Published December 16, 2019
| Version v1
Publication
Open
Human Trypanosoma cruzi infection is driven by eco-social interactions in rural communities of the Argentine Chaco
Creators
- 1. Fundación Ciencias Exactas y Naturales
- 2. Earth Island Institute
- 3. University of Buenos Aires
- 4. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas
- 5. Columbia University
- 6. National University of the Northeast
- 7. Ministerio de Salud
Description
The transmission of Trypanosoma cruzi to humans is determined by multiple ecological, socio-economic and cultural factors acting at different scales. Their effects on human infection with T. cruzi have often been examined separately or using a limited set of ecological and socio-demographic variables. Herein, we integrated the ecological and social dimensions of human infection risk with the spatial distribution patterns of human and vector (Triatoma infestans) infection in rural communities of the Argentine Chaco composed of indigenous people (90% Qom) and a creole minority. We conducted serosurveys in 470 households aiming at complete population enumeration over 2012-2015. The estimated seroprevalence of T. cruzi prior to the implementation of an insecticide spraying campaign (2008) was 29.0% (N = 1,373 in 301 households), and was twice as large in Qom than creoles. Using generalized linear mixed models, human seropositive cases significantly increased with infected triatomine abundance, having a seropositive household co-inhabitant and household social vulnerability (a multidimensional index of poverty), and significantly decreased with increasing host availability in sleeping quarters (an index summarizing the number of domestic hosts for T. infestans). Vulnerable household residents were exposed to a higher risk of infection even at low infected-vector abundances. The risk of being seropositive increased significantly with house infestation among children from stable households, whereas both variables were not significantly associated among children from households exhibiting high mobility within the communities, possibly owing to less consistent exposures. Human infection was clustered by household and at a larger spatial scale, with hotspots of human and vector infection matching areas of higher social vulnerability. These results were integrated in a risk map that shows high-priority areas for targeted interventions oriented to suppress house (re)infestations, detect and treat infected children, and thus reduce the burden of future disease.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
يتم تحديد انتقال المثقبية الكروزية إلى البشر من خلال عوامل بيئية واجتماعية واقتصادية وثقافية متعددة تعمل على مستويات مختلفة. غالبًا ما تم فحص آثارها على العدوى البشرية بـ T. cruzi بشكل منفصل أو باستخدام مجموعة محدودة من المتغيرات البيئية والاجتماعية والديموغرافية. هنا، قمنا بدمج الأبعاد البيئية والاجتماعية لمخاطر العدوى البشرية مع أنماط التوزيع المكاني للعدوى البشرية والناقلة (عدوى الترياتوما) في المجتمعات الريفية في تشاكو الأرجنتينية المكونة من السكان الأصليين (90 ٪ من قم) وأقلية الكريول. أجرينا مسوحات مصلية في 470 أسرة بهدف التعداد الكامل للسكان خلال الفترة 2012-2015. كان الانتشار المصلي المقدر لـ T. cruzi قبل تنفيذ حملة رش المبيدات الحشرية (2008) 29.0 ٪ (العدد = 1373 في 301 أسرة)، وكان ضعف حجمه في قم مقارنة بالكريول. باستخدام نماذج مختلطة خطية معممة، زادت الحالات الإيجابية المصلية البشرية بشكل كبير مع وفرة ذرات الترياتومين المصابة، مع وجود مساكن مشتركة إيجابية مصلياً وضعف اجتماعي للأسرة (مؤشر متعدد الأبعاد للفقر)، وانخفضت بشكل كبير مع زيادة توافر المضيف في أماكن النوم (مؤشر يلخص عدد المضيفين المنزليين لـ T. infestans). تعرض سكان الأسر الضعيفة لخطر أكبر للإصابة بالعدوى حتى في حالات الوفرة المنخفضة للناقلات المصابة. زاد خطر الإصابة بالفيروس بشكل كبير مع الإصابة المنزلية بين الأطفال من الأسر المستقرة، في حين لم يكن كلا المتغيرين مرتبطين بشكل كبير بين الأطفال من الأسر التي تظهر حركة عالية داخل المجتمعات، ربما بسبب التعرضات الأقل اتساقًا. تم تجميع العدوى البشرية حسب الأسرة وعلى نطاق مكاني أكبر، مع مطابقة النقاط الساخنة للعدوى البشرية والناقلة للمناطق ذات الضعف الاجتماعي الأعلى. تم دمج هذه النتائج في خريطة مخاطر توضح المجالات ذات الأولوية العالية للتدخلات المستهدفة الموجهة لقمع الإصابات المنزلية (إعادة الإصابة)، وكشف وعلاج الأطفال المصابين، وبالتالي تقليل عبء المرض في المستقبل.Translated Description (French)
