Published September 10, 2018
| Version v1
Publication
Open
"My wife's mistrust. That's the saddest part of being a diabetic": A qualitative study of sexual well-being in men with Type 2 diabetes in sub-Saharan Africa
- 1. South African Medical Research Council
- 2. University of Cape Town
- 3. Malawi Epidemiology and Intervention Research Unit
- 4. South African Tuberculosis Vaccine Initiative
- 5. University of Oxford
Description
Introduction Sexual dysfunction is a common complication for men with diabetes, yet little is known about the lived experiences of sexual difficulties within the context of diabetes, particularly in low-and-middle-income countries. This study explores how men with type 2 diabetes in three sub-Saharan African settings (Cape Town and Johannesburg, South Africa; Lilongwe, Malawi) perceive and experience sexual functioning and sexual well-being, and the biopsychosocial contexts in which these occur and are shaped. Methods We used a qualitative research design, including individual interviews (n = 15) and focus group discussions (n = 4). Forty-seven men were included in the study. We used an inductive thematic analysis approach to develop our findings. A biopsychosocial conceptual model on the relationship between chronic illness and sexuality informed the interpretation of findings. Results Men across the study settings identified sexual difficulties as a central concern of living with diabetes. These difficulties went beyond biomedical issues of erectile dysfunction, comprising complex psychological and relational effects. Low self-esteem, related to a sense of loss of masculinity and reduced sexual and emotional intimacy in partner relationships were common experiences. Specific negative relational effects included suspicion of infidelity, mutual mistrust, general unhappiness, and fear of losing support from partners. These effects may impact on men's ability to cope with their diabetes. Further stressors were a lack of information about the reasons for their sexual difficulties, perceived lack of support from healthcare providers and an inability to communicate with partners about sexual difficulties. Conclusion More in-depth research is needed to better understand sexual functioning and well-being within the context of diabetes, and its potential impact on diabetes self-management. Holistic and patient-centered care should include raising awareness of sexual problems as a potential complication of diabetes amongst patients, their partners and care providers, and incorporating sexual well-being as part of routine clinical care.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
يعد العجز الجنسي من المضاعفات الشائعة للرجال المصابين بداء السكري، ومع ذلك لا يُعرف سوى القليل عن التجارب الحية للصعوبات الجنسية في سياق مرض السكري، لا سيما في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل. تستكشف هذه الدراسة كيفية إدراك الرجال المصابين بداء السكري من النوع 2 في ثلاثة أماكن في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى (كيب تاون وجوهانسبرغ، جنوب أفريقيا ؛ ليلونغوي، ملاوي) وتجربتهم للأداء الجنسي والرفاه الجنسي، والسياقات النفسية الحيوية التي تحدث فيها وتتشكل. الأساليب استخدمنا تصميم بحث نوعي، بما في ذلك المقابلات الفردية (العدد = 15) ومناقشات مجموعات التركيز (العدد = 4). تم تضمين سبعة وأربعين رجلاً في الدراسة. استخدمنا نهج التحليل المواضيعي الاستقرائي لتطوير النتائج التي توصلنا إليها. استرشد تفسير النتائج بنموذج مفاهيمي بيولوجي نفسي اجتماعي حول العلاقة بين المرض المزمن والحياة الجنسية. النتائج حدد الرجال عبر إعدادات الدراسة الصعوبات الجنسية على أنها مصدر قلق رئيسي للعيش مع مرض السكري. تجاوزت هذه الصعوبات القضايا الطبية الحيوية لضعف الانتصاب، بما في ذلك الآثار النفسية والعلائقية المعقدة. كان تدني احترام الذات، المرتبط بالشعور بفقدان الذكورة وانخفاض العلاقة الحميمة الجنسية والعاطفية في علاقات الشركاء، من التجارب الشائعة. وشملت الآثار العلائقية السلبية المحددة الشك في الخيانة وعدم الثقة المتبادلة والتعاسة العامة والخوف من فقدان الدعم من الشركاء. قد تؤثر هذه التأثيرات على قدرة الرجال على التعامل مع مرض السكري. كانت الضغوطات الإضافية هي نقص المعلومات حول أسباب الصعوبات الجنسية، والنقص الملحوظ في الدعم من مقدمي الرعاية الصحية وعدم القدرة على التواصل مع الشركاء حول الصعوبات الجنسية. هناك حاجة إلى مزيد من البحث المتعمق لفهم الأداء الجنسي والرفاهية بشكل أفضل في سياق مرض السكري، وتأثيره المحتمل على الإدارة الذاتية لمرض السكري. يجب أن تشمل الرعاية الشاملة التي تركز على المريض زيادة الوعي بالمشاكل الجنسية كمضاعفات محتملة لمرض السكري بين المرضى وشركائهم ومقدمي الرعاية، ودمج الرفاه الجنسي كجزء من الرعاية السريرية الروتينية.Translated Description (French)
