Published May 20, 2023 | Version v1
Publication Open

Occult hepatitis C virus infection in hemodialysis patients who achieved a sustained virological response to directly acting antiviral drugs: is it a concern?

Creators

  • 1. Alexandria University

Description

Abstract Purpose Hepatitis C virus infection is a major health problem in hemodialysis patients. Occult HCV infection is defined as the presence of HCV-RNA in hepatocytes or peripheral blood mononuclear cells without the detection of HCV-RNA in the serum. We aimed to evaluate the prevalence and predictors of occult HCV infection among hemodialysis patients after treatment with direct-acting antiviral agents. Methods This research is a cross-sectional study that included 60 HCV patients maintained on regular HD patients who achieved 24 weeks of sustained virological response after treatment with direct-acting antiviral agents. Real-time PCR was performed to detect HCV-RNA in peripheral blood mononuclear cells. Results HCV-RNA was detected in peripheral blood mononuclear cells of three patients (5%). Occult HCV infection cases were treated by Interferon/ribavirin before direct-acting antiviral agents and two of them had raised pre-treatment alanine aminotransferase levels. Logistic regression analyses revealed that high pre-treatment viral load and raised pre-treatment alanine aminotransferase were associated with an increased risk of occult HCV infection with p value of 0.041 and 0.029, respectively. Conclusions Occult HCV infection in hemodialysis patients who achieved sustained virological response after treatment with direct-acting antiviral agents may occur, and this may necessitate dual testing for HCV in both serum and peripheral blood mononuclear cells to ensure viral clearance. Clinical trials registration ClinicalTrials.gov NCT04719338.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الغرض التجريدي تعد عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي مشكلة صحية كبيرة لدى مرضى غسيل الكلى. يتم تعريف عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي الخفية على أنها وجود الحمض النووي الريبي لفيروس التهاب الكبد الوبائي في خلايا الكبد أو الخلايا أحادية النواة في الدم المحيطي دون الكشف عن الحمض النووي الريبي لفيروس التهاب الكبد الوبائي في المصل. كنا نهدف إلى تقييم مدى انتشار عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي بين مرضى غسيل الكلى والتنبؤ بها بعد العلاج بالعوامل المضادة للفيروسات ذات التأثير المباشر. الأساليب هذا البحث عبارة عن دراسة مستعرضة شملت 60 مريضًا بفيروس التهاب الكبد C تم الحفاظ عليهم على مرضى HD المنتظمين الذين حققوا 24 أسبوعًا من الاستجابة الفيروسية المستمرة بعد العلاج بعوامل مضادة للفيروسات ذات تأثير مباشر. تم إجراء تفاعل البوليميراز المتسلسل في الوقت الفعلي للكشف عن HCV - RNA في الخلايا أحادية النواة في الدم المحيطي. تم اكتشاف نتائج HCV - RNA في خلايا الدم المحيطية أحادية النواة لثلاثة مرضى (5 ٪). تم علاج حالات العدوى الخفية بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي بواسطة الإنترفيرون/الريبافيرين قبل العوامل المضادة للفيروسات ذات التأثير المباشر، وقد رفعت اثنتان منها مستويات ناقلة أمين الألانين قبل العلاج. كشفت تحليلات الانحدار اللوجستي أن الحمل الفيروسي العالي قبل المعالجة وارتفاع ناقلة أمين الألانين قبل المعالجة كانا مرتبطين بزيادة خطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) الخفي بقيمة 0.041 و 0.029 على التوالي. الاستنتاجات قد تحدث عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي الخفي في مرضى الغسيل الكلوي الذين حققوا استجابة فيروسية مستدامة بعد العلاج بعوامل مضادة للفيروسات مباشرة المفعول، وقد يتطلب ذلك اختبارًا مزدوجًا لفيروس التهاب الكبد الوبائي في كل من المصل والخلايا أحادية النواة في الدم المحيطي لضمان إزالة الفيروس. تسجيل التجارب السريرية ClinicalTrials.gov NCT04719338.

Translated Description (French)

