Published November 8, 2009 | Version v1
Publication Open

Efficacy and tolerability of intravenous methylergonovine in migraine female patients attending the emergency department: a pilot open-label study

  • 1. Universidad del Valle
  • 2. University of Cartagena
  • 3. Universidad Libre de Colombia
  • 4. Universidad de Granada

Description

Methylergonovine is an ergot alkaloid widely used in postpartum women. It is also an active metabolite of methysergide and previous studies suggest that it could be effective against refractory headache and cluster headache. The purpose of the present study was to assess the potential therapeutic effectiveness of methylergonovine in the emergency treatment of severe migraine.One hundred and twenty five female patients with migraine attending the emergency department received 0.15 mg of methylergonovine intravenously. Pain intensity, heart rate, blood pressure, and methylergonovine side effects were checked 5, 10, 15, 30 and 60 minutes after drug administration. An additional 0.075 mg dose of methylergonovine was administered to those patients who did not experienced relevant pain relief 15 minutes after dosing.Pain intensity decreased markedly from the first minutes after dosing, the 74.4% of patients being pain free at 60 minutes. Only seven patients required an additional dose of methylergonovine. Nausea and vomiting were the most relevant side effects related with methylergonovine administration (84% of patients). A substantial decrease (10 to 25 mmHg) in systolic blood pressure values was observed in 56% of the patients. A significant correlation (p < 0.0001) was found between the decrease in pain intensity and the reduction of systolic blood pressure.Although limited by the non-controlled design of the study, our data suggest that intravenous methylergonovine can be an effective and safe drug in the management of severe migraine attacks in the emergency room.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

ميثيل أرغونوفين هو قلويد الإرجوت يستخدم على نطاق واسع في النساء بعد الولادة. وهو أيضًا مستقلب نشط للميثيسرجيد وتشير الدراسات السابقة إلى أنه يمكن أن يكون فعالًا ضد الصداع المقاوم للحرارة والصداع العنقودي. كان الغرض من هذه الدراسة هو تقييم الفعالية العلاجية المحتملة للميثيلرجونوفين في العلاج الطارئ للصداع النصفي الحاد. تلقت مائة وخمس وعشرون مريضة تعاني من الصداع النصفي في قسم الطوارئ 0.15 ملغ من الميثيلرجونوفين عن طريق الوريد. تم فحص شدة الألم ومعدل ضربات القلب وضغط الدم والآثار الجانبية للميثيلرجونوفين بعد 5 و 10 و 15 و 30 و 60 دقيقة من تناول الدواء. تم إعطاء جرعة إضافية قدرها 0.075 ملغ من ميثيل أرغونوفين لأولئك المرضى الذين لم يختبروا تخفيف الألم ذي الصلة بعد 15 دقيقة من الجرعات. انخفضت شدة الألم بشكل ملحوظ من الدقائق الأولى بعد الجرعات، حيث كان 74.4 ٪ من المرضى خاليين من الألم في 60 دقيقة. احتاج سبعة مرضى فقط إلى جرعة إضافية من الميثيل أرغونوفين. كان الغثيان والقيء من أكثر الآثار الجانبية ذات الصلة المتعلقة بإعطاء الميثيل أرغونوفين (84 ٪ من المرضى). لوحظ انخفاض كبير (10 إلى 25 مم زئبق) في قيم ضغط الدم الانقباضي في 56 ٪ من المرضى. تم العثور على علاقة كبيرة (p < 0.0001) بين انخفاض شدة الألم وانخفاض ضغط الدم الانقباضي. على الرغم من أن بياناتنا محدودة بسبب التصميم غير المنضبط للدراسة، إلا أنها تشير إلى أن الميثيل أرغونوفين عن طريق الوريد يمكن أن يكون دواء فعالًا وآمنًا في إدارة نوبات الصداع النصفي الشديدة في غرفة الطوارئ.

