Published June 2, 2021 | Version v1
Publication Open

Use of antimicrobials and antimicrobial resistance in Nepal: a nationwide survey

Creators

  • 1. Tribhuvan University
  • 2. Nepal Medical College Teaching Hospital
  • 3. Purbanchal University
  • 4. Mahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit
  • 5. Mahidol University

Description

Abstract Nepal suffers from high burden of antimicrobial resistance (AMR) due to inappropriate use of antibiotics. The main objective of this study was to explore knowledge, attitude and practices of antibiotics uses among patients, healthcare workers, laboratories, drug sellers and farmers in eight districts of Nepal. A cross-sectional survey was conducted between April and July 2017. A total of 516 individuals participated in a face-to-face interview that included clinicians, private drug dispensers, patients, laboratories, public health centers/hospitals and, livestock and poultry farmers. Out of 516 respondents, 62.8% (324/516) were patients, 16.9% (87/516) were clinicians, 6.4% (33/516) were private drug dispensers. A significant proportion of patients (42.9%; 139/324) thought that fever could be treated with antibiotics. Majority (79%; 256/324) of the patients purchased antibiotics over the counter. The knowledge of antibiotics used among patients increased proportionately with the level of education: literate only [AOR = 1.4 (95% Cl = 0.6–4.4)], versus secondary education (8–10 grade) [AOR = 1.8 (95% Cl = 1.0–3.4)]. Adult patients were more aware of antibiotic resistance. Use of antibiotics over the counter was found high in this study. Knowledge, attitude and practice related to antibiotic among respondents showed significant gaps and need an urgent effort to mitigate such practice.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

تعاني نيبال من عبء كبير من مقاومة مضادات الميكروبات (AMR) بسبب الاستخدام غير المناسب للمضادات الحيوية. كان الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو استكشاف المعرفة والمواقف والممارسات المتعلقة باستخدام المضادات الحيوية بين المرضى والعاملين في مجال الرعاية الصحية والمختبرات وبائعي الأدوية والمزارعين في ثماني مناطق في نيبال. تم إجراء مسح مستعرض بين أبريل ويوليو 2017. شارك ما مجموعه 516 فردًا في مقابلة وجهاً لوجه شملت الأطباء وموزعي الأدوية الخاصين والمرضى والمختبرات ومراكز/مستشفيات الصحة العامة ومربي الماشية والدواجن. ومن بين 516 مجيباً، كان 62.8% (324/516) من المرضى، و16.9% (87/516) من الأطباء، و6.4% (33/516) من موزعي الأدوية الخاصين. اعتقدت نسبة كبيرة من المرضى (42.9 ٪ ؛ 139/324) أنه يمكن علاج الحمى بالمضادات الحيوية. اشترت غالبية المرضى (79 ٪ ؛ 256/324) المضادات الحيوية بدون وصفة طبية. زادت معرفة المضادات الحيوية المستخدمة بين المرضى بشكل متناسب مع مستوى التعليم: القراءة والكتابة فقط [AOR = 1.4 (95 ٪ Cl = 0.6-4.4)]، مقابل التعليم الثانوي (8–10 الصف) [AOR = 1.8 (95 ٪ Cl = 1.0-3.4)]. كان المرضى البالغون أكثر وعيًا بمقاومة المضادات الحيوية. وجد أن استخدام المضادات الحيوية بدون وصفة طبية مرتفع في هذه الدراسة. أظهرت المعرفة والموقف والممارسة المتعلقة بالمضادات الحيوية بين المشاركين فجوات كبيرة وتحتاج إلى جهد عاجل للتخفيف من هذه الممارسة.

Translated Description (French)

Résumé Le Népal souffre d'un fardeau élevé de résistance aux antimicrobiens (RAM) en raison d'une utilisation inappropriée des antibiotiques. L'objectif principal de cette étude était d'explorer les connaissances, l'attitude et les pratiques d'utilisation des antibiotiques chez les patients, les travailleurs de la santé, les laboratoires, les vendeurs de médicaments et les agriculteurs dans huit districts du Népal. Une enquête transversale a été menée entre avril et juillet 2017. Au total, 516 personnes ont participé à un entretien en face à face avec des cliniciens, des distributeurs privés de médicaments, des patients, des laboratoires, des centres/hôpitaux de santé publique et des éleveurs de bétail et de volaille. Sur 516 répondants, 62,8 % (324/516) étaient des patients, 16,9 % (87/516) étaient des cliniciens, 6,4 % (33/516) étaient des pharmaciens privés. Une proportion significative de patients (42,9 % ; 139/324) pensaient que la fièvre pouvait être traitée avec des antibiotiques. La majorité (79 % ; 256/324) des patients ont acheté des antibiotiques en vente libre. La connaissance des antibiotiques utilisés chez les patients augmentait proportionnellement au niveau d'éducation : alphabétisé seulement [AOR = 1,4 (95% Cl = 0,6-4,4)], par rapport à l'éducation secondaire (8–10 ans) [AOR = 1,8 (95% Cl = 1,0-3,4)]. Les patients adultes étaient plus conscients de la résistance aux antibiotiques. L'utilisation d'antibiotiques en vente libre a été jugée élevée dans cette étude. Les connaissances, l'attitude et la pratique liées aux antibiotiques parmi les répondants ont montré des lacunes importantes et nécessitent un effort urgent pour atténuer cette pratique.

