Published February 28, 2022 | Version v1
Publication Open

The relationship between S1 screw loosening and postoperative outcome in patients with degenerative lumbar scoliosis

Creators

  • 1. Peking University
  • 2. Peking University Third Hospital

Description

When choosing S1 as the lowest level of instrumentation, there are many complications may come out such as S1 screw loosening. Facing this problem, there has been various techniques for the protection of S1 screw including sacropelvic fixation, bicortical or tricortical insertion of S1 screw.This study aimed to explore the risk factors for the S1 screw loosening, then to demonstrate the relationship between S1 screw loosening and postoperative outcome for patients with degenerative lumbar scoliosis (DLS).Patients who underwent lumbosacral fixation for DLS were evaluated retrospectively. They were divided into two groups according to the S1 pedicle screw at the follow-up. Age, gender, bone mineral density, body mass index, history of smoking, the number of instrumented levels, comorbidities, complications and radiological parameters were collected. We established logistic regression analysis to determine independent risk factors for S1 screw loosening and multiple linear regression to identify whether S1 screw loosening would influence postoperative clinical outcome.S1 screw loosening rate was up to 41.0% (32/78). Patients were older in the S1 screw loosening group than those in the control group (P < 0.05). Compared with the control group, the rate of osteoporosis was higher in screw loosening group than that in the control group (P < 0.05). Older age and osteoporosis were independent risk factors for S1 screw loosening (P < 0.05). In the screw loosening group, the rate of hypertension was higher than that in the control group (P < 0.05). The relationship of S1 screw loosening and ODI was not significant in the multiple linear regression (P > 0.05). The clinical outcome was similar in the S1 screw loosening group and control group (P > 0.05).Older age and osteoporosis are independent risk factors for the S1 screw loosening. Patients with complication of S1 screw loosening are not always along with worse clinical outcome. We should consider potential benefit, complications and medical cost when choosing the lowest instrumented vertebrae for patients with DLS.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

عند اختيار S1 كأدنى مستوى من الأجهزة، قد تظهر العديد من المضاعفات مثل فك برغي S1. في مواجهة هذه المشكلة، كانت هناك تقنيات مختلفة لحماية برغي S1 بما في ذلك تثبيت الحوض العجزي، والإدخال ثنائي القشرة أو ثلاثي القشرة لبرغي S1. هدفت هذه الدراسة إلى استكشاف عوامل الخطر لفك برغي S1، ثم لإثبات العلاقة بين فك برغي S1 ونتائج ما بعد الجراحة للمرضى الذين يعانون من الجنف القطني التنكسي (DLS). تم تقييم المرضى الذين خضعوا لتثبيت قطني عجزي لـ DLS بأثر رجعي. تم تقسيمهم إلى مجموعتين وفقًا لمسمار السويقة S1 في المتابعة. تم جمع العمر والجنس وكثافة المعادن في العظام ومؤشر كتلة الجسم وتاريخ التدخين وعدد المستويات المؤداة والأمراض المصاحبة والمضاعفات والمعايير الإشعاعية. أنشأنا تحليل الانحدار اللوجستي لتحديد عوامل الخطر المستقلة لفك برغي S1 والانحدار الخطي المتعدد لتحديد ما إذا كان فك برغي S1 سيؤثر على النتائج السريرية بعد العملية الجراحية. كان معدل فك برغي S1 يصل إلى 41.0 ٪ (32/78). كان المرضى أكبر سناً في مجموعة فك برغي S1 من أولئك الموجودين في المجموعة الضابطة (P < 0.05). بالمقارنة مع المجموعة الضابطة، كان معدل هشاشة العظام أعلى في مجموعة فك البراغي منه في المجموعة الضابطة (P < 0.05). كان التقدم في السن وهشاشة العظام من عوامل الخطر المستقلة لفك برغي S1 (P < 0.05). في مجموعة فك البراغي، كان معدل ارتفاع ضغط الدم أعلى من ذلك في المجموعة الضابطة (P < 0.05). لم تكن علاقة فك برغي S1 و ODI مهمة في الانحدار الخطي المتعدد (P > 0.05). كانت النتيجة السريرية مماثلة في مجموعة فك برغي S1 ومجموعة التحكم (P > 0.05). كبار السن وهشاشة العظام هي عوامل خطر مستقلة لفك برغي S1. لا يكون المرضى الذين يعانون من مضاعفات ارتخاء برغي S1 دائمًا مع نتائج سريرية أسوأ. يجب أن نأخذ في الاعتبار الفوائد والمضاعفات والتكلفة الطبية المحتملة عند اختيار أدنى فقرات مجهزة بأدوات للمرضى الذين يعانون من متلازمة داون.

