Impact of subgroup distribution on seasonality of human respiratory syncytial virus: A global systematic analysis

doi:10.60692/rtynr-r6z95

Published May 30, 2023 | Version v1

Publication Open

Impact of subgroup distribution on seasonality of human respiratory syncytial virus: A global systematic analysis

1. Nanjing Medical University
2. Respiratory and Meningeal Pathogens Research Unit
3. University of the Witwatersrand
4. National Institute for Public Health and the Environment
5. Chulalongkorn University
6. Netherlands Institute for Health Services Research
7. University of Edinburgh

Abstract Introduction Previous studies reported inconsistent findings regarding the association between respiratory syncytial virus (RSV) subgroup distribution and timing of RSV seasonal epidemics, possibly due to not accounting for confounders such as meteorological factors. We aimed to improve the understanding of the association through a global-level systematic analysis that accounted for these potential confounders. Methods We compiled published data on RSV seasonality through a systematic literature review, and supplemented with unpublished data shared by international collaborators. RSV seasonal characteristics were defined for each study-year based on the annual cumulative proportion (ACP) of RSV-positive cases, with ACP of 10% and 90% being defined as season onset and offset, respectively. Linear regression models with study-level clustered standard errors were conducted to analyse the association of proportion of RSV-A with the corresponding RSV season onset and offset separately, while accounting for meteorological factors. Results We included a total of 36 studies from 36 sites in 20 countries, which cumulatively provided data for 179 study-years in 1995–2019. Overall, year-on-year variations in RSV season onset, offset, and duration were generally comparable among tropical, sub-tropical, and temperate regions. Regression analysis by latitude groups showed that RSV subgroup distribution was not significantly associated with RSV season onset or offset globally; the only exception was for RSV season offset in the tropics in one model, possibly by chance. Models that included both RSV subgroup distribution and meteorological factors only jointly explained 2–4% of the variations in RSV season onset and offset. Conclusion Globally, RSV subgroup distribution had negligible impact on the RSV seasonal characteristics. RSV subgroup distribution and meteorological factors jointly could only explain limited year-on-year variations in RSV season onset and offset. The role of population susceptibility, mobility, and viral interference should be examined in future studies.

Translated Descriptions

This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

أبلغت الدراسات السابقة عن نتائج غير متسقة فيما يتعلق بالارتباط بين توزيع المجموعة الفرعية للفيروس المخلوي التنفسي (RSV) وتوقيت الأوبئة الموسمية للفيروس المخلوي التنفسي، ربما بسبب عدم حساب عوامل الخلط مثل عوامل الأرصاد الجوية. كنا نهدف إلى تحسين فهم الجمعية من خلال تحليل منهجي على المستوى العالمي يفسر هذه المربكات المحتملة. الأساليب جمعنا بيانات منشورة عن موسمية RSV من خلال مراجعة منهجية للأدبيات، واستكملناها ببيانات غير منشورة شاركها متعاونون دوليون. تم تحديد الخصائص الموسمية لـ RSV لكل سنة دراسية بناءً على النسبة التراكمية السنوية (ACP) للحالات الإيجابية لـ RSV، مع تحديد ACP بنسبة 10 ٪ و 90 ٪ على أنها بداية الموسم والإزاحة، على التوالي. تم إجراء نماذج الانحدار الخطي مع أخطاء قياسية مجمعة على مستوى الدراسة لتحليل ارتباط نسبة RSV - A مع بداية موسم RSV المقابلة وتعويضها بشكل منفصل، مع مراعاة عوامل الأرصاد الجوية. النتائج قمنا بتضمين ما مجموعه 36 دراسة من 36 موقعًا في 20 دولة، والتي قدمت بيانات تراكمية لـ 179 سنة دراسية في الفترة 1995–2019. بشكل عام، كانت الاختلافات على أساس سنوي في بداية موسم RSV والإزاحة والمدة قابلة للمقارنة بشكل عام بين المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية والمعتدلة. أظهر تحليل الانحدار من قبل مجموعات خطوط العرض أن توزيع المجموعة الفرعية RSV لم يكن مرتبطًا بشكل كبير ببداية موسم RSV أو تعويضه على مستوى العالم ؛ الاستثناء الوحيد كان لموسم RSV في المناطق المدارية في نموذج واحد، ربما عن طريق الصدفة. أوضحت النماذج التي تضمنت كل من توزيع المجموعة الفرعية RSV وعوامل الأرصاد الجوية بشكل مشترك فقط 2-4 ٪ من الاختلافات في بداية موسم RSV وإزاحته. الخاتمة على الصعيد العالمي، كان لتوزيع المجموعة الفرعية RSV تأثير ضئيل على الخصائص الموسمية لـ RSV. لا يمكن أن يفسر توزيع المجموعة الفرعية RSV وعوامل الأرصاد الجوية بشكل مشترك سوى اختلافات محدودة على أساس سنوي في بداية موسم RSV وإزاحته. يجب فحص دور قابلية السكان، والتنقل، والتدخل الفيروسي في الدراسات المستقبلية.

