Published December 1, 2022 | Version v1
Publication Open

Extended drug-resistant Salmonella typhi osteomyelitis: a case report and literature review

  • 1. Aga Khan University Hospital

Description

Abstract Background Salmonella typhi infection commonly results in gastroenteritis, bacteremia with or without secondary seeding, or asymptomatic carrier stage. Few cases of Salmonella typhi bacteremia later result in seeding and ultimately lead to further complications including osteomyelitis and rarely vertebral osteomyelitis. Case presentation We are discussing a case of a 38-year-old Asian male patient, with no known comorbids. He presented with fever and backache for 4 weeks. Based on the magnetic resonance imaging (MRI) findings of the spine and positive blood cultures, a diagnosis of XDR Salmonella typhi ( S. typhi ) osteomyelitis (OM) was made. Patient was started on intravenous therapy as per culture report which was later modified according to treatment response. Conclusion S. typhi has a broad spectrum of clinical manifestations including osteomyelitis however to the best of our knowledge this is the first reported case of XDR S. typhi vertebral osteomyelitis. We describe the clinical course of the patient and review the literature regarding the treatment of S.typhi vertebral osteomyelitis with a special focus on XDR S. typhi . Treatment course and complications in view of this new resistant strain have to be reported in order to devise general guidelines for the management in such particular cases.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

ملخص تؤدي عدوى السالمونيلا التيفية عادة إلى التهاب المعدة والأمعاء، أو جراثيم الدم مع أو بدون بذر ثانوي، أو مرحلة حاملة بدون أعراض. تؤدي حالات قليلة من جراثيم السالمونيلا التيفية في وقت لاحق إلى البذر وتؤدي في النهاية إلى مزيد من المضاعفات بما في ذلك التهاب العظم والنقي ونادراً ما يؤدي إلى التهاب العظم والنقي الفقري. عرض الحالة نحن نناقش حالة مريض آسيوي يبلغ من العمر 38 عامًا، مع عدم وجود أمراض مصاحبة معروفة. عانى من الحمى وآلام الظهر لمدة 4 أسابيع. استنادًا إلى نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للعمود الفقري ومزارع الدم الإيجابية، تم تشخيص التهاب العظم والنقي XDR Salmonella typhi ( S. typhi ) (OM). بدأ المريض في العلاج عن طريق الوريد وفقًا لتقرير الثقافة الذي تم تعديله لاحقًا وفقًا لاستجابة العلاج. الاستنتاج S. typhi لديه مجموعة واسعة من المظاهر السريرية بما في ذلك التهاب العظم والنقي ولكن على حد علمنا هذه هي أول حالة تم الإبلاغ عنها من XDR S. typhi التهاب العظم والنقي الفقري. نحن نصف المسار السريري للمريض ونراجع الأدبيات المتعلقة بعلاج التهاب العظم والنقي الفقري S.typhi مع التركيز بشكل خاص على XDR S. typhi . يجب الإبلاغ عن مسار العلاج والمضاعفات في ضوء هذه السلالة المقاومة الجديدة من أجل وضع مبادئ توجيهية عامة للإدارة في مثل هذه الحالات الخاصة.

Translated Description (French)