Introduction Le dysfonctionnement sexuel est une complication courante chez les hommes diabétiques, mais on sait peu de choses sur les expériences vécues de difficultés sexuelles dans le contexte du diabète, en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Cette étude explore comment les hommes atteints de diabète de type 2 dans trois contextes d'Afrique subsaharienne (Le Cap et Johannesburg, Afrique du Sud ; Lilongwe, Malawi) perçoivent et vivent le fonctionnement sexuel et le bien-être sexuel, ainsi que les contextes biopsychosociaux dans lesquels ils se produisent et sont façonnés. Méthodes Nous avons utilisé un plan de recherche qualitatif, comprenant des entretiens individuels (n = 15) et des discussions de groupe (n = 4). Quarante-sept hommes ont été inclus dans l'étude. Nous avons utilisé une approche d'analyse thématique inductive pour développer nos résultats. Un modèle conceptuel biopsychosocial sur la relation entre la maladie chronique et la sexualité a éclairé l'interprétation des résultats. Résultats Les hommes de tous les milieux de l'étude ont identifié les difficultés sexuelles comme une préoccupation centrale de la vie avec le diabète. Ces difficultés allaient au-delà des problèmes biomédicaux de la dysfonction érectile, comprenant des effets psychologiques et relationnels complexes. Une faible estime de soi, liée à un sentiment de perte de masculinité et une réduction de l'intimité sexuelle et émotionnelle dans les relations avec le partenaire étaient des expériences courantes. Les effets relationnels négatifs spécifiques comprenaient la suspicion d'infidélité, la méfiance mutuelle, le malheur général et la peur de perdre le soutien des partenaires. Ces effets peuvent avoir un impact sur la capacité des hommes à faire face à leur diabète. D'autres facteurs de stress étaient un manque d'informations sur les raisons de leurs difficultés sexuelles, un manque perçu de soutien de la part des prestataires de soins de santé et une incapacité à communiquer avec les partenaires au sujet des difficultés sexuelles. Conclusion Des recherches plus approfondies sont nécessaires pour mieux comprendre le fonctionnement sexuel et le bien-être dans le contexte du diabète, et son impact potentiel sur l'autogestion du diabète. Les soins holistiques et centrés sur le patient devraient inclure la sensibilisation aux problèmes sexuels en tant que complication potentielle du diabète chez les patients, leurs partenaires et les prestataires de soins, et l'intégration du bien-être sexuel dans les soins cliniques de routine.Translated Description (Spanish)
Introducción La disfunción sexual es una complicación común para los hombres con diabetes, pero se sabe poco sobre las experiencias vividas de dificultades sexuales en el contexto de la diabetes, particularmente en los países de ingresos bajos y medianos. Este estudio explora cómo los hombres con diabetes tipo 2 en tres entornos de África subsahariana (Ciudad del Cabo y Johannesburgo, Sudáfrica; Lilongwe, Malawi) perciben y experimentan el funcionamiento sexual y el bienestar sexual, y los contextos biopsicosociales en los que ocurren y se configuran. Métodos Utilizamos un diseño de investigación cualitativa, que incluye entrevistas individuales (n = 15) y discusiones de grupos focales (n = 4). Cuarenta y siete hombres fueron incluidos en el estudio. Utilizamos un enfoque de análisis temático