Effect of Balloon Pulmonary Valvuloplasty on Growth of Pulmonary Annulus in Infants with Tetralogy of Fallot
Creators
- 1. King Chulalongkorn Memorial Hospital
- 2. Thai Red Cross Society
- 3. Chulalongkorn University
Description
Percutaneous balloon pulmonary valvuloplasty (PBPV) is an alternative intervention in infants with Tetralogy of Fallot (TOF). It can not only improve hypoxia but also promote pulmonary annulus (PA) growth. In this study, we evaluated the effect of PBPV on PA growth in infants with TOF. To eliminate the effect of the systemic to pulmonary shunt (SPS) that may promote PA growth, we divided TOF infants into 2 groups: group A, patients who underwent PBPV with or without other SPS, and group B, patients who attempted SPS but without PBPV. Sixty patients were included, 28 patients in group A and 32 patients in group B. Age at the time of intervention in group A (range, 0.4-5.4; median 1.4 months) was lower than that in group B (range, 2.3-7.7; median 4.8 months), p-value 0.02. The body weight in group A (range, 3-5.5; median 3.7 kg) was also lower than that in group B (range 4.1-6.4; median 5.9 kg), p-value 0.02. Echocardiographic data at the mean follow-up period of 37.2 months (3-88 months) in group A and 39.6 months (6-95 months) in group B demonstrated an increase in mean PA diameter from 5.0 ± 1.3 mm to 10.2 ± 2.9 mm, p-value < 0.001 in group A; and from 6.2 ± 2 mm to 9.5 ± 2.9 mm, p-value < 0.001 in group B. The median PA z-score increased from - 3.4SD (- 3.9 to - 2.6SD) to - 1.8SD (- 2.5 to - 0.8SD), with the p-value of 0.002 in group A; and increased from - 2.9SD (- 4.5 to - 1.3SD) to - 2.7SD (- 3.6 to - 1.4SD), with the p-value of 0.73 in group B. By using the PA z-score as the absolute value, there was a statistically significant increase in the PA z-score during follow-up in group A, but not in group B. Balloon pulmonary valvuloplasty in infants with TOF can facilitate the growth of the pulmonic annulus even after eliminating the effect of the systemic to pulmonary shunt.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
رأب الصمام الرئوي بالبالون عن طريق الجلد (PBPV) هو تدخل بديل عند الرضع الذين يعانون من رباعية فالو (TOF). لا يمكن أن يحسن نقص الأكسجة فحسب، بل يعزز أيضًا نمو الحلقة الرئوية (PA). في هذه الدراسة، قمنا بتقييم تأثير PBPV على نمو PA عند الرضع الذين يعانون من TOF. للقضاء على تأثير التحويلة الجهازية إلى الرئوية (SPS) التي قد تعزز نمو الشريان الرئوي، قمنا بتقسيم أطفال TOF إلى مجموعتين: المجموعة أ، المرضى الذين خضعوا لـ PBPV مع أو بدون SPS أخرى، والمجموعة ب، المرضى الذين حاولوا SPS ولكن بدون PBPV. تم تضمين ستين مريضًا، 28 مريضًا في المجموعة أ و 32 مريضًا في المجموعة ب. كان العمر في وقت التدخل في المجموعة أ (النطاق، 0.4-5.4 ؛ متوسط 1.4 شهرًا) أقل من ذلك في المجموعة ب (النطاق، 2.3-7.7 ؛ متوسط 4.8 شهرًا)، قيمة p 0.02. كان وزن الجسم في المجموعة أ (النطاق، 3-5.5 ؛ متوسط 3.7 كجم) أقل أيضًا من وزنه في المجموعة ب (النطاق 4.1-6.4 ؛ متوسط 5.9 كجم)، قيمة p 0.02. أظهرت بيانات تخطيط صدى القلب في متوسط فترة المتابعة البالغة 37.2 شهرًا (3-88 شهرًا) في المجموعة A و 39.6 شهرًا (6-95 شهرًا) في المجموعة B زيادة في متوسط قطر PA من 5.0 ± 1.3 مم إلى 10.2 ± 2.9 مم، قيمة p < 0.001 في المجموعة