Résumé Objectif L'infection par le virus de l'hépatite C est un problème de santé majeur chez les patients hémodialysés. L'infection occulte par le VHC est définie comme la présence d'ARN-VHC dans les hépatocytes ou les cellules mononucléées du sang périphérique sans détection d'ARN-VHC dans le sérum. Nous avons cherché à évaluer la prévalence et les prédicteurs de l'infection occulte par le VHC chez les patients hémodialysés après un traitement par des agents antiviraux à action directe. Méthodes Cette recherche est une étude transversale qui a inclus 60 patients infectés par le VHC maintenus sur des patients MH réguliers qui ont obtenu 24 semaines de réponse virologique soutenue après un traitement avec des agents antiviraux à action directe. Une PCR en temps réel a été réalisée pour détecter l'ARN-VHC dans les cellules mononucléées du sang périphérique. Résultats L'ARN-VHC a été détecté dans les cellules mononucléées du sang périphérique de trois patients (5 %). Les cas d'infection par le VHC occulte ont été traités par interféron/ribavirine avant les agents antiviraux à action directe et deux d'entre eux avaient augmenté les taux d'alanine aminotransférase avant le traitement. Les analyses de régression logistique ont révélé qu'une charge virale élevée avant le traitement et une alanine aminotransférase élevée avant le traitement étaient associées à un risque accru d'infection occulte par le VHC avec une valeur p de 0,041 et 0,029, respectivement. Conclusions Une infection occulte par le VHC chez les patients hémodialysés qui ont obtenu une réponse virologique soutenue après un traitement par des agents antiviraux à action directe peut survenir, ce qui peut nécessiter un double test de dépistage du VHC dans les cellules mononucléées sériques et sanguines périphériques pour assurer la clairance virale. Enregistrement des essais cliniques ClinicalTrials.gov NCT04719338.

Translated Description (Spanish)

Resumen Propósito La infección por el virus de la hepatitis C es un problema de salud importante en pacientes en hemodiálisis. La infección oculta por VHC se define como la presencia de ARN del VHC en hepatocitos o células mononucleares de sangre periférica sin la detección de ARN del VHC en el suero. Nuestro objetivo fue evaluar la prevalencia y los predictores de la infección oculta por VHC entre los pacientes en hemodiálisis después del tratamiento con agentes antivirales de acción directa. Métodos Esta investigación es un estudio transversal que incluyó 60 pacientes con VHC mantenidos en pacientes con EH regular que lograron 24 semanas de respuesta virológica sostenida después del tratamiento con agentes antivirales de acción directa. Se realizó PCR en tiempo real para detectar ARN del VHC en células mononucleares de sangre periférica. Resultados Se detectó ARN-VHC en células mononucleares de sangre periférica de tres pacientes (5%). Los casos de infección oculta por VHC se trataron con interferón/ribavirina antes de los agentes antivirales de acción directa y dos de ellos habían elevado los niveles de alanina aminotransferasa antes del tratamiento. Los análisis de regresión logística revelaron que una alta carga viral previa al tratamiento y un aumento de la alanina aminotransferasa previa al tratamiento se asociaron con un mayor riesgo de infección oculta por VHC con un valor de p de 0.041 y 0.029, respectivamente. Conclusiones Puede ocurrir una infección oculta por VHC en pacientes en hemodiálisis que lograron una respuesta virológica sostenida después del tratamiento con agentes antivirales de acción directa, y esto puede requerir pruebas duales para el VHC en células mononucleares de suero y sangre periférica para garantizar la eliminación viral. Registro de ensayos clínicos ClinicalTrials.gov NCT04719338.

Files

s11255-023-03621-1.pdf.pdf

Files (550.1 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:439c816218cf789aa808e125f5d1487b
550.1 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
عدوى فيروس التهاب الكبد C الخفي لدى مرضى الغسيل الكلوي الذين حققوا استجابة فيروسية مستدامة للأدوية المضادة للفيروسات التي تعمل بشكل مباشر: هل هي مصدر قلق ؟
Translated title (French)
Infection par le virus de l'hépatite C occulte chez les patients hémodialysés qui ont obtenu une réponse virologique soutenue à des médicaments antiviraux à action directe : est-ce une préoccupation ?
Translated title (Spanish)
Infección oculta por el virus de la hepatitis C en pacientes en hemodiálisis que lograron una respuesta virológica sostenida a los medicamentos antivirales de acción directa: ¿es una preocupación?

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4377137474
DOI
10.1007/s11255-023-03621-1

Is supplement to
https://openalex.org/W4244704181 (Other)
https://openalex.org/W2894468423 (Other)
https://openalex.org/W2391362693 (Other)
https://openalex.org/W2359527554 (Other)
https://openalex.org/W2160255529 (Other)
https://openalex.org/W2149795296 (Other)
https://openalex.org/W2140057227 (Other)
https://openalex.org/W2055190024 (Other)
https://openalex.org/W2034243839 (Other)
https://openalex.org/W2023969574 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Egypt

References

  • https://openalex.org/W1523148799
  • https://openalex.org/W1964203497
  • https://openalex.org/W2117894607
  • https://openalex.org/W2186365449
  • https://openalex.org/W2319770493
  • https://openalex.org/W2553096477
  • https://openalex.org/W2591370722
  • https://openalex.org/W2623966028
  • https://openalex.org/W2774276084
  • https://openalex.org/W2891093124
  • https://openalex.org/W2909804181
  • https://openalex.org/W2976890871
  • https://openalex.org/W3011630168
  • https://openalex.org/W3024310069
  • https://openalex.org/W3044949774
  • https://openalex.org/W3134381206
  • https://openalex.org/W4211014289