inductivo para desarrollar nuestros hallazgos. Un modelo conceptual biopsicosocial sobre la relación entre la enfermedad crónica y la sexualidad informó la interpretación de los hallazgos. Resultados Los hombres en los entornos del estudio identificaron las dificultades sexuales como una preocupación central de vivir con diabetes. Estas dificultades iban más allá de los problemas biomédicos de la disfunción eréctil, y comprendían efectos psicológicos y relacionales complejos. La baja autoestima, relacionada con una sensación de pérdida de masculinidad y la reducción de la intimidad sexual y emocional en las relaciones de pareja fueron experiencias comunes. Los efectos relacionales negativos específicos incluyeron sospecha de infidelidad, desconfianza mutua, infelicidad general y miedo a perder el apoyo de la pareja. Estos efectos pueden afectar a la capacidad de los hombres para hacer frente a su diabetes. Otros factores estresantes fueron la falta de información sobre las razones de sus dificultades sexuales, la percepción de falta de apoyo de los proveedores de atención médica y la incapacidad de comunicarse con las parejas sobre las dificultades sexuales. Conclusión Se necesita una investigación más profunda para comprender mejor el funcionamiento sexual y el bienestar en el contexto de la diabetes, y su impacto potencial en el autocontrol de la diabetes. La atención holística y centrada en el paciente debe incluir la sensibilización sobre los problemas sexuales como una posible complicación de la diabetes entre los pacientes, sus parejas y los proveedores de atención, y la incorporación del bienestar sexual como parte de la atención clínica de rutina.Files
journal.pone.0202413&type=printable.pdf
Files
(1.2 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:63d1fe44229a8391ef5063532ae9803f
|
1.2 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- "عدم ثقة زوجتي. هذا هو الجزء الأكثر حزنا من كونك مصابا بالسكري ": دراسة نوعية للرفاه الجنسي لدى الرجال المصابين بداء السكري من النوع 2 في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى
- Translated title (French)
- « La méfiance de ma femme. That' s the saddest part of being a diabetic » : A qualitative study of sexual well-being in men with Type 2 diabetes in sub-Saharan Africa
- Translated title (Spanish)
- -La desconfianza de mi esposa. Esa es la parte más triste de ser diabético ": un estudio cualitativo del bienestar sexual en hombres con diabetes tipo 2 en el África subsahariana
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2891671483
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0202413
References
- https://openalex.org/W125574989
- https://openalex.org/W1486736959
- https://openalex.org/W1826735515
- https://openalex.org/W1979290264
- https://openalex.org/W1993185990
- https://openalex.org/W2001931564
- https://openalex.org/W2008517951
- https://openalex.org/W2019656931
- https://openalex.org/W2024062130
- https://openalex.org/W2024086064
- https://openalex.org/W2030125421
- https://openalex.org/W203076830
- https://openalex.org/W2034425459
- https://openalex.org/W2047323338
- https://openalex.org/W2049240695
- https://openalex.org/W2053451494
- https://openalex.org/W2055486430
- https://openalex.org/W2063777719
- https://openalex.org/W2070136770
- https://openalex.org/W2071914537
- https://openalex.org/W2075011406
- https://openalex.org/W2077745801
- https://openalex.org/W2090442996
- https://openalex.org/W2096645359
- https://openalex.org/W2106883205
- https://openalex.org/W2116365155
- https://openalex.org/W2121491897
- https://openalex.org/W2122207413
- https://openalex.org/W2132755269
- https://openalex.org/W2146005478
- https://openalex.org/W2152040047
- https://openalex.org/W2154664434
- https://openalex.org/W2157937764
- https://openalex.org/W2190121906
- https://openalex.org/W2523371152
- https://openalex.org/W2524982887
- https://openalex.org/W2564950041
- https://openalex.org/W2601927367
- https://openalex.org/W78647782