A ؛ ومن 6.2 ± 2 مم إلى 9.5 ± 2.9 مم، قيمة p < 0.001 في المجموعة B. زاد متوسط درجة PA z من - 3.4SD (- 3.9 إلى - 2.6SD) إلى - 1.8SD (- 2.5 إلى - 0.8SD)، مع قيمة p 0.002 في المجموعة A ؛ وزادت من - 2.9SD (- 4.5 إلى - 1.3SD) إلى - 2.7SD (- 3.6 إلى - 1.4SD)، مع قيمة p 0.73 في المجموعة B. باستخدام درجة PA z كقيمة مطلقة، كانت هناك زيادة ذات دلالة إحصائية في درجة PA z أثناء المتابعة في المجموعة A، ولكن ليس في المجموعة B. يمكن للصمام الرئوي الرئوي في الرضحات مع TOF تسهيل نمو الرئة حتى بعد القضاء على تأثير النظام الرئوي على الرئة.Translated Description (French)
La valvuloplastie pulmonaire par ballonnet percutané (PBPV) est une intervention alternative chez les nourrissons atteints de tétralogie de Fallot (TOF). Il peut non seulement améliorer l'hypoxie, mais également favoriser la croissance de l'anneau pulmonaire (AP). Dans cette étude, nous avons évalué l'effet du PBPV sur la croissance de l'AP chez les nourrissons atteints de TOF. Pour éliminer l'effet du shunt systémique à pulmonaire (SPS) qui peut favoriser la croissance de l'AP, nous avons divisé les nourrissons TOF en 2 groupes : le groupe A, les patients qui ont subi un PBPV avec ou sans autre SPS, et le groupe B, les patients qui ont tenté un SPS mais sans PBPV. Soixante patients ont été inclus, 28 patients dans le groupe A et 32 patients dans le groupe B. L'âge au moment de l'intervention dans le groupe A (intervalle, 0,4-5,4 ; médiane 1,4 mois) était inférieur à celui du groupe B (intervalle, 2,3-7,7 ; médiane 4,8 mois), valeur de p 0,02. Le poids corporel dans le groupe A (intervalle, 3-5,5 ; médiane 3,7 kg) était également inférieur à celui du groupe B (intervalle 4,1-6,4 ; médiane 5,9 kg), valeur de p 0,02. Les données échocardiographiques à la période de suivi moyenne de 37,2 mois (3-88 mois) dans le groupe A et de 39,6 mois (6-95 mois) dans le groupe B ont démontré une augmentation du diamètre moyen de l'AP de 5,0 ± 1,3 mm à 10,2 ± 2,9 mm, valeur de p < 0,001 dans le groupe A ; et de 6,2 ± 2 mm à 9,5 ± 2,9 mm, valeur de p < 0,001 dans le groupe B. Le score z médian de l'AP a augmenté de - 3,4SD (- 3,9 à - 2,6SD) à - 1,8SD (- 2,5 à - 0,8SD), avec la valeur de p de 0,002 dans le groupe A ; et a augmenté de - 2,9SD (- 4,5 à - 1,3SD) à - 2,7SD (- 3,6 à - 1,4SD), avec la valeur de p de 0,73 dans le groupe B. En utilisant le score z de l'AP comme valeur absolue, il y a eu une augmentation statistiquement significative du score z de l'AP pendant le suivi dans le groupe A, mais pas dans le groupe B. La valvuloplastie pulmonaire par ballonnet chez les nourrissons atteints de TOF peut faciliter la croissance de l'anneau pulmonaire même après avoir éliminé l'effet du shunt systémique à pulmonaire.Translated Description (Spanish)
