Acute Deep Vein Thrombosis in Venous Aneurysm following Closure of the Chronic Traumatic Arteriovenous Fistulae of the Lower Extremities
Description
Chronic traumatic arteriovenous fistula (AVF) commonly results from an unrecognized vascular injury. In this report, there were two cases of chronic traumatic AVF of the legs with a long history of stab (case 1) and shotgun wounds (case 2). Both cases presented with varicose veins together with hyperpigmentation around the ankle of the affected leg. Angiograms showed a single large AVF in case 1, whereas, in case 2, there was a single large AVF together with multiple small AVFs. In both cases large venous aneurysm was found next to a large AVF. An open surgical AVF closure for the large AVF was performed in case 1 successfully, but patient developed acute deep vein thrombosis (DVT) in a large venous aneurysm. In the second case, in order to prevent DVT, only closure of the large AVF was performed, which preserved arterial flow into the venous aneurysm. Case 2 did not have acute DVT. This report raised the concern about acute DVTs in venous aneurysms following the closure of chronic traumatic AVF in terms of prevention. Also chronic traumatic AVF is commonly due to misdiagnosis in the initial treatment, so complete and serial physical examinations in penetrating vascular injury patients are of paramount importance.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
عادة ما ينتج الناسور الشرياني الوريدي الرضحي المزمن (AVF) عن إصابة وعائية غير معروفة. في هذا التقرير، كانت هناك حالتان من الرجفان الأذيني الوريدي الرضحي المزمن في الساقين مع تاريخ طويل من الطعنات (الحالة 1) وجروح بندقية (الحالة 2). ظهرت كلتا الحالتين مع دوالي جنبا إلى جنب مع فرط التصبغ حول كاحل الساق المصابة. أظهرت صور الأوعية الدموية شريان أذيني وريدي كبير واحد في الحالة 1، في حين أنه في الحالة 2، كان هناك شريان أذيني وريدي كبير واحد مع العديد من الشريان الأذيني الوريدي الصغير. في كلتا الحالتين تم العثور على تمدد الأوعية الدموية الوريدية الكبيرة بجانب AVF كبير. تم إجراء إغلاق جراحي مفتوح لـ AVF الكبير في الحالة 1 بنجاح، لكن المريض أصيب بتخثر وريدي عميق حاد (DVT) في تمدد الأوعية الدموية الوريدي الكبير. في الحالة الثانية، من أجل منع الخثار الوريدي العميق، تم إجراء إغلاق فقط لـ AVF الكبير، مما حافظ على تدفق الشرايين إلى تمدد الأوعية الدموية الوريدي. لم تكن الحالة 2 مصابة بجلطة الأوردة العميقة الحادة. أثار هذا التقرير القلق بشأن الإصابة بجلطات الأوردة العميقة الحادة في تمدد الأوعية الدموية الوريدية بعد إغلاق الرجفان الأذيني الوريدي الرضحي المزمن من حيث الوقاية. كما أن الرجفان الأذيني الوريدي الرضحي المزمن عادة ما يكون بسبب التشخيص الخاطئ في العلاج الأولي، لذلك فإن الفحوصات البدنية الكاملة والمتسلسلة في مرضى إصابات الأوعية الدموية المخترقة ذات أهمية قصوى.Translated Description (French)
La fistule artérioveineuse traumatique chronique (FVA) résulte généralement d'une lésion vasculaire non reconnue. Dans ce rapport, il y avait deux cas de FAV traumatique chronique des jambes avec une longue histoire de coups de couteau (cas 1) et de blessures par balle (cas 2). Les deux cas présentaient des varices ainsi qu'une hyperpigmentation autour de la cheville de la jambe affectée. Les angiogrammes ont montré un seul grand AVF dans le cas 1, alors que, dans le cas 2, il y avait un seul grand AVF avec plusieurs petits AVF. Dans les deux cas, un grand anévrisme veineux a été trouvé à côté d'un grand AVF. Une fermeture chirurgicale ouverte de l'AVF pour la grande AVF a été réalisée avec succès dans le cas 1, mais le patient a développé une thrombose veineuse profonde aiguë (TVP) dans un grand anévrisme veineux. Dans le second cas, afin de prévenir la TVP, seule la fermeture de la grande AVF a été réalisée, ce qui a préservé le flux artériel dans l'anévrisme veineux. Le cas 2 n'avait pas de TVP aiguë. Ce rapport a soulevé la préoccupation concernant les TVP aiguës dans les anévrismes veineux suite à la fermeture de l'AVF traumatique chronique en termes de prévention. De plus, la FAV traumatique chronique est généralement due à un mauvais diagnostic dans le traitement initial, de sorte que des examens physiques complets et en série chez les patients atteints de lésions vasculaires pénétrantes sont d'une importance primordiale.Translated Description (Spanish)
La fístula arteriovenosa traumática crónica (FAV) suele ser el resultado de una lesión vascular no reconocida. En este informe, hubo dos casos de FAV traumática crónica de las piernas con una larga historia de puñaladas (caso 1) y heridas de escopeta (caso 2). Ambos casos presentaban varices junto con hiperpigmentación alrededor del tobillo de la pierna afectada. Los angiogramas mostraron una sola FAV grande en el caso 1, mientras que, en el caso 2, hubo una sola FAV grande junto con múltiples FAV pequeñas. En ambos casos se encontró un aneurisma venoso grande junto a una FAV grande. Se realizó con éxito un cierre quirúrgico abierto de la FAV para la FAV grande en el caso 1, pero el paciente desarrolló trombosis venosa profunda aguda (TVP) en un aneurisma venoso grande. En el segundo caso, para prevenir la TVP, solo se realizó el cierre de la FAV grande, lo que preservó el flujo arterial hacia el aneurisma venoso. El caso 2 no tuvo TVP aguda. Este informe planteó la preocupación sobre las TVP agudas en los aneurismas venosos después del cierre de la FAV traumática crónica en términos de prevención. También la FAV traumática crónica se debe comúnmente a un diagnóstico erróneo en el tratamiento inicial, por lo que los exámenes físicos completos y en serie en pacientes con lesión vascular penetrante son de suma importancia.Files
1375214.pdf.pdf
Files
(15.9 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:6b06128c623f6d8a716235d4b33c0c17
|
15.9 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تجلط الأوردة العميقة الحاد في تمدد الأوعية الدموية الوريدي بعد إغلاق النواسير الشريانية الوريدية الرضحية المزمنة في الأطراف السفلية
- Translated title (French)
- Thrombose veineuse profonde aiguë dans l'anévrisme veineux suite à la fermeture des fistules artérioveineuses traumatiques chroniques des extrémités inférieures
- Translated title (Spanish)
- Trombosis venosa profunda aguda en aneurisma venoso después del cierre de las fístulas arteriovenosas traumáticas crónicas de las extremidades inferiores
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2394862678
- DOI
- 10.1155/2016/1375214
References
- https://openalex.org/W176512078
- https://openalex.org/W1950586526
- https://openalex.org/W198837305
- https://openalex.org/W1999425699
- https://openalex.org/W2005851784
- https://openalex.org/W2050308168
- https://openalex.org/W2083260348
- https://openalex.org/W2410119016
- https://openalex.org/W2411402379
- https://openalex.org/W47284138