Published January 1, 2020 | Version v1
Publication

Evaluation of HbA1c in type-2 diabetes mellitus patients with periodontitis: Preliminary Findings of three-arm clinical trial

  • 1. Dow University of Health Sciences
  • 2. King Faisal University

Description

To assess a relationship and predict changes in glycaemic control due to chronic periodontitis in type-2 diabetic patients.Chronic periodontitis (CP) of a cross-section of 118 patients (age ?32 years) was determined using bleeding on probing (BOP), periodontal pocket depth (PPD) and clinical attachment loss (CAL). Their HbA1c, fasting blood glucose (FBG), fasting serum insulin (FSI) and homeostasis assessment model of insulin resistance (HOMA-IR) levels were also tested. Stata 11.0 was used to assess correlation between periodontal and glycaemic measures. Univariate analysis followed by multiple regression analysis through stepwise forward selection process was used to explore significant variables that may predict change in HbA1c. Multi-collinearity and heteroskedasticity were assessed at p-value > 0.05.Results of participants (n=95) showed significantly positive correlations (r) between HbA1c and BOP [r = 0.34, p-value = 0.002], PPD [r = 0.36, p-value = 0.003] and CAL [r=0.42, p-value = 0.002]. However, FBG and HOMA-IR were not found correlated with any of the periodontal measures; except CAL with FBG [r=0.27, p-value=0.02]. In addition to healthy controlled diet, cultural background, education and FBG, CAL was found significant [coef. = 0.746, p-value = 0.001, CI = 0.339, 1.153] to predict change in HbA1c in the final model [R2 = 0.549, p-value < 0.001] with no multicollinearity [mean VIF =1.30] and heteroskedasticity [chi 2 =0.02, p-value= 0.878] in fi n al model.Increased CAL is estimated to increase HbA1c level by 0.75% in T2DM patients after controlling other factors. It is suggested that periodontal prophylactic management may be planned with an aim to reduce HbA1c.NCT03343366.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

لتقييم العلاقة والتنبؤ بالتغيرات في السيطرة على نسبة السكر في الدم بسبب التهاب اللثة المزمن في مرضى السكري من النوع 2. تم تحديد التهاب اللثة المزمن (CP) لمقطع عرضي من 118 مريضًا (العمر ؟32 عامًا) باستخدام النزيف عند الفحص (BOP) وعمق جيب اللثة (PPD) وفقدان التعلق السريري (CAL). كما تم اختبار مستويات الهيموجلوبين السكري (HbA1c) وجلوكوز الدم الصائم (FBG) وأنسولين المصل الصائم (FSI) ونموذج تقييم التوازن لمستويات مقاومة الأنسولين (HOMA - IR). تم استخدام STATA 11.0 لتقييم الارتباط بين مقاييس اللثة والسكر في الدم. تم استخدام التحليل أحادي المتغير متبوعًا بتحليل انحدار متعدد من خلال عملية اختيار تدريجية إلى الأمام لاستكشاف المتغيرات المهمة التي قد تتنبأ بالتغير في HbA1c. تم تقييم الخطية المتعددة والمرونة غير المتجانسة عند قيمة p > 0.05. أظهرت نتائج المشاركين (n=95) ارتباطات إيجابية بشكل كبير (r) بين HbA1c و BOP [r = 0.34، p - value = 0.002]، PPD [r = 0.36، p - value = 0.003] و CAL [r=0.42، p - value = 0.002]. ومع ذلك، لم يتم العثور على FBG و HOMA - IR مرتبطين بأي من مقاييس اللثة ؛ باستثناء CAL مع FBG [r=0.27، p - value=0.02]. بالإضافة إلى النظام الغذائي الصحي الخاضع للرقابة والخلفية الثقافية والتعليم و FBG، تم العثور على CAL كبيرة [coef. = 0.746, p - value = 0.001, CI = 0.339, 1.153] للتنبؤ بالتغير في HbA1c في النموذج النهائي [R2 = 0.549, p - value < 0.001] مع عدم وجود تعدد الخطوط [mean VIF =1.30] و heteroskedasticity [chi 2 =0.02, p - value= 0.878] في fi n al model.Increased CAL تشير التقديرات إلى زيادة مستوى HbA1c بنسبة 0.75 ٪ في مرضى T2DM بعد السيطرة على عوامل أخرى. يُقترح التخطيط لإدارة الوقاية من اللثة بهدف تقليل HbA1c.NCT03343366.

