Published April 1, 2016
| Version v1
Publication
Open
Aetiology of diarrhoeal disease and evaluation of viral–bacterial coinfection in children under 5 years old in China: a matched case–control study
Creators
- 1. National Institute for Viral Disease Control and Prevention
- 2. Chinese Center For Disease Control and Prevention
- 3. University of Maryland, Baltimore
- 4. MSD (United States)
Description
Globally, diarrhoeal diseases are the second leading cause of death among children under 5 years old. Few case-control studies on the aetiology of diarrhoea have been conducted in China. A case-control study on 922 children under 5 years old who presented with diarrhoea and individually matched controls was conducted in China between May 2011 and January 2013. Quantitative PCR was used to analyze stool samples for 10 diarrhoeal pathogens. Potential enteric pathogens were detected in 377 (81.8%) of 461 children with diarrhoea and 215 controls (46.6%, p <0.001). Rotavirus, norovirus GII, Shigella and adenovirus were qualitatively associated with diarrhoea. Using receiver operating characteristic curves, the optimal cutoff threshold for defining a symptomatic individual was 72, 5840, and 10(4) copies per reaction for rotavirus (odds ratio 259), norovirus GII (odds ratio 10.6) and Shigella (odds ratio 5.1). The attributable fractions were 0.18 for rotavirus, 0.08 for norovirus GII, 0.01 for Shigella and 0.04 for adenovirus. Coinfections between pathogens were common. Two pairs, rotavirus and adenovirus, and norovirus GII and Salmonella were positively associated. The co-occurrence of rotavirus and sapovirus, astrovirus, enterotoxigenic Escherichia coli or Campylobacter jejuni only occurred in children with disease. Coinfection was not correlated with clinical symptoms. Quantitative data are critical. Our results indicate that increased pathogen loads increase the OR between diarrhoea and rotavirus, norovirus GII and Shigella. Coinfections with rotavirus and norovirus GII are common and occur in a nonrandom distribution. Despite testing for ten diarrhoeal pathogens, over two-thirds of cases do not have a recognized attributable cause.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
على الصعيد العالمي، تعد أمراض الإسهال السبب الرئيسي الثاني للوفاة بين الأطفال دون سن الخامسة. تم إجراء عدد قليل من دراسات الحالات والشواهد حول مسببات الإسهال في الصين. أجريت دراسة مراقبة حالة على 922 طفلاً دون سن الخامسة ممن أصيبوا بالإسهال وضوابط متطابقة بشكل فردي في الصين بين مايو 2011 ويناير 2013. تم استخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل الكمي لتحليل عينات البراز لعشرة من مسببات أمراض الإسهال. تم اكتشاف مسببات الأمراض المعوية المحتملة في 377 (81.8 ٪) من 461 طفلاً يعانون من الإسهال و 215 من الضوابط (46.6 ٪، ع <0.001). ارتبط فيروس الروتا وفيروس نوروفيروس جي آي آي والشيجيلا والفيروس الغدي نوعيًا بالإسهال. باستخدام منحنيات خصائص تشغيل جهاز الاستقبال، كانت عتبة القطع المثلى لتعريف الفرد المصاب بالأعراض 72 و 5840 و 10(4) نسخ لكل تفاعل لفيروس الروتا (نسبة الأرجحية 259)، ونوروفيروس جي آي آي (نسبة الأرجحية 10.6) والشيجيلا (نسبة الأرجحية 5.1). كانت الكسور المنسوبة 0.18 لفيروس الروتا، 0.08 لنوروفيروس جي آي آي، 0.01 للشيجيلا و 0.04 للفيروس الغدي. كانت العدوى المشتركة بين مسببات الأمراض شائعة. ارتبط زوجان، فيروس الروتا والفيروس الغدي، وفيروس النوروفيروس GII والسالمونيلا بشكل إيجابي. يحدث التواجد المشترك لفيروس الروتا وفيروس سابوفيروس والفيروسات النجمية والإشريكية القولونية المعوية أو العطيفة الصائمية فقط في الأطفال المصابين بالمرض. لم تكن العدوى المصاحبة مرتبطة بالأعراض السريرية. البيانات الكمية أمر بالغ الأهمية. تشير نتائجنا إلى أن زيادة أحمال مسببات الأمراض تزيد من العمليات الجراحية بين الإسهال وفيروس الروتا وفيروس نوروفيروس جي آي آي وشيجيلا. تعد العدوى المرافقة لفيروس الروتا وفيروس نوروفيروس GII شائعة وتحدث في توزيع غير عشوائي. على الرغم من اختبار عشرة من مسببات أمراض الإسهال، فإن أكثر من ثلثي الحالات ليس لها سبب معروف.Translated Description (French)
À l'échelle mondiale, les maladies diarrhéiques sont la deuxième cause de décès chez les enfants de moins de 5 ans. Peu d'études cas-témoins sur l'étiologie de la diarrhée ont été menées en Chine. Une étude cas-témoins portant sur 922 enfants de moins de 5 ans présentant une diarrhée et des témoins appariés individuellement a été menée en Chine entre mai 2011 et janvier 2013. La PCR quantitative a été utilisée pour analyser des échantillons de selles pour 10 agents pathogènes diarrhéiques. Des agents pathogènes entériques potentiels ont été détectés chez 377 (81,8 %) des 461 enfants atteints de diarrhée et 215 témoins (46,6 %, p <0,001). Le rotavirus, le norovirus GII, Shigella et l'adénovirus étaient qualitativement associés à la diarrhée. En utilisant les courbes des caractéristiques de fonctionnement du récepteur, le seuil de coupure optimal pour définir un individu symptomatique était de 72, 5840 et 10(4) copies par réaction pour le rotavirus (odds ratio 