Published February 14, 2024
| Version v1
Publication
Open
Internalized stigma related to COVID-19 and its psychosocial and mental health correlates: a multicentric health facility based observational study from Nepal
Creators
- 1. Patan Academy of Health Sciences
- 2. Patan Hospital
- 3. Bir Hospital
- 4. Biratnagar Eye Hospital
- 5. SUNY Downstate Medical Center
- 6. Cognizant (India)
Description
The COVID-19 pandemic has led to physical and psychological complications and social consequences in the form of illness-related stigma. This study aimed (1) to assess the sociodemographic and clinical variable, as well as COVID-19 related knowledge and perception of persons admitted for COVID-19/Suspected COVID-19 in Nepal, (2) to determine their levels of COVID-19- related internalized stigma, depression, and anxiety symptoms, and (3) to evaluate the correlates of COVID-19- related internalized stigma.It was a cross-sectional exploratory study with a convenience sample of 395 participants (306 confirmed cases, 89 suspected cases) conducted between July-October 2020 in four health facilities in Madhesh and Lumbini provinces of Nepal. We used a semi-structured questionnaire to assess sociodemographic details, clinical information, COVID-19-related knowledge, perception, COVID-19-related internalized stigma, and the Hamilton Anxiety Depression Scale (HADS) in Nepali language. Descriptive statistics, correlation analyses, and linear regression analyses were performed. The level of statistical significance was considered at p < 0.05.Around 23.3% of the patients had anxiety symptoms, 32.9% had depressive symptoms, and 20.3% had high COVID-19-related internalized stigma (mean ISMI score: 2.51-4.00). Linear regression analyses showed a significant positive association of COVID-19-related internalized stigma total score, with the following eight factors, i.e., no income in the past one month (p = 0.013), below average socioeconomic status (p = 0.004), anxiety symptoms (p = <0.001), depressive symptoms (p = <0.001), recent testing positive for COVID-19 (p = <0.001), involuntary admission (p = <0.001), prior experience of being in isolation and quarantine (p = 0.045), and those who blame others for COVID-19 (p = 0.025).COVID-19 survivors and suspects are vulnerable to symptoms of depression, anxiety, and COVID-19-related internalized stigma. For the first time from Nepal, our data suggests that COVID-19-related internalized stigma is associated with anxiety and depression symptoms, perceived below-average socioeconomic status, involuntary admission, prior experience of being in isolation and quarantine, recent COVID-19 positive report, self-blame, below-average socioeconomic status and no income in the past one month. Mitigating and preventing internalized stigma associated with a public health crisis such as COVID-19 is imperative by diagnosing and treating such mental health issues early and designing interventions and policies especially targeting vulnerable populations focusing on their economic background and socio-cultural beliefs.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
