Published January 1, 2019 | Version v1
Publication Open

Does the Urinary Calcium/Citrate Ratio Add to the Diagnostic Workup of Children at Risk of Kidney Stones? A Cross-Sectional Study

Creators

  • 1. Western University
  • 2. Instituto Nacional de Pediatria
  • 3. Universidad Nacional Autónoma de México
  • 4. London Health Sciences Centre

Description

The purpose of the study was to evaluate urinary citrate/creatinine (UCi/UCr) and urinary calcium/citrate (UCa/UCi) ratios for distinguishing stone formers (SF) from non-stone formers (NSF) in an at-risk population. This was a retrospective study that included all pediatric patients who underwent urinary citrate testing from April 2017 to March 2018. The urinary levels of citrate, calcium, sodium, potassium, creatinine, oxalate, urate, pH, and specific gravity (SG) were measured in our clinical laboratory. Diagnosis of kidney stones was obtained through chart review. A total of 97 patients were included (46 NSF and 51 SF). The UCi/UCr ratio was not significantly different between NSF and SF. Median UCa/UCr ratio was higher in SF (0.67) compared with NSF (0.21, p < 0.0001). The median ratio of UCa/UCi was also higher in SF (1.30) than in NSF (0.65, p = 0.001). Oxalate, urate, pH, SG, and urinary sodium/potassium ratio did not differentiate between the SF and NSF. Positive correlation was seen between UCa/UCr and urinary sodium/creatinine UNa/UCr (p < 0.0001), as well as between UCa/UCr and UCi/UCr (p < 0.0001). The study has demonstrated significantly higher UCa/UCi and UCa/UCr in SF compared with NSF, while the use of urinary oxalate, urate, pH, and SG did not differentiate between SF from NSF. We also confirmed a positive correlation between UNa/UCr and UCa/UCr. While the utility of UCa/UCr is well established, our data suggest that UCa/UCi rather than UCi/UCr may be more predictive in the clinical setting when evaluating for nephrolithiasis.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

كان الغرض من الدراسة هو تقييم نسب السيترات/الكرياتينين البولية (UCi/UCr) والكالسيوم/السيترات البولية (UCa/UCi) لتمييز صانعي الأحجار (SF) عن صانعي الأحجار (NSF) في السكان المعرضين للخطر. كانت هذه دراسة بأثر رجعي شملت جميع مرضى الأطفال الذين خضعوا لاختبار سترات البول من أبريل 2017 إلى مارس 2018. تم قياس مستويات البول من السيترات والكالسيوم والصوديوم والبوتاسيوم والكرياتينين والأكسالات والبولات ودرجة الحموضة والجاذبية النوعية (SG) في مختبرنا السريري. تم الحصول على تشخيص حصى الكلى من خلال مراجعة الرسم البياني. تم تضمين ما مجموعه 97 مريضًا (46 NSF و 51 SF). لم تكن نسبة يو سي آي/يو سي آر مختلفة بشكل كبير بين NSF و SF. كانت نسبة UCa/UCr المتوسطة أعلى في SF (0.67) مقارنة بـ NSF (0.21، p < 0.0001). كانت النسبة الوسيطة لـ UCa/UCi أعلى أيضًا في SF (1.30) منها في NSF (0.65، p = 0.001). لم تفرق نسبة الأكسالات، والبولات، ودرجة الحموضة، و SG، والصوديوم/البوتاسيوم في البول بين SF و NSF. شوهد ارتباط إيجابي بين UCa/UCr والصوديوم البولي/الكرياتينين UNa/UCr (p < 0.0001)، وكذلك بين UCa/UCr و UCi/UCr (p < 0.0001). أظهرت الدراسة ارتفاعًا ملحوظًا في UCa/UCi و UCa/UCr في SF مقارنة بـ NSF، في حين أن استخدام الأكسالات البولية والبورات ودرجة الحموضة و SG لم يفرق بين SF و NSF. كما أكدنا وجود علاقة إيجابية بين UNa/UCr و UCa/UCr. في حين أن فائدة UCa/UCr راسخة، فإن بياناتنا تشير إلى أن UCa/UCi بدلاً من UCi/UCr قد تكون أكثر تنبؤًا في الإعداد السريري عند تقييم تحصي الكلية.

Translated Description (French)