Résumé Contexte L'infection à Salmonella typhi entraîne généralement une gastro-entérite, une bactériémie avec ou sans ensemencement secondaire ou un stade porteur asymptomatique. Peu de cas de bactérie Salmonella typhi entraînent plus tard l'ensemencement et conduisent finalement à d'autres complications, notamment l'ostéomyélite et rarement l'ostéomyélite vertébrale. Présentation de cas Nous discutons du cas d'un patient asiatique de 38 ans, sans comorbidité connue. Il a présenté de la fièvre et des maux de dos pendant 4 semaines. Sur la base des résultats de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) de la colonne vertébrale et des hémocultures positives, un diagnostic d'ostéomyélite à Salmonella typhi ( S. typhi ) XDR a été établi. Le patient a commencé un traitement intraveineux selon le rapport de culture qui a ensuite été modifié en fonction de la réponse au traitement. Conclusion S. typhi présente un large éventail de manifestations cliniques, y compris l'ostéomyélite, mais à notre connaissance, il s'agit du premier cas signalé d'ostéomyélite vertébrale à S. typhi XDR. Nous décrivons l'évolution clinique du patient et passons en revue la littérature concernant le traitement de l'ostéomyélite vertébrale à S. typhi avec un accent particulier sur XDR S. typhi . L'évolution du traitement et les complications en vue de cette nouvelle souche résistante doivent être signalées afin d'élaborer des lignes directrices générales pour la prise en charge dans de tels cas particuliers.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes La infección por Salmonella typhi comúnmente resulta en gastroenteritis, bacteriemia con o sin siembra secundaria o etapa portadora asintomática. Pocos casos de bacteriemia por Salmonella typhi dan como resultado la siembra y, en última instancia, conducen a complicaciones adicionales, como osteomielitis y, rara vez, osteomielitis vertebral. Presentación del caso Estamos discutiendo el caso de un paciente masculino asiático de 38 años, sin comórbidos conocidos. Presentó fiebre y dolor de espalda durante 4 semanas. Con base en los hallazgos de la resonancia magnética (RM) de la columna vertebral y los hemocultivos positivos, se realizó un diagnóstico de osteomielitis (OM) por Salmonella typhi (S. typhi) XDR. El paciente comenzó la terapia intravenosa según el informe de cultivo que luego se modificó de acuerdo con la respuesta al tratamiento. Conclusión: S. typhi tiene un amplio espectro de manifestaciones clínicas, incluida la osteomielitis, sin embargo, hasta donde sabemos, este es el primer caso reportado de osteomielitis vertebral por S. typhi XDR. Describimos el curso clínico del paciente y revisamos la literatura sobre el tratamiento de la osteomielitis vertebral por S. typhi con un enfoque especial en S. typhi XDR. El curso del tratamiento y las complicaciones en vista de esta nueva cepa resistente deben informarse para diseñar pautas generales para el manejo en tales casos particulares.

Files

s43162-022-00173-1.pdf

Files (1.6 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:7f419fc601fd5117e1e9920afa5f42ad
1.6 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التهاب العظم والنقي السالمونيلا التيفية المقاومة للأدوية الممتدة: تقرير حالة ومراجعة الأدبيات
Translated title (French)
Ostéomyélite à Salmonella typhi pharmacorésistante étendue : rapport de cas et revue de la littérature
Translated title (Spanish)
Osteomielitis extendida por Salmonella typhi resistente a los medicamentos: informe de un caso y revisión de la literatura

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4312105351
DOI
10.1186/s43162-022-00173-1

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Pakistan

References

  • https://openalex.org/W1843190175
  • https://openalex.org/W1964074886
  • https://openalex.org/W2065572879
  • https://openalex.org/W2076454811
  • https://openalex.org/W2084306565
  • https://openalex.org/W2111956140
  • https://openalex.org/W2158084007
  • https://openalex.org/W2168337675
  • https://openalex.org/W2333094291
  • https://openalex.org/W2333450271
  • https://openalex.org/W2395322023
  • https://openalex.org/W2462442728
  • https://openalex.org/W2559005451
  • https://openalex.org/W2577890783
  • https://openalex.org/W2587239614
  • https://openalex.org/W2765284073
  • https://openalex.org/W2772321910
  • https://openalex.org/W2772884626
  • https://openalex.org/W2806552710
  • https://openalex.org/W2895796856
  • https://openalex.org/W2901213402
  • https://openalex.org/W2909057777
  • https://openalex.org/W2947830370
  • https://openalex.org/W3093202023
  • https://openalex.org/W3165772111
  • https://openalex.org/W4254002263