أدت جائحة كوفيد-19 إلى مضاعفات جسدية ونفسية وعواقب اجتماعية في شكل وصمة عار مرتبطة بالمرض. هدفت هذه الدراسة إلى (1) تقييم المتغير الاجتماعي والديموغرافي والسريري، بالإضافة إلى المعرفة والتصور المتعلقين بـ COVID -19 للأشخاص المقبولين لـ COVID -19/المشتبه في إصابتهم بـ COVID -19 في نيبال، (2) تحديد مستويات وصمة العار الداخلية المرتبطة بـ COVID -19 والاكتئاب وأعراض القلق، و (3) تقييم ارتباطات الوصمة الداخلية المرتبطة بـ COVID -19. كانت دراسة استكشافية مستعرضة مع عينة ملائمة من 395 مشاركًا (306 حالة مؤكدة، 89 حالة مشتبه فيها) أجريت بين يوليو وأكتوبر 2020 في أربعة مرافق صحية في مقاطعتي مادش ولومبيني في نيبال. استخدمنا استبيانًا شبه منظم لتقييم التفاصيل الاجتماعية والديموغرافية والمعلومات السريرية والمعرفة المتعلقة بـ COVID -19 والإدراك والوصمة الداخلية المتعلقة بـ COVID -19 ومقياس هاميلتون للقلق والاكتئاب (HADS) باللغة النيبالية. تم إجراء الإحصائيات الوصفية وتحليلات الارتباط وتحليلات الانحدار الخطي. تم النظر في مستوى الدلالة الإحصائية عند p < 0.05. كان حوالي 23.3 ٪ من المرضى يعانون من أعراض القلق، و 32.9 ٪ يعانون من أعراض الاكتئاب، و 20.3 ٪ لديهم وصمة عار داخلية عالية مرتبطة بـ COVID -19 (متوسط درجة ISMI: 2.51-4.00). أظهرت تحليلات الانحدار الخطي ارتباطًا إيجابيًا كبيرًا بالدرجة الإجمالية للوصمة الداخلية المتعلقة بـ COVID -19، مع العوامل الثمانية التالية، أي عدم وجود دخل في الشهر الماضي (p = 0.013)، وانخفاض متوسط الحالة الاجتماعية والاقتصادية (p = 0.004)، وأعراض القلق (p = <0.001)، وأعراض الاكتئاب (p = <0.001)، والاختبارات الأخيرة الإيجابية لـ COVID -19 (p = <0.001)، والإدخال اللاإرادي (p = <0.001)، والخبرة السابقة في العزل والحجر الصحي (p = 0.045)، وأولئك الذين يلومون الآخرين على COVID -19 (p = 0.025). الناجون من COVID -19 والمشتبه بهم معرضون لأعراض الاكتئاب والقلق والوصمة الداخلية المتعلقة بـ COVID -19. لأول مرة من نيبال، تشير بياناتنا إلى أن وصمة العار الداخلية المتعلقة بـ COVID -19 مرتبطة بأعراض القلق والاكتئاب، والتي يُنظر إليها على أنها حالة اجتماعية واقتصادية أقل من المتوسط، والإدخال اللاإرادي، والتجربة السابقة للعزل والحجر الصحي، والتقرير الإيجابي الأخير لـ COVID -19، واللوم الذاتي، والحالة الاجتماعية والاقتصادية الأقل من المتوسط، وعدم وجود دخل في الشهر الماضي. إن تخفيف ومنع الوصم الداخلي المرتبط بأزمة الصحة العامة مثل كوفيد-19 أمر حتمي من خلال تشخيص ومعالجة قضايا الصحة العقلية هذه في وقت مبكر وتصميم التدخلات والسياسات التي تستهدف بشكل خاص السكان الضعفاء مع التركيز على خلفيتهم الاقتصادية ومعتقداتهم الاجتماعية والثقافية.Translated Description (French)
La pandémie de COVID-19 a entraîné des complications physiques et psychologiques et des conséquences sociales sous la forme de stigmatisation liée à la maladie. Cette étude visait (1) à évaluer la variable sociodémographique et clinique, ainsi que les connaissances et la perception liées à la COVID-19 des personnes admises pour COVID-19/COVID-19 suspectée au Népal, (2) à déterminer leurs niveaux de stigmatisation intériorisée, de dépression et de symptômes d'anxiété liés à la COVID-19, et (3) à évaluer les corrélats de la stigmatisation intériorisée liée à la COVID-19. Il s'agissait d'une étude exploratoire transversale avec un échantillon de 395 participants (306 cas confirmés, 89 cas suspects) menée entre juillet et octobre 2020 dans quatre établissements de santé des provinces de Madhesh et de Lumbini au Népal. Nous avons utilisé un questionnaire semi-structuré pour évaluer les détails sociodémographiques, les informations cliniques, les connaissances liées à la COVID-19, la perception, la stigmatisation internalisée liée à la COVID-19 et l'échelle Hamilton Anxiety Depression Scale (HADS) en langue népalaise. Des statistiques descriptives, des analyses de corrélation et des analyses de régression linéaire ont été effectuées. Le niveau de signification statistique a été considéré à p < 0,05. Environ 23,3 % des patients présentaient des symptômes d'anxiété, 32,9 % présentaient des symptômes dépressifs et 20,3 % présentaient un stigmate internalisé élevé lié à la COVID-19 (score ISMI moyen : 2,51-4,00). Les analyses de régression linéaire ont montré une association positive significative du score total de stigmatisation internalisée liée à la COVID-19, avec les huit facteurs suivants, à savoir aucun revenu au cours du dernier mois (p = 0,013), un statut socio-économique inférieur à la moyenne (p = 