Le but de l'étude était d'évaluer les rapports citrate/créatinine urinaire (UCi/UCr) et calcium/citrate urinaire (UCa/UCi) pour distinguer les agents de formation de calculs (SF) des agents de formation de calculs non (NSF) dans une population à risque. Il s'agissait d'une étude rétrospective qui incluait tous les patients pédiatriques ayant subi un test de citrate urinaire d'avril 2017 à mars 2018. Les taux urinaires de citrate, de calcium, de sodium, de potassium, de créatinine, d'oxalate, d'urate, de pH et de gravité spécifique (SG) ont été mesurés dans notre laboratoire clinique. Le diagnostic des calculs rénaux a été obtenu par l'examen des dossiers. Un total de 97 patients ont été inclus (46 NSF et 51 SF). Le rapport UCi/UCr n'était pas significativement différent entre NSF et SF. Le rapport médian UCa/UCr était plus élevé dans SF (0,67) par rapport à NSF (0,21, p < 0,0001). Le rapport médian UCa/UCi était également plus élevé dans le SF (1,30) que dans le NSF (0,65, p = 0,001). L'oxalate, l'urate, le pH, le SG et le rapport sodium/potassium urinaire ne faisaient pas de différence entre le SF et le NSF. Une corrélation positive a été observée entre l'UCa/UCr et le sodium urinaire/créatinine UNa/UCr (p < 0,0001), ainsi qu'entre l'UCa/UCr et l'UCi/UCr (p < 0,0001). L'étude a démontré une UCa/UCi et une UCa/UCr significativement plus élevées dans la FS par rapport à la NSF, tandis que l'utilisation d'oxalate, d'urate, de pH et de SG urinaires ne différenciait pas la SF de la NSF. Nous avons également confirmé une corrélation positive entre UNa/UCr et UCa/UCr. Bien que l'utilité de l'UCa/UCr soit bien établie, nos données suggèrent que l'UCa/UCi plutôt que l'UCi/UCr peut être plus prédictive dans le contexte clinique lors de l'évaluation de la néphrolithiase.

Translated Description (Spanish)

El propósito del estudio fue evaluar las proporciones de citrato/creatinina urinaria (UCi/UCr) y calcio/citrato urinario (UCa/UCi) para distinguir los formadores de cálculos (SF) de los no formadores de cálculos (NSF) en una población en riesgo. Este fue un estudio retrospectivo que incluyó a todos los pacientes pediátricos que se sometieron a pruebas de citrato urinario desde abril de 2017 hasta marzo de 2018. Los niveles urinarios de citrato, calcio, sodio, potasio, creatinina, oxalato, urato, pH y gravedad específica (SG) se midieron en nuestro laboratorio clínico. El diagnóstico de cálculos renales se obtuvo a través de la revisión de la tabla. Se incluyeron un total de 97 pacientes (46 NSF y 51 SF). La relación UCi/UCr no fue significativamente diferente entre NSF y SF. La mediana de la relación UCa/UCr fue mayor en SF (0,67) en comparación con NSF (0,21, p < 0,0001). La relación mediana de UCa/UCi también fue mayor en SF (1.30) que en NSF (0.65, p = 0.001). La relación de oxalato, urato, pH, SG y sodio/potasio en orina no diferenció entre SF y NSF. Se observó una correlación positiva entre UCa/UCr y UNa/UCr de sodio/creatinina urinaria (p < 0,0001), así como entre UCa/UCr y UCi/UCr (p < 0,0001). El estudio ha demostrado una UCa/UCi y UCa/UCr significativamente más altas en SF en comparación con NSF, mientras que el uso de oxalato, urato, pH y SG urinarios no diferenció entre SF y NSF. También confirmamos una correlación positiva entre UNa/UCr y UCa/UCr. Si bien la utilidad de UCa/UCr está bien establecida, nuestros datos sugieren que UCa/UCi en lugar de UCi/UCr puede ser más predictiva en el entorno clínico al evaluar la nefrolitiasis.

Files

s-0039-1677818.pdf.pdf

Files (217.3 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:769866d2c5fcdb69fa3df289728479fb
217.3 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
هل تضيف نسبة الكالسيوم/السيترات في البول إلى الفحص التشخيصي للأطفال المعرضين لخطر حصوات الكلى ؟ دراسة مقطعية
Translated title (French)
Le rapport calcium/citrate urinaire s'ajoute-t-il au bilan diagnostique des enfants à risque de calculs rénaux ? Une étude transversale
Translated title (Spanish)
¿La relación calcio/citrato urinario se suma al análisis de diagnóstico de niños con riesgo de cálculos renales? Un estudio transversal

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2912040013
DOI
10.1055/s-0039-1677818

Is supplement to
https://openalex.org/W2905193867 (Other)
https://openalex.org/W2886961099 (Other)
https://openalex.org/W2593060461 (Other)
https://openalex.org/W251288464 (Other)
https://openalex.org/W2411078172 (Other)
https://openalex.org/W2151726801 (Other)
https://openalex.org/W2096390168 (Other)
https://openalex.org/W2021892379 (Other)
https://openalex.org/W1508049235 (Other)
https://openalex.org/W105971956 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Mexico

References

  • https://openalex.org/W1579689081
  • https://openalex.org/W1588530170
  • https://openalex.org/W1966111247
  • https://openalex.org/W1976371763
  • https://openalex.org/W2003220015
  • https://openalex.org/W2003700406
  • https://openalex.org/W2009398426
  • https://openalex.org/W2012010854
  • https://openalex.org/W2041741046
  • https://openalex.org/W2056050093
  • https://openalex.org/W2066910659
  • https://openalex.org/W2069151366
  • https://openalex.org/W2069305163
  • https://openalex.org/W2092099375
  • https://openalex.org/W2101275094
  • https://openalex.org/W2102150307
  • https://openalex.org/W2103142909
  • https://openalex.org/W2131504625
  • https://openalex.org/W2247828910
  • https://openalex.org/W2339991010
  • https://openalex.org/W2531324968
  • https://openalex.org/W2533664646
  • https://openalex.org/W2552258105
  • https://openalex.org/W2587203995
  • https://openalex.org/W2598931127
  • https://openalex.org/W2740723999
  • https://openalex.org/W2802359897
  • https://openalex.org/W55746139