Published April 10, 2019 | Version v1
Publication Open

Experiencia y curva de aprendizaje de apendicectomía y colecistectomía laparoscópica de los residentes de cirugía general en un hospital latinoamericano

Description

Introducción: La cirugía laparoscópica ha revolucionado el manejo quirúrgico de los pacientes y ha generado una necesidad de capacitación en el área. El rendimiento en la vida real es lo que permite una determinación global de las competencias en un procedimiento y establece un método de formación. El objetivo de este estudio es describir la evolución en la experiencia quirúrgica de un grupo de residentes de cirugía general. Metodología: Estudio observacional analítico de cohorte retrospectiva en el Hospital Universitario San Ignacio. Incluyó 4191 procedimientos realizados, divididos en 1045 apendicectomías laparoscópicas (AL) y 3146 colecistectomías laparoscópicas (CL), realizadas por un total de 52 residentes entre enero de 2008 y diciembre de 2014. Resultados: Tanto en AL como en CL se observó un aumento en el número de procedimientos anuales. Al comparar los tiempos promedios de AL por año de residencia, se observó una tendencia a la disminución en la mediana a medida que el residente era mayor. Las complicaciones intraoperatorias fueron del 0,77 % para AL y del 1,9 % para CL. La complicación postoperatoria más frecuente fue infección del sitio operatorio con una mortalidad menor al 0,5 %. Conclusión: Los resultados evocan la necesidad de continuar con programas de residencia que proporcionen preparación adecuada en el abordaje laparoscópico, posiblemente con exposición cada vez más temprana a procedimientos mínimamente invasivos.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

المقدمة: أحدثت الجراحة بالمنظار ثورة في الإدارة الجراحية للمرضى وولدت حاجة إلى التدريب في المنطقة. الأداء الواقعي هو ما يسمح بتحديد عالمي للكفاءات في إجراء ما ويؤسس طريقة تدريب. الهدف من هذه الدراسة هو وصف التطور في التجربة الجراحية لمجموعة من المقيمين في الجراحة العامة. المنهجية: دراسة رصدية بأثر رجعي للفوج في مستشفى سان إجناسيو الجامعي. تضمنت 4191 إجراءً تم إجراؤها، مقسمة إلى 1045 عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار (LA) و 3146 عملية استئصال المرارة بالمنظار (CL)، والتي أجراها ما مجموعه 52 مقيمًا بين يناير 2008 وديسمبر 2014. النتائج: في كل من AL و CL، لوحظت زيادة في عدد الإجراءات السنوية. عند مقارنة متوسط أوقات AL لكل سنة إقامة، لوحظ اتجاه تنازلي في المتوسط لأن المقيم كان أكبر سنًا. كانت المضاعفات أثناء الجراحة 0.77 ٪ لـ AL و 1.9 ٪ لـ CL. كانت المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد الجراحة هي عدوى موقع الجراحة بمعدل وفيات أقل من 0.5 ٪. الخاتمة: تشير النتائج إلى الحاجة إلى الاستمرار في برامج الإقامة التي توفر الإعداد الكافي في نهج التنظير البطني، ربما مع التعرض المبكر بشكل متزايد للإجراءات طفيفة التوغل.

Translated Description (English)

Introduction: Laparoscopic surgery has revolutionized the surgical management of patients and has generated a need for training in the area. Real-life performance is what allows a global determination of competencies in a procedure and establishes a training method. The objective of this study is to describe the evolution in the surgical experience of a group of general surgery residents. Methodology: Analytical retrospective cohort observational study at the San Ignacio University Hospital. It included 4191 procedures performed, divided into 1045 laparoscopic appendectomies (LA) and 3146 laparoscopic cholecystectomies (CL), performed by a total of 52 residents between January 2008 and December 2014. Results: In both AL and CL, an increase in the number of annual procedures was observed. When comparing the mean AL times per year of residence, a decreasing trend in median was observed as the resident was older. Intraoperative complications were 0.77% for AL and 1.9% for CL. The most frequent postoperative complication was infection of the operative site with a mortality of less than 0.5%. Conclusion: The results evoke the need to continue with residency programs that provide adequate preparation in the laparoscopic approach, possibly with increasingly earlier exposure to minimally invasive procedures.

Translated Description (French)

Introduction : La chirurgie laparoscopique a révolutionné la gestion chirurgicale des patients et a généré un besoin de formation dans la région. La performance dans la vie réelle est ce qui permet une détermination globale des compétences dans une procédure et établit une méthode de formation. L'objectif de cette étude est de décrire l'évolution de l'expérience chirurgicale d'un groupe de résidents en chirurgie générale. Méthodologie : Étude observationnelle analytique de cohorte rétrospective à l'hôpital universitaire San Ignacio. Il comprenait 4191 procédures réalisées, réparties en 1045 appendicectomies laparoscopiques (AL) et 3146 cholécystectomies laparoscopiques (CL), réalisées par un total de 52 résidents entre janvier 2008 et décembre 2014. Résultats : Une augmentation du nombre de procédures annuelles a été observée à la fois en AL et en CL. En comparant les temps moyens d'AL par année de résidence, une tendance à la baisse de la médiane a été observée à mesure que le résident était plus âgé. Les complications peropératoires étaient de 0,77 % pour AL et de 1,9 % pour CL. La complication postopératoire la plus fréquente était une infection du site opératoire avec une mortalité inférieure à 0,5 %. Conclusion : Les résultats évoquent la nécessité de poursuivre des programmes de résidence qui fournissent une préparation adéquate à l'approche laparoscopique, éventuellement avec une exposition de plus en plus précoce à des procédures peu invasives.

Files

22044.pdf

Files (900.0 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:23d914bfb2e8959456b143d867e3f610
900.0 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تجربة استئصال الزائدة الدودية واستئصال المرارة بالمنظار ومنحنى التعلم لسكان الجراحة العامة في مستشفى أمريكا اللاتينية
Translated title (English)
Laparoscopic Appendectomy and Cholecystectomy Experience and Learning Curve of General Surgery Residents at a Latin American Hospital
Translated title (French)
Expérience et courbe d'apprentissage de l'appendicectomie et de la cholécystectomie laparoscopique des résidents en chirurgie générale dans un hôpital latino-américain

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2941112582
DOI
10.11144/javeriana.umed60-2.curv

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Colombia

References

  • https://openalex.org/W1181549311
  • https://openalex.org/W1965243210
  • https://openalex.org/W1971010015
  • https://openalex.org/W1978839496
  • https://openalex.org/W1995737910
  • https://openalex.org/W2000902063
  • https://openalex.org/W2003548295
  • https://openalex.org/W2003700160
  • https://openalex.org/W2005534622
  • https://openalex.org/W2006052164
  • https://openalex.org/W2010490033
  • https://openalex.org/W2017343508
  • https://openalex.org/W2032821606
  • https://openalex.org/W2037799344
  • https://openalex.org/W2052551240
  • https://openalex.org/W2053763446
  • https://openalex.org/W2074688882
  • https://openalex.org/W2079389822
  • https://openalex.org/W2082368854
  • https://openalex.org/W2092831878
  • https://openalex.org/W2093971146
  • https://openalex.org/W2122314188
  • https://openalex.org/W2179126262
  • https://openalex.org/W967065273