0,004), des symptômes d'anxiété (p = <0,001), des symptômes dépressifs (p = <0,001), des tests récents positifs pour la COVID-19 (p = <0,001), une admission involontaire (p = <0,001), une expérience antérieure d'isolement et de quarantaine (p = 0,045) et ceux qui blâment les autres pour la COVID-19 (p = 0,025). Les survivants et les suspects de la COVID-19 sont vulnérables aux symptômes de dépression, d'anxiété et de stigmatisation internalisée liée à la COVID-19. Pour la première fois au Népal, nos données suggèrent que la stigmatisation intériorisée liée à la COVID-19 est associée à des symptômes d'anxiété et de dépression, à un statut socio-économique perçu comme inférieur à la moyenne, à une admission involontaire, à une expérience antérieure d'isolement et de quarantaine, à un récent rapport positif à la COVID-19, à l'auto-accusation, à un statut socio-économique inférieur à la moyenne et à aucun revenu au cours du dernier mois. Il est impératif d'atténuer et de prévenir la stigmatisation intériorisée associée à une crise de santé publique telle que la COVID-19 en diagnostiquant et en traitant précocement ces problèmes de santé mentale et en concevant des interventions et des politiques ciblant particulièrement les populations vulnérables en se concentrant sur leur contexte économique et leurs croyances socioculturelles.Translated Description (Spanish)
La pandemia de COVID-19 ha provocado complicaciones físicas y psicológicas y consecuencias sociales en forma de estigma relacionado con la enfermedad. Este estudio tuvo como objetivo (1) evaluar la variable sociodemográfica y clínica, así como el conocimiento y la percepción relacionados con COVID-19 de las personas ingresadas por COVID-19/sospecha de COVID-19 en Nepal, (2) determinar sus niveles de estigma internalizado, depresión y síntomas de ansiedad relacionados con COVID-19, y (3) evaluar los correlatos del estigma internalizado relacionado con COVID-19. Fue un estudio exploratorio transversal con una muestra de conveniencia de 395 participantes (306 casos confirmados, 89 casos sospechosos) realizado entre julio y octubre de 2020 en cuatro centros de salud en las provincias de Madhesh y Lumbini de Nepal. Utilizamos un cuestionario semiestructurado para evaluar los detalles sociodemográficos, la información clínica, el conocimiento relacionado con COVID-19, la percepción, el estigma internalizado relacionado con COVID-19 y la Escala de Ansiedad y Depresión de Hamilton (HADS) en nepalí. Se realizaron estadísticas descriptivas, análisis de correlación y análisis de regresión lineal. El nivel de significación estadística se consideró en p < 0.05. Alrededor del 23.3% de los pacientes tenían síntomas de ansiedad, el 32.9% tenían síntomas depresivos y el 20.3% tenían un alto estigma internalizado relacionado con COVID-19 (puntaje ISMI medio: 2.51-4.00). Los análisis de regresión lineal mostraron una asociación positiva significativa de la puntuación total del estigma internalizado relacionado con COVID-19, con los siguientes ocho factores, es decir, ningún ingreso en el último mes (p = 0.013), nivel socioeconómico por debajo del promedio (p = 0.004), síntomas de ansiedad (p = <0.001), síntomas depresivos (p = <0.001), pruebas recientes positivas para COVID-19 (p = <0.001), ingreso involuntario (p = <0.001), experiencia previa de estar en aislamiento y cuarentena (p = 0.045) y aquellos que culpan a otros por COVID-19 (p = 0.025). Los sobrevivientes y sospechosos de COVID-19 son vulnerables a los síntomas de depresión, ansiedad y estigma internalizado relacionado con COVID-19. Por primera vez desde Nepal, nuestros datos sugieren que el estigma internalizado relacionado