Published February 15, 2021 | Version v1
Publication Open

Right to left shunting detection by contrast-enhanced transcranial color-coded duplex among patients with cryptogenic stroke

Creators

  • 1. Ain Shams University

Description

Abstract Background Contrast-enhanced transcranial duplex (c-TCD) might be more sensitive than transesophageal echo (TEE) for detection of right to left shunting (RLS), which misses some cases with substantial RLS and might be valuable for prediction of recurrent stroke or transient ischemic attack in patients with PFO. Our aim is to detect sensitivity and specificity of contrast-enhanced TCD in detection of RLS among stroke patients with patent foramen ovale (PFO) in comparison to TEE. Methods TEE and contrast-enhanced TCD for cryptogenic stroke patients with PFO were done to detect right to left shunting. Results On testing characteristics of TCD in detecting RLS compared to the gold standard of TEE, TCD sensitivity was 85.7%, specificity was 100%, negative predictive value was 96.55%, and positive predictive value was 100%. Conclusion We concluded that PFO is considered an important hidden etiology for ischemic stroke. Contrast-enhanced TCD is considered sensitive method for detection of right to left shunting among PFO patients.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

ملخص الخلفية قد يكون الازدواجية عبر الجمجمة المحسنة بالتباين (c - TCD) أكثر حساسية من الصدى عبر المريء (TEE) للكشف عن التحويلة من اليمين إلى اليسار (RLS)، والتي تفوت بعض الحالات مع RLS كبيرة وقد تكون ذات قيمة للتنبؤ بالسكتة الدماغية المتكررة أو النوبة الإقفارية العابرة في المرضى الذين يعانون من PFO. هدفنا هو الكشف عن حساسية وخصوصية TCD المعزز بالتباين في الكشف عن RLS بين مرضى السكتة الدماغية الذين يعانون من الثقبة البيضاوية السالكة (PFO) مقارنة بـ TEE. تم إجراء طرق TEE و TCD المحسن للتباين لمرضى السكتة الدماغية الخفية الذين يعانون من PFO للكشف عن التحويلة من اليمين إلى اليسار. النتائج عند اختبار خصائص TCD في الكشف عن RLS مقارنة بالمعيار الذهبي لـ TEE، كانت حساسية TCD 85.7 ٪، وكانت الخصوصية 100 ٪، وكانت القيمة التنبؤية السلبية 96.55 ٪، وكانت القيمة التنبؤية الإيجابية 100 ٪. استنتاج خلصنا إلى أن PFO يعتبر مسببات خفية مهمة للسكتة الدماغية الإقفارية. يعتبر TCD المحسن للتباين طريقة حساسة للكشف عن التحويلة من اليمين إلى اليسار بين مرضى PFO.

Translated Description (French)

Résumé Contexte Le duplex transcrânien à contraste amélioré (c-TCD) pourrait être plus sensible que l'écho transœsophagien (TEE) pour la détection du shuntage de droite à gauche (RLS), qui omet certains cas de RLS substantiel et pourrait être utile pour la prédiction d'un accident vasculaire cérébral récurrent ou d'un accident ischémique transitoire chez les patients atteints de PFO. Notre objectif est de détecter la sensibilité et la spécificité de la TCD à contraste amélioré dans la détection du SJSR chez les patients victimes d'un AVC avec un foramen ovale patent (PFO) par rapport au TEE. Les méthodes TEE et TCD à contraste amélioré pour les patients atteints d'AVC cryptogénique avec PFO ont été effectuées pour détecter le shuntage de droite à gauche. Résultats Sur les caractéristiques de test de la TCD dans la détection du SJSR par rapport à l'étalon-or du TEE, la sensibilité à la TCD était de 85,7 %, la spécificité était de 100 %, la valeur prédictive négative était de 96,55 % et la valeur prédictive positive était de 100 %. Conclusion Nous avons conclu que le PFO est considéré comme une étiologie cachée importante pour l'AVC ischémique. La TCD à contraste amélioré est considérée comme une méthode sensible pour la détection du shuntage de droite à gauche chez les patients atteints de PFO.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes El dúplex transcraneal mejorado por contraste (c-TCD) podría ser más sensible que el eco transesofágico (TEE) para la detección de derivación de derecha a izquierda (RLS), que omite algunos casos con RLS sustancial y podría ser valioso para la predicción de accidente cerebrovascular recurrente o ataque isquémico transitorio en pacientes con PFO. Nuestro objetivo es detectar la sensibilidad y la especificidad de la TCD mejorada con contraste en la detección de RLS entre pacientes con accidente cerebrovascular con foramen oval permeable (PFO) en comparación con TEE. Los métodos TEE y TCD con contraste mejorado para pacientes con accidente cerebrovascular criptogénico con PFO se realizaron para detectar la derivación de derecha a izquierda. Resultados En las características de prueba de TCD en la detección de RLS en comparación con el estándar de oro de TEE, la sensibilidad de TCD fue del 85.7%, la especificidad fue del 100%, el valor predictivo negativo fue del 96.55% y el valor predictivo positivo fue del 100%. Conclusión Llegamos a la conclusión de que el FOP se considera una etiología oculta importante para el accidente cerebrovascular isquémico. El TCD mejorado con contraste se considera un método sensible para la detección de derivación de derecha a izquierda entre los pacientes con FOP.

Files

s41983-021-00273-9.pdf

Files (413.7 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:ecca7afe5414592f7892960372b660ad
413.7 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
كشف التحويل من اليمين إلى اليسار عن طريق الطباعة المزدوجة المرمزة بالألوان عبر الجمجمة المحسنة بالتباين بين المرضى الذين يعانون من سكتة دماغية خفية
Translated title (French)
Détection de shuntage de droite à gauche par duplex transcrânien à code couleur amélioré par contraste chez les patients atteints d'AVC cryptogénique
Translated title (Spanish)
Detección de derivación de derecha a izquierda mediante dúplex transcraneal codificado por colores mejorado por contraste entre pacientes con accidente cerebrovascular criptogénico

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3163961430
DOI
10.1186/s41983-021-00273-9

Is supplement to
https://openalex.org/W4388898206 (Other)
https://openalex.org/W4387258921 (Other)
https://openalex.org/W4386449034 (Other)
https://openalex.org/W2977472654 (Other)
https://openalex.org/W2913726527 (Other)
https://openalex.org/W2358455942 (Other)
https://openalex.org/W2288254859 (Other)
https://openalex.org/W2218413180 (Other)
https://openalex.org/W2050707905 (Other)
https://openalex.org/W2047271034 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Egypt

References

  • https://openalex.org/W1966212593
  • https://openalex.org/W2104489774
  • https://openalex.org/W2118240985
  • https://openalex.org/W2131986872
  • https://openalex.org/W2138595885
  • https://openalex.org/W2144597953
  • https://openalex.org/W2170765765
  • https://openalex.org/W2171165037
  • https://openalex.org/W2218413180
  • https://openalex.org/W2761395545