Translated Description (French)

Lorsque vous choisissez S1 comme niveau d'instrumentation le plus bas, de nombreuses complications peuvent survenir, telles que le desserrage de la vis S1. Face à ce problème, diverses techniques de protection de la vis S1 ont été utilisées, notamment la fixation sacropelvienne, l'insertion bicorticale ou tricorticale de la vis S1. Cette étude visait à explorer les facteurs de risque du desserrage de la vis S1, puis à démontrer la relation entre le desserrage de la vis S1 et le résultat postopératoire chez les patients atteints de scoliose lombaire dégénérative (SLD). Les patients qui ont subi une fixation lombo-sacrée pour le SLD ont été évalués rétrospectivement. Ils ont été divisés en deux groupes selon la vis pédiculaire S1 lors du suivi. L'âge, le sexe, la densité minérale osseuse, l'indice de masse corporelle, les antécédents de tabagisme, le nombre de niveaux instrumentés, les comorbidités, les complications et les paramètres radiologiques ont été recueillis. Nous avons établi une analyse de régression logistique pour déterminer les facteurs de risque indépendants du desserrage des vis S1 et une régression linéaire multiple pour identifier si le desserrage des vis S1 influencerait le résultat clinique postopératoire. Le taux de desserrage des vis S1 a atteint 41,0 % (32/78). Les patients étaient plus âgés dans le groupe de desserrage de vis S1 que ceux du groupe témoin (P < 0,05). Par rapport au groupe témoin, le taux d'ostéoporose était plus élevé dans le groupe de desserrage des vis que dans le groupe témoin (P < 0,05). L'âge avancé et l'ostéoporose étaient des facteurs de risque indépendants pour le desserrage des vis S1 (P < 0,05). Dans le groupe de desserrage des vis, le taux d'hypertension était plus élevé que dans le groupe témoin (P < 0,05). La relation entre le desserrage des vis S1 et l'ODI n'était pas significative dans la régression linéaire multiple (P > 0,05). Le résultat clinique était similaire dans le groupe de desserrage de vis S1 et le groupe témoin (P > 0,05) .L' âge avancé et l'ostéoporose sont des facteurs de risque indépendants pour le desserrage de vis S1. Les patients présentant une complication du desserrage de la vis S1 ne sont pas toujours accompagnés d'un résultat clinique plus mauvais. Nous devons tenir compte des avantages potentiels, des complications et des coûts médicaux lors du choix des vertèbres instrumentées les plus basses pour les patients atteints de DLS.

Translated Description (Spanish)

Al elegir S1 como el nivel más bajo de instrumentación, pueden surgir muchas complicaciones, como el aflojamiento del tornillo S1. Frente a este problema, ha habido varias técnicas para la protección del tornillo S1, incluida la fijación sacropélvica, la inserción bicortical o tricortical del tornillo S1. Este estudio tuvo como objetivo explorar los factores de riesgo para el aflojamiento del tornillo S1, luego demostrar la relación entre el aflojamiento del tornillo S1 y el resultado postoperatorio para pacientes con escoliosis lumbar degenerativa (DLS). Los pacientes que se sometieron a fijación lumbosacra para DLS fueron evaluados retrospectivamente. Se dividieron en dos grupos según el tornillo pedicular S1 en el seguimiento. Se recogieron edad, sexo, densidad mineral ósea, índice de masa corporal, antecedentes de tabaquismo, número de niveles instrumentados, comorbilidades, complicaciones y parámetros radiológicos. Establecimos un análisis de regresión logística para determinar los factores de riesgo independientes para el aflojamiento del tornillo S1 y una regresión lineal múltiple para identificar si el aflojamiento del tornillo S1 influiría en el resultado clínico postoperatorio. La tasa de aflojamiento del tornillo S1 fue de hasta el 41.0% (32/78). Los pacientes eran mayores en el grupo de aflojamiento del tornillo S1 que en el grupo de control (P < 0.05). En comparación con el grupo de control, la tasa de osteoporosis fue mayor en el grupo de aflojamiento de tornillos que en el grupo de control (P < 0.05). La edad avanzada y la osteoporosis fueron factores de riesgo independientes para el aflojamiento del tornillo S1 (P < 0.05). En el grupo de aflojamiento de tornillos, la tasa de hipertensión fue mayor que en el grupo de control (P < 0.05). La relación del aflojamiento del tornillo S1 y el ODI no fue significativa en la regresión lineal múltiple (P > 0.05). El resultado clínico fue similar en el grupo de aflojamiento del tornillo S1 y el grupo de control (P > 0.05). La edad avanzada y la osteoporosis son factores de riesgo independientes para el aflojamiento del tornillo S1. Los pacientes con complicación del aflojamiento del tornillo S1 no siempre están acompañados de un peor resultado clínico. Debemos considerar el beneficio potencial, las complicaciones y el costo médico al elegir las vértebras instrumentadas más bajas para los pacientes con DLS.