Translated Description (French)

La méthylergonovine est un alcaloïde de l'ergot de seigle largement utilisé chez les femmes en post-partum. C'est également un métabolite actif du méthysergide et des études antérieures suggèrent qu'il pourrait être efficace contre les céphalées réfractaires et les céphalées en grappe. L'objectif de la présente étude était d'évaluer l'efficacité thérapeutique potentielle de la méthylergonovine dans le traitement d'urgence de la migraine sévère. Cent vingt-cinq patientes migraineuses du service des urgences ont reçu 0,15 mg de méthylergonovine par voie intraveineuse. L'intensité de la douleur, la fréquence cardiaque, la pression artérielle et les effets secondaires de la méthylergonovine ont été vérifiés 5, 10, 15, 30 et 60 minutes après l'administration du médicament. Une dose supplémentaire de 0,075 mg de méthylergonovine a été administrée aux patients qui n'ont pas ressenti de soulagement pertinent de la douleur 15 minutes après l'administration. L'intensité de la douleur a diminué de façon marquée dès les premières minutes après l'administration, les 74,4 % des patients n'ayant pas ressenti de douleur à 60 minutes. Seuls sept patients ont eu besoin d'une dose supplémentaire de méthylergonovine. Les nausées et les vomissements étaient les effets secondaires les plus pertinents liés à l'administration de méthylergonovine (84 % des patients). Une diminution substantielle (10 à 25 mmHg) des valeurs de pression artérielle systolique a été observée chez 56 % des patients. Une corrélation significative (p < 0,0001) a été trouvée entre la diminution de l'intensité de la douleur et la réduction de la pression artérielle systolique. Bien que limitée par la conception non contrôlée de l'étude, nos données suggèrent que la méthylergonovine par voie intraveineuse peut être un médicament efficace et sûr dans la gestion des crises de migraine sévères dans la salle d'urgence.

Translated Description (Spanish)

La metilergonovina es un alcaloide del cornezuelo del centeno ampliamente utilizado en mujeres posparto. También es un metabolito activo de la metisergida y estudios previos sugieren que podría ser eficaz contra la cefalea refractaria y la cefalea en racimos. El propósito del presente estudio fue evaluar la posible eficacia terapéutica de la metilergonovina en el tratamiento de emergencia de la migraña grave. Ciento veinticinco pacientes femeninas con migraña que acudieron al servicio de urgencias recibieron 0,15 mg de metilergonovina por vía intravenosa. La intensidad del dolor, la frecuencia cardíaca, la presión arterial y los efectos secundarios de la metilergonovina se controlaron 5, 10, 15, 30 y 60 minutos después de la administración del fármaco. Se administró una dosis adicional de 0,075 mg de metilergonovina a aquellos pacientes que no experimentaron un alivio relevante del dolor 15 minutos después de la dosificación. La intensidad del dolor disminuyó notablemente desde los primeros minutos después de la dosificación, el 74,4% de los pacientes no sintió dolor a los 60 minutos. Solo siete pacientes requirieron una dosis adicional de metilergonovina. Las náuseas y los vómitos fueron los efectos secundarios más relevantes relacionados con la administración de metilergonovina (84% de los pacientes). Se observó una disminución sustancial (10 a 25 mmHg) en los valores de presión arterial sistólica en el 56% de los pacientes. Se encontró una correlación significativa (p < 0,0001) entre la disminución de la intensidad del dolor y la reducción de la presión arterial sistólica. Aunque limitada por el diseño no controlado del estudio, nuestros datos sugieren que la metilergonovina intravenosa puede ser un fármaco eficaz y seguro en el tratamiento de los ataques graves de migraña en la sala de emergencias.

Files

1746-160X-5-21.pdf

Files (524.2 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:0946e43ce9daf8c251e27d2de8b80d85
524.2 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
فعالية وتحمل الميثيل أرغونوفين عن طريق الوريد في مرضى الصداع النصفي من الإناث اللائي يذهبن إلى قسم الطوارئ: دراسة تجريبية مفتوحة التسمية
Translated title (French)
Efficacité et tolérabilité de la méthylergonovine par voie intraveineuse chez les patientes migraineuses fréquentant le service des urgences : une étude pilote en ouvert
Translated title (Spanish)
Eficacia y tolerabilidad de la metilergonovina intravenosa en pacientes con migraña que acuden al servicio de urgencias: un estudio piloto abierto

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2109081415
DOI
10.1186/1746-160x-5-21

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Colombia

References

  • https://openalex.org/W1838263990
  • https://openalex.org/W1977599017
  • https://openalex.org/W1993098897
  • https://openalex.org/W1993117784
  • https://openalex.org/W2002933164
  • https://openalex.org/W2014707764
  • https://openalex.org/W2061922630
  • https://openalex.org/W2081433074
  • https://openalex.org/W2104230751
  • https://openalex.org/W2115578897
  • https://openalex.org/W2117873485
  • https://openalex.org/W2127750838
  • https://openalex.org/W2133601420
  • https://openalex.org/W2143236867
  • https://openalex.org/W2144630929
  • https://openalex.org/W2159748960
  • https://openalex.org/W4252510756