Translated Description (French)

Résumé Introduction Des études antérieures ont fait état de résultats incohérents concernant l'association entre la distribution du sous-groupe du virus respiratoire syncytial (VRS) et le moment des épidémies saisonnières de VRS, peut-être en raison du fait que les facteurs de confusion tels que les facteurs météorologiques n'ont pas été pris en compte. Notre objectif était d'améliorer la compréhension de l'association grâce à une analyse systématique au niveau mondial qui tenait compte de ces facteurs de confusion potentiels. Méthodes Nous avons compilé des données publiées sur la saisonnalité du VRS par le biais d'une revue systématique de la littérature, et complétées par des données non publiées partagées par des collaborateurs internationaux. Les caractéristiques saisonnières du VRS ont été définies pour chaque année d'étude en fonction de la proportion cumulative annuelle (PCA) de cas positifs pour le VRS, les PCA de 10 % et 90 % étant définis comme l'apparition de la saison et la compensation, respectivement. Des modèles de régression linéaire avec des erreurs types groupées au niveau de l'étude ont été menés pour analyser l'association de la proportion de VRS-A avec l'apparition et le décalage correspondants de la saison du VRS séparément, tout en tenant compte des facteurs météorologiques. Résultats Nous avons inclus un total de 36 études provenant de 36 sites dans 20 pays, qui ont fourni des données cumulatives pour 179 années d'étude entre 1995 et 2019. Dans l'ensemble, les variations d'une année sur l'autre de l'apparition, de la compensation et de la durée de la saison du VRS étaient généralement comparables entre les régions tropicales, subtropicales et tempérées. L'analyse de régression par groupes de latitude a montré que la distribution des sous-groupes de VRS n'était pas significativement associée à l'apparition ou au décalage de la saison du VRS à l'échelle mondiale ; la seule exception était pour le décalage de la saison du VRS sous les tropiques dans un modèle, peut-être par hasard. Les modèles qui comprenaient à la fois la distribution des sous-groupes de VRS et les facteurs météorologiques n'expliquaient que 2 à 4% des variations de l'apparition et de la compensation de la saison du VRS. Conclusion Globalement, la distribution des sous-groupes de VRS a eu un impact négligeable sur les caractéristiques saisonnières du VRS. La distribution des sous-groupes de VRS et les facteurs météorologiques conjointement ne pouvaient expliquer que des variations limitées d'une année sur l'autre de l'apparition et de la compensation de la saison du VRS. Le rôle de la sensibilité de la population, de la mobilité et de l'interférence virale devrait être examiné dans les études futures.

Translated Description (Spanish)

Resumen Introducción Estudios anteriores informaron hallazgos inconsistentes con respecto a la asociación entre la distribución del subgrupo del virus sincitial respiratorio (VSR) y el momento de las epidemias estacionales del VSR, posiblemente debido a que no se tienen en cuenta factores de confusión como los factores meteorológicos. Nuestro objetivo era mejorar la comprensión de la asociación a través de un análisis sistemático a nivel mundial que tuviera en cuenta estos posibles factores de confusión. Métodos Recopilamos datos publicados sobre la estacionalidad del VSR a través de una revisión sistemática de la literatura y los complementamos con datos no publicados compartidos por colaboradores internacionales. Las características estacionales de RSV se definieron para cada año de estudio en función de la proporción acumulada anual (ACP) de casos positivos para RSV, definiéndose ACP del 10% y 90% como inicio y compensación de la temporada, respectivamente. Se realizaron modelos de regresión lineal con errores estándar agrupados a nivel de estudio para analizar la asociación de la proporción de RSV-A con el inicio de la temporada de RSV correspondiente y la compensación por separado, teniendo en cuenta los factores meteorológicos. Resultados Incluimos un total de 36 estudios de 36 sitios en 20 países, que proporcionaron datos acumulativos para 179 años de estudio en 1995–2019. En general, las variaciones interanuales en el inicio, la compensación y la duración de la temporada del VSR fueron generalmente comparables entre las regiones tropicales, subtropicales y templadas. El análisis de regresión por grupos de LATITUDE mostró que la distribución de subgrupos de VSR no se asoció significativamente con el inicio o la compensación de la temporada de VSR a nivel mundial; la única excepción fue para la compensación de la temporada de VSR en los trópicos en un modelo, posiblemente por casualidad. Los modelos que incluyeron tanto la distribución de subgrupos de RSV como los factores meteorológicos solo explicaron conjuntamente el 2–4% de las variaciones en el inicio y la compensación de la temporada de RSV. Conclusión A nivel mundial, la distribución de subgrupos de VSR tuvo un impacto insignificante en las características estacionales del VSR. La distribución de los subgrupos de VSR y los factores meteorológicos en conjunto solo pudieron explicar las variaciones limitadas año tras año en el inicio y la compensación de la temporada de VSR. El papel de la susceptibilidad de la población, la movilidad y la interferencia viral debe examinarse en estudios futuros.

Files