Published December 1, 2016
| Version v1
Publication
Open
Linear growth trajectories in Zimbabwean infants ,
Creators
- 1. McGill University
- 2. Zvitambo Institute for Maternal and Child Health Research
- 3. Queen Mary University of London
- 4. Johns Hopkins University
- 5. University of British Columbia
Description
Undernutrition in early life underlies 45% of child deaths globally. Stunting malnutrition (suboptimal linear growth) also has long-term negative effects on childhood development. Linear growth deficits accrue in the first 1000 d of life. Understanding the patterns and timing of linear growth faltering or recovery during this period is critical to inform interventions to improve infant nutritional status.We aimed to identify the pattern and determinants of linear growth trajectories from birth through 24 mo of age in a cohort of Zimbabwean infants.We performed a secondary analysis of longitudinal data from a subset of 3338 HIV-unexposed infants in the Zimbabwe Vitamin A for Mothers and Babies trial. We used k-means clustering for longitudinal data to identify linear growth trajectories and multinomial logistic regression to identify covariates that were associated with each trajectory group.For the entire population, the mean length-for-age z score declined from -0.6 to -1.4 between birth and 24 mo of age. Within the population, 4 growth patterns were identified that were each characterized by worsening linear growth restriction but varied in the timing and severity of growth declines. In our multivariable model, 1-U increments in maternal height and education and infant birth weight and length were associated with greater relative odds of membership in the least-growth restricted groups (A and B) and reduced odds of membership in the more-growth restricted groups (C and D). Male infant sex was associated with reduced odds of membership in groups A and B but with increased odds of membership in groups C and D.In this population, all children were experiencing growth restriction but differences in magnitude were influenced by maternal height and education and infant sex, birth weight, and birth length, which suggest that key determinants of linear growth may already be established by the time of birth. This trial was registered at clinicaltrials.gov as NCT00198718.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
يكمن نقص التغذية في الحياة المبكرة وراء 45 ٪ من وفيات الأطفال على مستوى العالم. كما أن وقف سوء التغذية (النمو الخطي دون المستوى الأمثل) له آثار سلبية طويلة الأجل على نمو الطفولة. يتراكم عجز النمو الخطي في أول 1000 يوم من الحياة. إن فهم أنماط وتوقيت النمو الخطي المتعثر أو التعافي خلال هذه الفترة أمر بالغ الأهمية لإبلاغ التدخلات لتحسين الحالة التغذوية للرضع. نحن نهدف إلى تحديد نمط ومحددات مسارات النمو الخطي من الولادة حتى عمر 24 شهرًا في مجموعة من الرضع في زيمبابوي. أجرينا تحليلًا ثانويًا للبيانات الطولية من مجموعة فرعية من 3338 رضيعًا غير معرضين لفيروس نقص المناعة البشرية في تجربة فيتامين أ للأمهات والأطفال في زيمبابوي. استخدمنا تجميع k - means للبيانات الطولية لتحديد مسارات النمو الخطية والانحدار اللوجستي متعدد الحدود لتحديد المتغيرات المشتركة التي ارتبطت بكل مجموعة مسار. بالنسبة لجميع السكان، انخفض متوسط درجة طول العمر من -0.6 إلى -1.4 بين الولادة و 24 شهرًا من العمر. بين السكان، تم تحديد 4 أنماط نمو تميز كل منها بتفاقم تقييد النمو الخطي ولكنها تفاوتت في توقيت وشدة انخفاضات النمو. في نموذجنا متعدد المتغيرات، ارتبطت زيادات 1 - U في طول الأم وتعليمها ووزن وطول الرضع عند الولادة باحتمالات نسبية أكبر للعضوية في المجموعات المقيدة الأقل نموًا (A و B) وانخفاض احتمالات العضوية في المجموعات المقيدة الأكثر نموًا (C و D). ارتبط جنس الرضع الذكور بانخفاض احتمالات العضوية في المجموعتين (أ) و (ب) ولكن مع زيادة احتمالات العضوية في المجموعتين (ج) و (د). في هذه المجموعة، كان جميع الأطفال يعانون من تقييد النمو ولكن الاختلافات في الحجم تأثرت بطول الأم وتعليمها وجنس الرضع ووزن الولادة وطول الولادة، مما يشير إلى أن المحددات الرئيسية للنمو الخطي قد تكون قد حددت بالفعل بحلول وقت الولادة. تم تسجيل هذه التجربة في clinicaltrials.gov باسم NCT00198718.Translated Description (French)