Translated Description (French)

Évaluer une relation et prédire les changements dans le contrôle glycémique dus à la parodontite chronique chez les patients diabétiques de type 2. La parodontite chronique (PC) d'une section transversale de 118 patients (âge ?32 ans) a été déterminée à l'aide d'un saignement à la sonde (BOP), d'une profondeur de poche parodontale (PPD) et d'une perte d'attachement clinique (CAL). Leurs taux d'HbA1c, de glycémie à jeun (FBG), d'insuline sérique à jeun (FSI) et de modèle d'évaluation de l'homéostasie de la résistance à l'insuline (HOMA-IR) ont également été testés. Stata 11.0 a été utilisé pour évaluer la corrélation entre les mesures parodontales et glycémiques. Une analyse univariée suivie d'une analyse de régression multiple par le biais d'un processus de sélection progressive a été utilisée pour explorer les variables significatives qui peuvent prédire le changement de l'HbA1c. La multicolinéarité et l'hétéroskédasticité ont été évaluées à une valeur p > 0,05. Les résultats des participants (n=95) ont montré des corrélations significativement positives (r) entre HbA1c et BOP [r = 0,34, valeur p = 0,002], PPD [r = 0,36, valeur p = 0,003] et CAL [r=0,42, valeur p = 0,002]. Cependant, FBG et HOMA-IR n'ont été trouvés en corrélation avec aucune des mesures parodontales ; sauf CAL avec FBG [r=0,27, valeur de p=0,02]. En plus d'une alimentation saine et contrôlée, du contexte culturel, de l'éducation et du FBG, CAL s'est avéré significatif [coef. = 0,746, valeur de p = 0,001, IC = 0,339, 1,153] pour prédire le changement de l'HbA1c dans le modèle final [R2 = 0,549, valeur de p < 0,001] sans multicolinéarité [vif moyen =1,30] et hétéroskédasticité [chi 2 =0,02, valeur de p= 0,878] dans le modèle final. On estime que l'augmentation du CAL augmente le taux d'HbA1c de 0,75 % chez les patients atteints de DT2 après contrôle d'autres facteurs. Il est suggéré que la prise en charge prophylactique parodontale puisse être planifiée dans le but de réduire l'HbA1c.NCT03343366.

Translated Description (Spanish)

Evaluar una relación y predecir los cambios en el control glucémico debido a la periodontitis crónica en pacientes diabéticos tipo 2. La periodontitis crónica (PC) de una sección transversal de 118 pacientes (edad ?32 años) se determinó mediante sangrado al sondaje (BOP), profundidad de la bolsa periodontal (PPD) y pérdida de inserción clínica (CAL). También se probaron sus niveles de HbA1c, glucosa en sangre en ayunas (FBG), insulina sérica en ayunas (FSI) y modelo de evaluación de la homeostasis de la resistencia a la insulina (HOMA-IR). Se utilizó Stata 11.0 para evaluar la correlación entre las medidas periodontales y glucémicas. Se utilizó un análisis univariante seguido de un análisis de regresión múltiple a través de un proceso de selección paso a paso para explorar variables significativas que pueden predecir el cambio en la HbA1c. La multicolinealidad y la heterocedasticidad se evaluaron con un valor de p > 0,05. Los resultados de los participantes (n=95) mostraron correlaciones significativamente positivas (r) entre HbA1c y BOP [r = 0,34, valor de p = 0,002], PPD [r = 0,36, valor de p = 0,003] y CAL [r=0,42, valor de p = 0,002]. Sin embargo, FBG y HOMA-IR no se encontraron correlacionados con ninguna de las medidas periodontales; excepto CAL con FBG [r=0.27, valor de p=0.02]. Además de una dieta controlada saludable, antecedentes culturales, educación y FBG, se encontró que la CAL era significativa [coef. = 0.746, valor de p = 0.001, CI = 0.339, 1.153] para predecir el cambio en la HbA1c en el modelo final [R2 = 0.549, valor de p < 0.001] sin multicolinealidad [media VIF =1.30] y heterocedasticidad [chi 2 =0.02, valor de p= 0.878] en el modelo fin al. Se estima que el aumento de CAL aumenta el nivel de HbA1c en 0.75% en pacientes con T2DM después de controlar otros factores. Se sugiere que se puede planificar el tratamiento profiláctico periodontal con el objetivo de reducir la HbA1c.NCT03343366.

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تقييم HbA1c في مرضى السكري من النوع 2 الذين يعانون من التهاب اللثة: النتائج الأولية للتجربة السريرية ثلاثية الأذرع
Translated title (French)
Évaluation de l'HbA1c chez les patients diabétiques de type 2 atteints de parodontite : résultats préliminaires d'un essai clinique à trois bras
Translated title (Spanish)
Evaluación de la HbA1c en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con periodontitis: hallazgos preliminares de un ensayo clínico de tres grupos

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3004620650
DOI
10.5455/jpma.22016

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Pakistan