con COVID-19 se asocia con síntomas de ansiedad y depresión, nivel socioeconómico percibido por debajo de la media, ingreso involuntario, experiencia previa de estar en aislamiento y cuarentena, informe positivo reciente de COVID-19, autoculpa, nivel socioeconómico por debajo de la media y ningún ingreso en el último mes. Mitigar y prevenir el estigma internalizado asociado con una crisis de salud pública como la COVID-19 es imperativo mediante el diagnóstico y el tratamiento temprano de estos problemas de salud mental y el diseño de intervenciones y políticas dirigidas especialmente a las poblaciones vulnerables, centrándose en sus antecedentes económicos y creencias socioculturales.Files
pdf.pdf
Files
(624.7 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:e9e9b75d5f2e1d9baf9c83df48dbabf9
|
624.7 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- وصمة العار الداخلية المتعلقة بكوفيد-19 وارتباطها بالصحة النفسية والاجتماعية والعقلية: دراسة رصدية متعددة المراكز للمرافق الصحية من نيبال
- Translated title (French)
- Stigmatisation intériorisée liée à la COVID-19 et à ses corrélats psychosociaux et de santé mentale : une étude observationnelle multicentrique basée sur les établissements de santé du Népal
- Translated title (Spanish)
- Estigma internalizado relacionado con COVID-19 y sus correlatos psicosociales y de salud mental: un estudio observacional multicéntrico basado en centros de salud de Nepal
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4391822844
- DOI
- 10.3389/fpsyt.2023.1276369
References
- https://openalex.org/W1583920005
- https://openalex.org/W1696303630
- https://openalex.org/W1845447069
- https://openalex.org/W1991838121
- https://openalex.org/W2004873925
- https://openalex.org/W2015639543
- https://openalex.org/W2044961440
- https://openalex.org/W2059532373
- https://openalex.org/W2068901441
- https://openalex.org/W2078486296
- https://openalex.org/W2102762369
- https://openalex.org/W2103860201
- https://openalex.org/W2126724189
- https://openalex.org/W2131115009
- https://openalex.org/W2137488069
- https://openalex.org/W2157124305
- https://openalex.org/W2166281097
- https://openalex.org/W2171369299
- https://openalex.org/W2193025404
- https://openalex.org/W2312227430
- https://openalex.org/W2333183618
- https://openalex.org/W2463820852
- https://openalex.org/W2593912855
- https://openalex.org/W2727492167
- https://openalex.org/W2777710886
- https://openalex.org/W3015458888
- https://openalex.org/W3020190940
- https://openalex.org/W3022369696
- https://openalex.org/W3031705841
- https://openalex.org/W3036242568
- https://openalex.org/W3036649630
- https://openalex.org/W3043279732
- https://openalex.org/W3045096970
- https://openalex.org/W3049028537
- https://openalex.org/W3049433671
- https://openalex.org/W3107421465
- https://openalex.org/W3107733033
- https://openalex.org/W3113164685
- https://openalex.org/W3116737874
- https://openalex.org/W3117579002
- https://openalex.org/W3118788274
- https://openalex.org/W3119851366
- https://openalex.org/W3120252715
- https://openalex.org/W3121559474
- https://openalex.org/W3126385542
- https://openalex.org/W3131830558
- https://openalex.org/W3134338298
- https://openalex.org/W3156247793
- https://openalex.org/W3157686659
- https://openalex.org/W3157950069
- https://openalex.org/W3162043278
- https://openalex.org/W3162343888
- https://openalex.org/W3178008869
- https://openalex.org/W3180926948
- https://openalex.org/W3195780931
- https://openalex.org/W3204752164
- https://openalex.org/W3204934392
- https://openalex.org/W3207322375
- https://openalex.org/W4297997414
- https://openalex.org/W4306174649
- https://openalex.org/W4366463619