La valvuloplastia pulmonar percutánea con balón (PBPV) es una intervención alternativa en lactantes con Tetralogía de Fallot (TOF). No solo puede mejorar la hipoxia, sino que también promueve el crecimiento del anillo pulmonar (AP). En este estudio, evaluamos el efecto del PBPV en el crecimiento de la AF en bebés con TOF. Para eliminar el efecto de la derivación sistémica a pulmonar (SPS) que puede promover el crecimiento de la PA, dividimos a los bebés TOF en 2 grupos: grupo A, pacientes que se sometieron a PBPV con o sin otras SPS, y grupo B, pacientes que intentaron SPS pero sin PBPV. Se incluyeron sesenta pacientes, 28 pacientes en el grupo A y 32 pacientes en el grupo B. La edad en el momento de la intervención en el grupo A (rango, 0,4-5,4; mediana de 1,4 meses) fue inferior a la del grupo B (rango, 2,3-7,7; mediana de 4,8 meses), valor de p 0,02. El peso corporal en el grupo A (rango, 3-5.5; mediana 3.7 kg) también fue menor que en el grupo B (rango 4.1-6.4; mediana 5.9 kg), valor de p 0.02. Los datos ecocardiográficos en el período medio de seguimiento de 37.2 meses (3-88 meses) en el grupo A y 39.6 meses (6-95 meses) en el grupo B demostraron un aumento en el diámetro medio de PA de 5.0 ± 1.3 mm a 10.2 ± 2.9 mm, valor de p < 0.001 en el grupo A; y de 6.2 ± 2 mm a 9.5 ± 2.9 mm, valor de p < 0.001 en el grupo B. La mediana de la puntuación z de PA aumentó de - 3.4SD (- 3.9 a - 2.6SD) a - 1.8SD (- 2.5 a - 0.8SD), con el valor de p de 0.002 en el grupo A; y aumentó de - 2.9SD (- 4.5 a - 1.3SD) a - 2.7SD (- 3.6 a - 1.4SD), con el valor de p de 0.73 en el grupo B. Al usar la puntuación z de PA como valor absoluto, hubo un aumento estadísticamente significativo en la puntuación z de PA durante el seguimiento en el grupo A, pero no en el grupo B. La valvuloplastia pulmonar del globo en bebés con TOF puede facilitar el crecimiento del anillo pulmonar incluso después de eliminar el efecto del shunt sistémico a pulmonar.Files
latest.pdf.pdf
Files
(592.6 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:2f3d6dc6a277b4d241775c23303284c1
|
592.6 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تأثير رأب الصمام الرئوي بالبالون على نمو الحلقة الرئوية عند الرضع المصابين برباعية فالو
- Translated title (French)
- Effet de la valvuloplastie pulmonaire par ballonnet sur la croissance de l'anneau pulmonaire chez les nourrissons atteints de tétralogie de Fallot
- Translated title (Spanish)
- Efecto de la valvuloplastia pulmonar con balón en el crecimiento del anillo pulmonar en bebés con tetralogía de Fallot
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4384126474
- DOI
- 10.1007/s00246-023-03205-x
References
- https://openalex.org/W146310432
- https://openalex.org/W1989829850
- https://openalex.org/W2000123024
- https://openalex.org/W2006025122
- https://openalex.org/W2041586231
- https://openalex.org/W2043431454
- https://openalex.org/W2051697848
- https://openalex.org/W2052614091
- https://openalex.org/W2093905436
- https://openalex.org/W2119483101
- https://openalex.org/W2130336658
- https://openalex.org/W2137126315
- https://openalex.org/W2156856170
- https://openalex.org/W2330109333
- https://openalex.org/W2461494059
- https://openalex.org/W2495225369
- https://openalex.org/W2586872382
- https://openalex.org/W2800556121
- https://openalex.org/W2892338604
- https://openalex.org/W2899991461
- https://openalex.org/W2904473257
- https://openalex.org/W2913705661
- https://openalex.org/W2990879448
- https://openalex.org/W3000142899
- https://openalex.org/W3017220823
- https://openalex.org/W4249274907
- https://openalex.org/W4283707356