259), le norovirus GII (odds ratio 10,6) et Shigella (odds ratio 5,1). Les fractions attribuables étaient de 0,18 pour le rotavirus, 0,08 pour le norovirus GII, 0,01 pour Shigella et 0,04 pour l'adénovirus. Les co-infections entre pathogènes étaient fréquentes. Deux paires, rotavirus et adénovirus, et norovirus GII et Salmonella ont été positivement associées. La co-occurrence du rotavirus et du sapovirus, de l'astrovirus, d'Escherichia coli entérotoxique ou de Campylobacter jejuni ne s'est produite que chez les enfants atteints de la maladie. La co-infection n'était pas corrélée aux symptômes cliniques. Les données quantitatives sont essentielles. Nos résultats indiquent que l'augmentation des charges pathogènes augmente la RC entre la diarrhée et le rotavirus, le norovirus GII et Shigella. Les co-infections par le rotavirus et le norovirus GII sont fréquentes et se produisent dans une distribution non aléatoire. Malgré le dépistage de dix agents pathogènes diarrhéiques, plus des deux tiers des cas n'ont pas de cause attribuable reconnue.Translated Description (Spanish)
A nivel mundial, las enfermedades diarreicas son la segunda causa de muerte entre los niños menores de 5 años. En China se han realizado pocos estudios de casos y controles sobre la etiología de la diarrea. Se realizó un estudio de casos y controles en 922 niños menores de 5 años que presentaron diarrea y controles emparejados individualmente en China entre mayo de 2011 y enero de 2013. Se utilizó PCR cuantitativa para analizar muestras de heces en busca de 10 patógenos diarreicos. Se detectaron patógenos entéricos potenciales en 377 (81,8%) de 461 niños con diarrea y 215 controles (46,6%, p <0,001). El rotavirus, el norovirus GII, la Shigella y el adenovirus se asociaron cualitativamente con la diarrea. Utilizando curvas características de funcionamiento del receptor, el umbral de corte óptimo para definir a un individuo sintomático fue de 72, 5840 y 10(4) copias por reacción para rotavirus (razón de probabilidades 259), norovirus GII (razón de probabilidades 10.6) y Shigella (razón de probabilidades 5.1). Las fracciones atribuibles fueron 0.18 para rotavirus, 0.08 para norovirus GII, 0.01 para Shigella y 0.04 para adenovirus. Las coinfecciones entre patógenos eran comunes. Dos pares, rotavirus y adenovirus, y norovirus GII y Salmonella se asociaron positivamente. La co-ocurrencia de rotavirus y sapovirus, astrovirus, Escherichia coli enterotoxigénica o Campylobacter jejuni solo ocurrió en niños con enfermedad. La coinfección no se correlacionó con los síntomas clínicos. Los datos cuantitativos son críticos. Nuestros resultados indican que el aumento de las cargas de patógenos aumenta el OR entre la diarrea y el rotavirus, el norovirus GII y la Shigella. Las coinfecciones con rotavirus y norovirus GII son comunes y se producen en una distribución no aleatoria. A pesar de las pruebas para detectar diez patógenos diarreicos, más de dos tercios de los casos no tienen una causa atribuible reconocida.Files
pdf.pdf
Files
(16.3 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:261d46bea83a340a62d7d5ad87a3f3fa
|
16.3 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- المسببات المرضية لأمراض الإسهال وتقييم العدوى البكتيرية الفيروسية المصاحبة لدى الأطفال دون سن 5 سنوات في الصين: دراسة متطابقة لمراقبة الحالة
- Translated title (French)
- Étiologie des maladies diarrhéiques et évaluation de la co-infection virale-bactérienne chez les enfants de moins de 5 ans en Chine : une étude cas-témoins appariée
- Translated title (Spanish)
- Etiología de la enfermedad diarreica y evaluación de la coinfección vírico-bacteriana en niños menores de 5 años en China: un estudio de casos y controles emparejado
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2218772850
- DOI
- 10.1016/j.cmi.2015.12.018
References
- https://openalex.org/W1538507024
- https://openalex.org/W1988226877
- https://openalex.org/W2003855199
- https://openalex.org/W2024053493
- https://openalex.org/W2034974813
- https://openalex.org/W2037013112
- https://openalex.org/W2039113258
- https://openalex.org/W2057311060
- https://openalex.org/W2059519515
- https://openalex.org/W2060310642
- https://openalex.org/W2084837117
- https://openalex.org/W2088976222
- https://openalex.org/W2099952022
- https://openalex.org/W2102055728
- https://openalex.org/W2105643829
- https://openalex.org/W2106156812
- https://openalex.org/W2106303448
- https://openalex.org/W2109017512
- https://openalex.org/W2116324819
- https://openalex.org/W2119259412
- https://openalex.org/W2123401358
- https://openalex.org/W2130754549
- https://openalex.org/W2134016656
- https://openalex.org/W2135277229
- https://openalex.org/W2136034879
- https://openalex.org/W2150169200
- https://openalex.org/W2153367151
- https://openalex.org/W2155954662
- https://openalex.org/W2215910640
- https://openalex.org/W4249078275