La transmission de Trypanosoma cruzi à l'homme est déterminée par de multiples facteurs écologiques, socio-économiques et culturels agissant à différentes échelles. Leurs effets sur l'infection humaine par T. cruzi ont souvent été examinés séparément ou à l'aide d'un ensemble limité de variables écologiques et sociodémographiques. Ici, nous avons intégré les dimensions écologiques et sociales du risque d'infection humaine aux schémas de distribution spatiale de l'infection humaine et vectorielle (Triatoma infestans) dans les communautés rurales du Chaco argentin composées de populations autochtones (90% Qom) et d'une minorité créole. Nous avons mené des enquêtes sérologiques auprès de 470 ménages en vue d'un dénombrement complet de la population sur la période 2012-2015. La séroprévalence estimée de T. cruzi avant la mise en œuvre d'une campagne de pulvérisation d'insecticide (2008) était de 29,0 % (N = 1 373 dans 301 ménages) et était deux fois plus importante à Qom que chez les créoles. En utilisant des modèles mixtes linéaires généralisés, les cas séropositifs humains ont augmenté de manière significative avec l'abondance de triatomines infectées, ayant un co-habitant domestique séropositif et une vulnérabilité sociale domestique (un indice multidimensionnel de pauvreté), et ont diminué de manière significative avec la disponibilité croissante des hôtes dans les dortoirs (un indice résumant le nombre d'hôtes domestiques pour T. infestans). Les ménages vulnérables ont été exposés à un risque plus élevé d'infection, même à faible abondance de vecteurs infectés. Le risque d'être séropositif augmentait significativement avec l'infestation de la maison chez les enfants issus de ménages stables, alors que les deux variables n'étaient pas significativement associées chez les enfants issus de ménages présentant une mobilité élevée au sein des communautés, probablement en raison d'expositions moins cohérentes. L'infection humaine a été regroupée par ménage et à une plus grande échelle spatiale, avec des points chauds d'infection humaine et vectorielle correspondant à des zones de vulnérabilité sociale plus élevée. Ces résultats ont été intégrés dans une carte des risques qui montre les zones hautement prioritaires pour des interventions ciblées visant à supprimer les (ré)infestations domestiques, à détecter et à traiter les enfants infectés et à réduire ainsi le fardeau des maladies futures.Translated Description (Spanish)
La transmisión de Trypanosoma cruzi a los humanos está determinada por múltiples factores ecológicos, socioeconómicos y culturales que actúan a diferentes escalas. Sus efectos sobre la infección humana por T. cruzi a menudo se han examinado por separado o utilizando un conjunto limitado de variables ecológicas y sociodemográficas. Aquí, integramos las dimensiones ecológicas y sociales del riesgo de infección humana con los patrones de distribución espacial de la infección humana y vectorial (Triatoma infestans) en comunidades rurales del Chaco argentino compuestas por indígenas (90% Qom) y una minoría criolla. Realizamos encuestas serológicas en 470 hogares con el objetivo de realizar un recuento completo de la población durante 2012-2015. La seroprevalencia estimada de T. cruzi antes de la implementación de una campaña de fumigación con insecticidas (2008) fue del 29.0% (N = 1,373 en 301 hogares), y fue dos veces mayor en Qom que en los criollos. Utilizando modelos mixtos lineales generalizados, los casos seropositivos humanos aumentaron significativamente con la abundancia de triatominos infectados, teniendo un cohabitante doméstico seropositivo y la vulnerabilidad social del hogar (un índice multidimensional de pobreza), y disminuyeron significativamente con el aumento de la disponibilidad de huéspedes en los dormitorios (un índice que resume el número de huéspedes domésticos para T. infestans). Los residentes vulnerables de los hogares estuvieron expuestos a un mayor riesgo de