Translated Description (Spanish)

Resumen Nepal sufre de una alta carga de resistencia antimicrobiana (RAM) debido al uso inadecuado de antibióticos. El objetivo principal de este estudio fue explorar el conocimiento, la actitud y las prácticas de los usos de antibióticos entre pacientes, trabajadores de la salud, laboratorios, vendedores de medicamentos y agricultores en ocho distritos de Nepal. Se realizó una encuesta transversal entre abril y julio de 2017. Un total de 516 personas participaron en una entrevista presencial que incluyó a médicos, dispensadores privados de medicamentos, pacientes, laboratorios, centros de salud pública/hospitales y ganaderos y avicultores. De los 516 encuestados, el 62,8% (324/516) eran pacientes, el 16,9% (87/516) eran médicos y el 6,4% (33/516) eran dispensadores privados de medicamentos. Una proporción significativa de pacientes (42.9%; 139/324) pensó que la fiebre podría tratarse con antibióticos. La mayoría (79%; 256/324) de los pacientes compraron antibióticos de venta libre. El conocimiento de los antibióticos utilizados entre los pacientes aumentó proporcionalmente con el nivel de educación: alfabetizado solamente [AOR = 1.4 (95% Cl = 0.6–4.4)], versus educación secundaria (8–10 grado) [AOR = 1.8 (95% Cl = 1.0–3.4)]. Los pacientes adultos eran más conscientes de la resistencia a los antibióticos. El uso de antibióticos de venta libre se encontró alto en este estudio. El conocimiento, la actitud y la práctica relacionados con los antibióticos entre los encuestados mostraron brechas significativas y necesitan un esfuerzo urgente para mitigar dicha práctica.

Files

s41598-021-90812-4.pdf.pdf

Files (1.2 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:6cd1b1cfd6ab375039be5a304cfd3d9c
1.2 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
استخدام مضادات الميكروبات ومقاومة مضادات الميكروبات في نيبال: دراسة استقصائية على الصعيد الوطني
Translated title (French)
Utilisation d'antimicrobiens et résistance aux antimicrobiens au Népal : une enquête nationale
Translated title (Spanish)
Uso de antimicrobianos y resistencia a los antimicrobianos en Nepal: una encuesta a nivel nacional

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3164189945
DOI
10.1038/s41598-021-90812-4

Is supplement to
https://openalex.org/W4380995703 (Other)
https://openalex.org/W3143762237 (Other)
https://openalex.org/W2613749065 (Other)
https://openalex.org/W2188903828 (Other)
https://openalex.org/W2137957896 (Other)
https://openalex.org/W2081866618 (Other)
https://openalex.org/W2042118304 (Other)
https://openalex.org/W168166380 (Other)
https://openalex.org/W1590449018 (Other)
https://openalex.org/W1573929026 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W1874122563
  • https://openalex.org/W1982441834
  • https://openalex.org/W1986429045
  • https://openalex.org/W2006514982
  • https://openalex.org/W2061883356
  • https://openalex.org/W2075523103
  • https://openalex.org/W2092825078
  • https://openalex.org/W2096828556
  • https://openalex.org/W2103514103
  • https://openalex.org/W2105600606
  • https://openalex.org/W2108812760
  • https://openalex.org/W2110531809
  • https://openalex.org/W2112771272
  • https://openalex.org/W2119561943
  • https://openalex.org/W2119788526
  • https://openalex.org/W2134693564
  • https://openalex.org/W2146401071
  • https://openalex.org/W2155772921
  • https://openalex.org/W2164750578
  • https://openalex.org/W2207288715
  • https://openalex.org/W2411751362
  • https://openalex.org/W2415779820
  • https://openalex.org/W2558679816
  • https://openalex.org/W2567869612
  • https://openalex.org/W2603725361
  • https://openalex.org/W2605534452
  • https://openalex.org/W2607418200
  • https://openalex.org/W2618303176
  • https://openalex.org/W2762431709
  • https://openalex.org/W2767111477
  • https://openalex.org/W2776748625
  • https://openalex.org/W2783706223
  • https://openalex.org/W2785713493
  • https://openalex.org/W2791319616
  • https://openalex.org/W2794623497
  • https://openalex.org/W2794891594
  • https://openalex.org/W2796257797
  • https://openalex.org/W2798444006
  • https://openalex.org/W2883627925
  • https://openalex.org/W2883853465
  • https://openalex.org/W2885390732
  • https://openalex.org/W2894235112
  • https://openalex.org/W2906150927
  • https://openalex.org/W2912061547
  • https://openalex.org/W2921741947
  • https://openalex.org/W2946386196
  • https://openalex.org/W2946432756
  • https://openalex.org/W2947669868
  • https://openalex.org/W2947793424
  • https://openalex.org/W2955640822
  • https://openalex.org/W2955923056
  • https://openalex.org/W2967367597
  • https://openalex.org/W2969601510
  • https://openalex.org/W2970603088
  • https://openalex.org/W2981147003
  • https://openalex.org/W2984919370
  • https://openalex.org/W2991270539
  • https://openalex.org/W2999100947
  • https://openalex.org/W2999195718
  • https://openalex.org/W3007114939
  • https://openalex.org/W3033992880
  • https://openalex.org/W3035087862
  • https://openalex.org/W3042157823
  • https://openalex.org/W3045221546
  • https://openalex.org/W3080524293
  • https://openalex.org/W3087542245
  • https://openalex.org/W3089108280
  • https://openalex.org/W3097301946
  • https://openalex.org/W3105023154
  • https://openalex.org/W3110952033
  • https://openalex.org/W3163941573
  • https://openalex.org/W4214779623
  • https://openalex.org/W4231266851
  • https://openalex.org/W4288115110
  • https://openalex.org/W4289303693