Files

s12891-022-05107-0.pdf

Files (645.4 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:0c84e93c9e7c7ca600be4504f396ad66
645.4 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
العلاقة بين ارتخاء برغي S1 ونتائج ما بعد الجراحة في المرضى الذين يعانون من الجنف القطني التنكسي
Translated title (French)
La relation entre le desserrage de la vis S1 et les résultats postopératoires chez les patients atteints de scoliose lombaire dégénérative
Translated title (Spanish)
La relación entre el aflojamiento del tornillo S1 y el resultado postoperatorio en pacientes con escoliosis lumbar degenerativa

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4214480400
DOI
10.1186/s12891-022-05107-0

Is supplement to
https://openalex.org/W4387917489 (Other)
https://openalex.org/W4382677483 (Other)
https://openalex.org/W3038072965 (Other)
https://openalex.org/W2328173795 (Other)
https://openalex.org/W2300627967 (Other)
https://openalex.org/W2230280246 (Other)
https://openalex.org/W2159647826 (Other)
https://openalex.org/W2057068745 (Other)
https://openalex.org/W2021561343 (Other)
https://openalex.org/W1983920872 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1518217927
  • https://openalex.org/W1965553974
  • https://openalex.org/W1969098204
  • https://openalex.org/W1983400685
  • https://openalex.org/W1984797065
  • https://openalex.org/W1989336256
  • https://openalex.org/W1992456299
  • https://openalex.org/W2002185245
  • https://openalex.org/W2010008934
  • https://openalex.org/W2015986868
  • https://openalex.org/W2019411386
  • https://openalex.org/W2022081083
  • https://openalex.org/W2024170241
  • https://openalex.org/W2027802382
  • https://openalex.org/W2037861546
  • https://openalex.org/W2038154197
  • https://openalex.org/W2043934044
  • https://openalex.org/W2048919568
  • https://openalex.org/W2049575988
  • https://openalex.org/W2049966052
  • https://openalex.org/W2058251779
  • https://openalex.org/W2058681539
  • https://openalex.org/W2059425433
  • https://openalex.org/W2062735445
  • https://openalex.org/W2063989499
  • https://openalex.org/W2067527326
  • https://openalex.org/W2067553898
  • https://openalex.org/W2068354651
  • https://openalex.org/W2069555822
  • https://openalex.org/W2071960987
  • https://openalex.org/W2073391953
  • https://openalex.org/W2075346853
  • https://openalex.org/W2082299945
  • https://openalex.org/W2087699941
  • https://openalex.org/W2093756841
  • https://openalex.org/W2146200364
  • https://openalex.org/W2167841153
  • https://openalex.org/W2211320426
  • https://openalex.org/W2289999393
  • https://openalex.org/W2322913983
  • https://openalex.org/W2425863830
  • https://openalex.org/W2618202573
  • https://openalex.org/W2769887681
  • https://openalex.org/W2795149585
  • https://openalex.org/W2998378680
  • https://openalex.org/W3022612059
  • https://openalex.org/W3160787382