La dénutrition au début de la vie est à l'origine de 45 % des décès d'enfants dans le monde. La malnutrition liée au retard de croissance (croissance linéaire sous-optimale) a également des effets négatifs à long terme sur le développement de l'enfant. Les déficits de croissance linéaire s'accumulent dans les 1000 premiers jours de la vie. Il est essentiel de comprendre les schémas et le calendrier du ralentissement ou de la récupération de la croissance linéaire au cours de cette période pour éclairer les interventions visant à améliorer l'état nutritionnel du nourrisson. Nous avons cherché à identifier le schéma et les déterminants des trajectoires de croissance linéaire de la naissance à l'âge de 24 mois dans une cohorte de nourrissons zimbabwéens. Nous avons effectué une analyse secondaire des données longitudinales d'un sous-ensemble de 3338 nourrissons non exposés au VIH dans l'essai Zimbabwe Vitamin A for Mothers and Babies. Nous avons utilisé la classification k-means pour les données longitudinales afin d'identifier les trajectoires de croissance linéaires et la régression logistique multinomiale pour identifier les covariables associées à chaque groupe de trajectoires. Pour l'ensemble de la population, le score z moyen de la longueur pour l'âge a diminué de -0,6 à -1,4 entre la naissance et l'âge de 24 mois. Au sein de la population, 4 modèles de croissance ont été identifiés qui étaient chacun caractérisés par une aggravation de la restriction de croissance linéaire, mais dont le calendrier et la gravité des déclins de croissance variaient. Dans notre modèle multivariable, les augmentations de 1 U de la taille et de l'éducation maternelles ainsi que du poids et de la longueur à la naissance du nourrisson ont été associées à une plus grande probabilité relative d'appartenance aux groupes restreints les moins croissants (A et B) et à une réduction de la probabilité d'appartenance aux groupes restreints les plus croissants (C et D). Le sexe masculin du nourrisson était associé à une probabilité réduite d'appartenance aux groupes A et B, mais à une probabilité accrue d'appartenance aux groupes C et D. Dans cette population, tous les enfants subissaient une restriction de croissance, mais les différences d'ampleur étaient influencées par la taille et l'éducation de la mère et le sexe du nourrisson, le poids à la naissance et la durée de la naissance, ce qui suggère que des déterminants clés de la croissance linéaire peuvent déjà être établis au moment de la naissance. Cet essai a été enregistré sur clinicaltrials.gov sous le numéro NCT00198718.Translated Description (Spanish)
La desnutrición en las primeras etapas de la vida es la causa del 45% de las muertes infantiles en todo el mundo. La desnutrición por retraso en el crecimiento (crecimiento lineal subóptimo) también tiene efectos negativos a largo plazo en el desarrollo infantil. Los déficits de crecimiento lineal se acumulan en los primeros 1000 días de vida. Comprender los patrones y el momento de la vacilación o recuperación del crecimiento lineal durante este período es fundamental para informar las intervenciones para mejorar el estado nutricional infantil. Nuestro objetivo fue identificar el patrón y los determinantes de las trayectorias de crecimiento lineal desde el nacimiento hasta los 24 meses de edad en una cohorte de bebés zimbabuenses. Realizamos un análisis secundario de datos longitudinales de un subconjunto de 3338 bebés no expuestos al VIH en el ensayo Zimbabwe Vitamin A for Mothers and Babies. Utilizamos la agrupación de k-medias para los datos longitudinales para identificar las trayectorias de crecimiento lineal y la regresión logística multinomial para identificar las covariables que se asociaron con cada grupo de trayectoria. Para toda la población, la puntuación z media de longitud para la edad disminuyó de -0,6 a -1,4 entre el nacimiento y los 24 meses de edad. Dentro de la población, se identificaron 4 patrones de crecimiento que se caracterizaban por un empeoramiento de la restricción del crecimiento lineal, pero variaban en el momento y la gravedad de las