Published January 30, 2023 | Version v1
Publication Open

Alterations in retrobulbar hemodynamics in thyroid eye disease

Creators

  • 1. Maulana Azad Medical College
  • 2. Guru Nanak Eye Centre

Description

Abstract Purpose: To study the orbital perfusion parameters of ophthalmic artery (OA) and central retinal artery (CRA) in inactive TED and the changes following surgical decompression. Methods: Non-randomised clinical trial. 24 inactive moderate-to-severe TED orbits of 24 euthyroid cases underwent surgical decompression and examined again at 3 months. The peak systolic velocity (PSV), end-diastolic velocity (EDV), and resistivity index (RI) of OA and CRA were evaluated using color doppler imaging and normative database was established using 18 healthy controls. Results: The mean age was 39.38 + 12.56 years and male: female ratio was 1: 1.18. Intraocular pressure was higher, and CRA – PSV, CRA – RI, OA – PSV, and OA – EDV were lower in TED in comparison to heathy orbits. The CRA – PSV, CRA – EDV, OA – PSV, and OA – EDV negatively correlated with proptosis and duration of thyroid disease. The area under curve of OA – PSV (95% CI:0.964-1.000, p<0.001) and OA – EDV (95% CI:0.699-0.905, p<0.001) helped in differentiating TED orbits from healthy controls, and in predicting the severity of disease. Post decompression, CRA – PSV, CRA – EDV, OA – PSV, and OA – EDV improved, with decrease in CRA – RI and OA – RI in both lipogenic and myogenic orbitopathy. Conclusions: The orbital perfusion is reduced in inactive TED. The changes in OA flow velocities can help in differentiating inactive TED from healthy orbits and progression of TED. Sequential orbital CDI of OA and CRA can serve as an objective tool for case selection and monitoring response to surgical decompression.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الغرض من الملخص: دراسة معلمات التروية المدارية للشريان العيني وشريان الشبكية المركزي في TED غير النشط والتغيرات التالية لتخفيف الضغط الجراحي. الطرق: تجربة سريرية غير عشوائية. 24 مدارات TED غير نشطة متوسطة إلى شديدة من 24 حالة من الغدة الدرقية خضعت لتخفيف الضغط الجراحي وفحصت مرة أخرى في 3 أشهر. تم تقييم ذروة السرعة الانقباضية (PSV)، وسرعة نهاية الانبساط (EDV)، ومؤشر المقاومة (RI) لـ OA و CRA باستخدام تصوير دوبلر الملون وتم إنشاء قاعدة بيانات معيارية باستخدام 18 عنصر تحكم صحي. النتائج: كان متوسط العمر 39.38 + 12.56 سنة ونسبة الذكور إلى الإناث 1: 1.18. كان الضغط داخل العين أعلى، وكانت CRA – PSV و CRA – RI و OA - PSV و OA – EDV أقل في TED مقارنة بالمدارات الصحية. ترتبط CRA – PSV و CRA – EDV و OA – PSV و OA – EDV سلبًا بالجحوظ ومدة مرض الغدة الدرقية. ساعدت المنطقة الواقعة تحت منحنى OA – PSV (95 ٪ CI: 0.964-1.000، p<0.001) و OA – EDV (95 ٪ CI: 0.699-0.905، p<0.001) في تمييز مدارات TED عن الضوابط الصحية، وفي التنبؤ بشدة المرض. بعد تخفيف الضغط، تحسنت CRA – PSV و CRA – EDV و OA – PSV و OA – EDV، مع انخفاض في CRA – RI و OA – RI في كل من اعتلال المدار الشحمي والعضلي. الاستنتاجات: يتم تقليل التروية المدارية في TED غير النشط. يمكن أن تساعد التغييرات في سرعات تدفق الهواء المفتوح في التمييز بين TED غير النشط والمدارات الصحية وتطور TED. يمكن أن يكون الداء الدماغي التاجي المداري المتسلسل لكل من الزراعة العضوية و الزراعة القلبية الوعائية بمثابة أداة موضوعية لاختيار الحالة ورصد الاستجابة لتخفيف الضغط الجراحي.

Translated Description (French)

Résumé Objectif : Étudier les paramètres de perfusion orbitale de l'artère ophtalmique (OA) et de l'artère rétinienne centrale (CRA) dans la TED inactive et les modifications consécutives à la décompression chirurgicale. Méthodes : Essai clinique non randomisé. 24 orbites TED inactives modérées à sévères de 24 cas euthyroïdiens ont subi une décompression chirurgicale et ont été examinées à nouveau à 3 mois. La vitesse systolique maximale (PSV), la vitesse diastolique finale (EDV) et l'indice de résistivité (RI) de l'OA et du CRA ont été évalués à l'aide de l'imagerie doppler couleur et une base de données normative a été établie à l'aide de 18 témoins sains. Résultats : L'âge moyen était de 39,38 + 12,56 ans et le rapport homme : femme était de 1: 1,18. La pression intraoculaire était plus élevée, et CRA – PSV, CRA – RI, OA – PSV et OA – EDV étaient plus faibles dans TED par rapport aux orbites de chaleur. Les CRA – PSV, CRA – EDV, OA – PSV et OA – EDV étaient en corrélation négative avec la proptose et la durée de la maladie thyroïdienne. L'aire sous la courbe de l'OA – PSV (IC à 95 % : 0,964-1,000, p<0,001) et de l'OA – EDV (IC à 95 % : 0,699-0,905, p<0,001) a aidé à différencier les orbites TED des témoins sains et à prédire la gravité de la maladie. Après décompression, CRA – PSV, CRA – EDV, OA – PSV et OA – EDV se sont améliorés, avec une diminution de CRA – RI et OA – RI dans l'orbitopathie lipogénique et myogénique. Conclusions : La perfusion orbitale est réduite dans la TED inactive. Les changements dans les vitesses de flux OA peuvent aider à différencier les TED inactifs des orbites saines et de la progression des TED. Le CDI orbital séquentiel de l'arthrose et de l'arc peut servir d'outil objectif pour la sélection des cas et le suivi de la réponse à la décompression chirurgicale.

