS, 2009) (n=4788) fueron investigados transversalmente. Se realizaron modelos aditivos generalizados con una función suave para el IMC y una interacción de factor suave para el IMC con el sexo y se estratificaron por edad y síndrome metabólico. Se ajustaron regresiones de splines lineales de segmento para calcular las pendientes con los diferentes puntos de ruptura. Resultados: Entre los 12273 participantes de 45 a 75 años, 5780 (47,1%) eran hombres. La relación no lineal entre el IMC y el LDL-C se observó en mujeres y hombres ( P interacción <0.001). Las pendientes de la asociación BMI y LDL-C cambiaron ( P <0.001) a BMI 22.5 kg/m 2 en hembras y 27.5 kg/m 2 en machos. Por debajo de estos puntos de corte del IMC, el LDL-C aumentó 2,14 (IC del 95%: 1,42 a 2,86) y 1,77 (IC del 95%: 1,43 a 2,11) mg/dL por kg/m 2 , respectivamente. En las mujeres, hubo una meseta en los valores de IMC de 22,5-27,5 kg/m 2 , y luego aumentó gradualmente después de un IMC de 27,5 kg/m 2 . Sin embargo, el LDL-C disminuyó -1,84 (IC del 95%: -3,01 a -0,66) mg/dL por kg/m 2 por encima del IMC de 27,5 kg/m 2 en los hombres. El patrón de asociación de sexo e IMC-LDL-C fue similar en todos los grupos de edad, pero modificado por el número de criterios del síndrome metabólico. Conclusiones: La relación entre el IMC y el LDL-C se invirtió en forma de U en los hombres y aproximadamente lineal en las mujeres.

Files

latest.pdf.pdf

Files (623.7 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:b0b1d12045f7d5e7388d85f04485100c
623.7 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
الاختلافات بين الجنسين في الارتباط غير الخطي بين مؤشر كتلة الجسم وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن: نتائج استبيانين تمثيليين وطنيين في الصين
Translated title (French)
Différences sexuelles dans l'association non linéaire entre l'IMC et le cholestérol LDL chez les adultes d'âge moyen et plus âgés : résultats de deux enquêtes représentatives à l'échelle nationale en Chine
Translated title (Spanish)
Diferencias de sexo en la asociación no lineal entre el IMC y el colesterol LDL en adultos de mediana edad y mayores: resultados de dos encuestas representativas a nivel nacional de China

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4205500361
DOI
10.21203/rs.3.rs-779196/v1

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China