disminuciones del crecimiento. En nuestro modelo multivariable, los incrementos de 1-U en la estatura materna y la educación y el peso y la longitud del recién nacido se asociaron con mayores probabilidades relativas de pertenencia a los grupos de menor crecimiento restringido (A y B) y menores probabilidades de pertenencia a los grupos de mayor crecimiento restringido (C y D). El sexo infantil masculino se asoció con menores probabilidades de pertenencia a los grupos A y B, pero con mayores probabilidades de pertenencia a los grupos C y D. En esta población, todos los niños experimentaban restricción del crecimiento, pero las diferencias de magnitud estaban influenciadas por la altura y la educación maternas y el sexo infantil, el peso al nacer y la longitud al nacer, lo que sugiere que los determinantes clave del crecimiento lineal ya se pueden establecer en el momento del nacimiento. Este ensayo se registró en clinicaltrials.gov como NCT00198718.Files
ajcn133538.pdf.pdf
Files
(93 Bytes)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:b0d506893d4802090edf1644f5f082cd
|
93 Bytes | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- مسارات النمو الخطية عند الرضع في زيمبابوي،
- Translated title (French)
- Trajectoires de croissance linéaire chez les nourrissons zimbabwéens,
- Translated title (Spanish)
- Trayectorias de crecimiento lineal en bebés zimbabuenses,
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2546714417
- DOI
- 10.3945/ajcn.116.133538
References
- https://openalex.org/W1784684078
- https://openalex.org/W1845885410
- https://openalex.org/W1964569066
- https://openalex.org/W1969671892
- https://openalex.org/W1970913648
- https://openalex.org/W1972851018
- https://openalex.org/W1974198014
- https://openalex.org/W1975152892
- https://openalex.org/W1978551333
- https://openalex.org/W1978604304
- https://openalex.org/W1983118407
- https://openalex.org/W1983214907
- https://openalex.org/W1986247388
- https://openalex.org/W1986493788
- https://openalex.org/W1991215594
- https://openalex.org/W1993226200
- https://openalex.org/W1993483350
- https://openalex.org/W1997938647
- https://openalex.org/W1999617260
- https://openalex.org/W2012360736
- https://openalex.org/W2014490644
- https://openalex.org/W2017918391
- https://openalex.org/W2018842958
- https://openalex.org/W2041750354
- https://openalex.org/W2049544033
- https://openalex.org/W2050099237
- https://openalex.org/W2051224630
- https://openalex.org/W2051422434
- https://openalex.org/W2053062037
- https://openalex.org/W2057420506
- https://openalex.org/W2061238054
- https://openalex.org/W2075579062
- https://openalex.org/W2075623847
- https://openalex.org/W2078902945
- https://openalex.org/W2084777007
- https://openalex.org/W2085487226
- https://openalex.org/W2090941249
- https://openalex.org/W2091209607
- https://openalex.org/W2091346825
- https://openalex.org/W2096219062
- https://openalex.org/W2100444471
- https://openalex.org/W2100602246
- https://openalex.org/W2101058052
- https://openalex.org/W2101663973
- https://openalex.org/W2103045698
- https://openalex.org/W2105967087
- https://openalex.org/W2113075107
- https://openalex.org/W2113439238
- https://openalex.org/W2113993612
- https://openalex.org/W2118502261
- https://openalex.org/W2124919869
- https://openalex.org/W2125243547
- https://openalex.org/W2128465288
- https://openalex.org/W2128560408
- https://openalex.org/W2129317932
- https://openalex.org/W2131643987
- https://openalex.org/W2133699833
- https://openalex.org/W2135246636
- https://openalex.org/W2138069776
- https://openalex.org/W2140195155
- https://openalex.org/W2140469094
- https://openalex.org/W2149724880
- https://openalex.org/W2152672447
- https://openalex.org/W2159167169
- https://openalex.org/W2160565935
- https://openalex.org/W2161643046
- https://openalex.org/W2166039665
- https://openalex.org/W2168268121
- https://openalex.org/W2170041501
- https://openalex.org/W2170468092
- https://openalex.org/W2170492182
- https://openalex.org/W2172096768
- https://openalex.org/W2417017193
- https://openalex.org/W4298826872