Translated Description (Spanish)

Propósito del resumen: Estudiar los parámetros de perfusión orbitaria de la arteria oftálmica (OA) y la arteria central de la retina (CRA) en TED inactivo y los cambios posteriores a la descompresión quirúrgica. Métodos: Ensayo clínico no aleatorizado. 24 órbitas TED inactivas de moderadas a graves de 24 casos de eutiroides se sometieron a descompresión quirúrgica y se examinaron nuevamente a los 3 meses. La velocidad sistólica máxima (PSV), la velocidad diastólica final (EDV) y el índice de resistividad (RI) de OA y CRA se evaluaron utilizando imágenes Doppler en color y la base de datos normativa se estableció utilizando 18 controles sanos. Resultados: La edad media fue de 39,38 + 12,56 años y la relación hombre: mujer fue de 1: 1,18. La presión intraocular fue más alta, y CRA – PSV, CRA – RI, OA – PSV y OA – EDV fueron más bajas en TED en comparación con las órbitas de salud. El CRA – PSV, CRA – EDV, OA – PSV y OA – EDV se correlacionaron negativamente con la proptosis y la duración de la enfermedad tiroidea. El área bajo la curva de OA – PSV (IC 95%:0.964-1.000, p<0.001) y OA – EDV (IC 95%: 0.699-0.905, p<0.001) ayudó a diferenciar las órbitas TED de los controles sanos y a predecir la gravedad de la enfermedad. Después de la descompresión, CRA – PSV, CRA – EDV, OA – PSV y OA – EDV mejoraron, con disminución de CRA – RI y OA – RI tanto en la orbitopatía lipogénica como en la miogénica. Conclusiones: La perfusión orbitaria se reduce en TED inactivo. Los cambios en las velocidades de flujo de OA pueden ayudar a diferenciar el TED inactivo de las órbitas saludables y la progresión del TED. La ICD orbital secuencial de OA y CRA puede servir como una herramienta objetiva para la selección de casos y el monitoreo de la respuesta a la descompresión quirúrgica.

Files

latest.pdf.pdf

Files (2.5 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:c35852200bc4c5bf632ffdf0256203a3
2.5 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التغيرات في ديناميكا الدم خلف المقلة في مرض الغدة الدرقية في العين
Translated title (French)
Altérations de l'hémodynamique rétrobulbaire dans la maladie de l'œil thyroïdien
Translated title (Spanish)
Alteraciones en la hemodinámica retrobulbar en la enfermedad ocular tiroidea

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4318540928
DOI
10.21203/rs.3.rs-2433788/v1

Is supplement to
https://openalex.org/W3156493819 (Other)
https://openalex.org/W2891567181 (Other)
https://openalex.org/W2410050818 (Other)
https://openalex.org/W2383971578 (Other)
https://openalex.org/W2347680205 (Other)
https://openalex.org/W2091609196 (Other)
https://openalex.org/W2075476796 (Other)
https://openalex.org/W2062403531 (Other)
https://openalex.org/W2004589284 (Other)
https://openalex.org/W1990060449 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
India

References

  • https://openalex.org/W1607460457
  • https://openalex.org/W1827030617
  • https://openalex.org/W1982483134
  • https://openalex.org/W1992405805
  • https://openalex.org/W2009091324
  • https://openalex.org/W2045162870
  • https://openalex.org/W2050700872
  • https://openalex.org/W2054220799
  • https://openalex.org/W2066011439
  • https://openalex.org/W2082156627
  • https://openalex.org/W2085132856
  • https://openalex.org/W2093435315
  • https://openalex.org/W2102910929
  • https://openalex.org/W2103562591
  • https://openalex.org/W2114959534
  • https://openalex.org/W2125655666
  • https://openalex.org/W2136690400
  • https://openalex.org/W2150356093
  • https://openalex.org/W2152080639
  • https://openalex.org/W2153608889
  • https://openalex.org/W2155475989
  • https://openalex.org/W2303584786
  • https://openalex.org/W2316573558
  • https://openalex.org/W2342473026
  • https://openalex.org/W2400240290
  • https://openalex.org/W2411349904
  • https://openalex.org/W2600819542
  • https://openalex.org/W2888755382
  • https://openalex.org/W2899317774
  • https://openalex.org/W2910162545
  • https://openalex.org/W2910260562
  • https://openalex.org/W3001519864
  • https://openalex.org/W3021979544
  • https://openalex.org/W3044762042
  • https://openalex.org/W3080870644
  • https://openalex.org/W3186410608