infección incluso con bajas abundancias de vectores infectados. El riesgo de ser seropositivo aumentó significativamente con la infestación doméstica entre los niños de hogares estables, mientras que ambas variables no se asociaron significativamente entre los niños de hogares que exhiben una alta movilidad dentro de las comunidades, posiblemente debido a exposiciones menos consistentes. La infección humana se agrupó por hogar y a una escala espacial mayor, con puntos críticos de infección humana y vectorial que coincidían con áreas de mayor vulnerabilidad social. Estos resultados se integraron en un mapa de riesgos que muestra áreas de alta prioridad para intervenciones específicas orientadas a suprimir las (re)infestaciones domésticas, detectar y tratar a los niños infectados y, por lo tanto, reducir la carga de enfermedades futuras.Files
journal.pntd.0007430&type=printable.pdf
Files
(2.5 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:9a0e5bf51b8eee359c36f91d6aa03eca
|
2.5 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- عدوى المثقبيات الكروزية البشرية مدفوعة بالتفاعلات البيئية والاجتماعية في المجتمعات الريفية في تشاكو الأرجنتينية
- Translated title (French)
- L'infection humaine à Trypanosoma cruzi est motivée par des interactions éco-sociales dans les communautés rurales du Chaco argentin
- Translated title (Spanish)
- La infección humana por Trypanosoma cruzi es impulsada por interacciones eco-sociales en comunidades rurales del Chaco argentino
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2995040128
- DOI
- 10.1371/journal.pntd.0007430
References
- https://openalex.org/W1201749067
- https://openalex.org/W1233949906
- https://openalex.org/W1504663236
- https://openalex.org/W1536696063
- https://openalex.org/W1620211670
- https://openalex.org/W1627130985
- https://openalex.org/W1863440143
- https://openalex.org/W1966580128
- https://openalex.org/W1969151968
- https://openalex.org/W1970976644
- https://openalex.org/W1981457167
- https://openalex.org/W1983567850
- https://openalex.org/W1985317535
- https://openalex.org/W1986859341
- https://openalex.org/W1995976166
- https://openalex.org/W2000803102
- https://openalex.org/W2001257730
- https://openalex.org/W2002308241
- https://openalex.org/W2004106419
- https://openalex.org/W2005832952
- https://openalex.org/W2006254497
- https://openalex.org/W2006617902
- https://openalex.org/W2008795840
- https://openalex.org/W2014451254
- https://openalex.org/W2016836952
- https://openalex.org/W2040623484
- https://openalex.org/W2048192075
- https://openalex.org/W2053451998
- https://openalex.org/W2054159185
- https://openalex.org/W2054580853
- https://openalex.org/W2055472916
- https://openalex.org/W2058527915
- https://openalex.org/W2059229694
- https://openalex.org/W2081504038
- https://openalex.org/W2089536239
- https://openalex.org/W2103469933
- https://openalex.org/W2106578604
- https://openalex.org/W2107655659
- https://openalex.org/W2109616513
- https://openalex.org/W2112529255
- https://openalex.org/W2113629765
- https://openalex.org/W2115297572
- https://openalex.org/W2118418399
- https://openalex.org/W2122094048
- https://openalex.org/W2133713529
- https://openalex.org/W2137959503
- https://openalex.org/W2139346593
- https://openalex.org/W2144294072
- https://openalex.org/W2145451083
- https://openalex.org/W2152991723
- https://openalex.org/W2155443037
- https://openalex.org/W2157516402
- https://openalex.org/W2159297256
- https://openalex.org/W2163710196
- https://openalex.org/W2197280781
- https://openalex.org/W2277582100
- https://openalex.org/W2318789796
- https://openalex.org/W2320438991
- https://openalex.org/W2343858988
- https://openalex.org/W2416524583
- https://openalex.org/W24725597
- https://openalex.org/W2582743722
- https://openalex.org/W2589068112
- https://openalex.org/W2753127065
- https://openalex.org/W2792116691
- https://openalex.org/W2794466758
- https://openalex.org/W2889547733
- https://openalex.org/W2895772926
- https://openalex.org/W2903333380
- https://openalex.org/W2942556423
- https://openalex.org/W3022423927
- https://openalex.org/W4211001371
- https://openalex.org/W4299960106