Published June 9, 2023 | Version v1
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Emergence of NDM in Association with OXA-48 Carbapenemase in Raoultella Terrigena from a Moroccan University Hospital in Casablanca, Morocco

Creators

  • 1. Centre Hospitalier Universitaire Ibn Rochd
  • 2. University of Hassan II Casablanca

Description

Objective: The purpose of this study was to investigate the emergence of Raoultella terrigena, a rarely found opportunistic pathogen, co-producing NDM and OXA-48 carbapenemases in isolates recovered from various clinical specimens in our institution. Methods: From April 2020 to November 2021, we focused on strains of Enterobacteriaceae with reduced sensitivity to ertapenem giving rise to suspicion of the production of carbapenemases according to the CASFM-EUCAST criteria. These strains were isolated from samples for diagnostic purposes and identified in the microbiology laboratory of our institution. Only non-duplicate clinical and surveillance isolates obtained from patients were included. Results: Out of 159 Enterobacteriaceae suspected, 53 strains of Raoultella terrigena producing carbapenemases were isolated. Among these isolates, 64%(n=34) were NDM producers, 4% (n=2) were OXA-48 producers and 32% (n=17) had both the NDM and OXA-48. The co-existence of NDM and OXA-48 carbapenemases was found more often in Raoultella terrigena than Klebsiella pneumoniae. Among the seventeen isolates of Raoultella terrigena, all were multidrug-resistant. Conclusion: This study reported for the first time the emergence of NDM and OXA-48 carbapenemases co-existence in Raoultella terrigena isolates in our country which is starting to limit treatment options.

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Translated Description (Arabic)

الهدف: كان الغرض من هذه الدراسة هو التحقيق في ظهور Raoultella terrigena، وهو عامل ممرض انتهازي نادر الحدوث، يشارك في إنتاج NDM و OXA -48 carbapenemases في العزلات المستردة من عينات سريرية مختلفة في مؤسستنا. الطرق: من أبريل 2020 إلى نوفمبر 2021، ركزنا على سلالات البكتيريا المعوية مع انخفاض الحساسية للإيرتابينيم مما أدى إلى الاشتباه في إنتاج الكاربابينيمات وفقًا لمعايير CASFM - EUCAST. تم عزل هذه السلالات من العينات لأغراض التشخيص وتم تحديدها في مختبر الأحياء الدقيقة في مؤسستنا. لم يتم تضمين سوى العزلات السريرية والمراقبة غير المكررة التي تم الحصول عليها من المرضى. النتائج: من بين 159 بكتيريا معوية مشتبه بها، تم عزل 53 سلالة من راولتيلا تيريجينا التي تنتج الكاربابينيماز. من بين هذه العزلات، كان 64 ٪(العدد=34) من منتجي NDM، و 4 ٪ (العدد=2) من منتجي OXA -48 و 32 ٪ (العدد=17) لديهم كل من NDM و OXA -48. تم العثور على التعايش بين NDM و OXA -48 carbapenemases في كثير من الأحيان في Raoultella terrigena أكثر من Klebsiella pneumoniae. من بين العزلات السبعة عشر لـ Raoultella terrigena، كانت جميعها مقاومة للأدوية المتعددة. الاستنتاج: أفادت هذه الدراسة لأول مرة بظهور NDM و OXA -48 carbapenemases في عزلة Raoultella terrigena في بلدنا والتي بدأت تحد من خيارات العلاج.

Translated Description (French)

Objectif : Le but de cette étude était d'étudier l'émergence de Raoultella terrigena, un pathogène opportuniste rarement trouvé, coproduisant des carbapénémases NDM et OXA-48 dans des isolats récupérés à partir de divers échantillons cliniques dans notre établissement. Méthodes : D'avril 2020 à novembre 2021, nous nous sommes concentrés sur les souches d'Enterobacteriaceae avec une sensibilité réduite à l'ertapénème donnant lieu à une suspicion de production de carbapénémases selon les critères CASFM-EUCAST. Ces souches ont été isolées à partir d'échantillons à des fins diagnostiques et identifiées dans le laboratoire de microbiologie de notre établissement. Seuls les isolats cliniques et de surveillance non dupliqués obtenus auprès de patients ont été inclus. Résultats : Sur 159 entérobactéries suspectées, 53 souches de carbapénémases productrices de Raoultella terrigena ont été isolées. Parmi ces isolats, 64 %(n=34) étaient des producteurs de NDM, 4 % (n=2) étaient des producteurs d'OXA-48 et 32 % (n=17) avaient à la fois le NDM et l'OXA-48. La coexistence des carbapénémases NDM et OXA-48 a été trouvée plus souvent chez Raoultella terrigena que chez Klebsiella pneumoniae. Parmi les dix-sept isolats de Raoultella terrigena, tous étaient multirésistants. Conclusion : Cette étude a signalé pour la première fois l'émergence de la coexistence des carbapénémases NDM et OXA-48 dans les isolats de Raoultella terrigena dans notre pays, ce qui commence à limiter les options de traitement.

Translated Description (Spanish)

Objetivo: El propósito de este estudio fue investigar la aparición de Raoultella terrigena, un patógeno oportunista raramente encontrado, coproductor de NDM y OXA-48 carbapenemasas en aislados recuperados de varios especímenes clínicos en nuestra institución. Métodos: De abril de 2020 a noviembre de 2021, nos centramos en cepas de Enterobacteriaceae con sensibilidad reducida a ertapenem que dan lugar a sospechas de producción de carbapenemasas según los criterios CASFM-EUCAST. Estas cepas fueron aisladas de muestras con fines diagnósticos e identificadas en el laboratorio de microbiología de nuestra institución. Solo se incluyeron aislados clínicos y de vigilancia no duplicados obtenidos de pacientes. Resultados: De 159 Enterobacteriaceae sospechosas, se aislaron 53 cepas de Raoultella terrigena productoras de carbapenemasas. Entre estos aislados, el 64%(n=34) eran productores de NDM, el 4% (n=2) eran productores de OXA-48 y el 32% (n=17) tenían tanto el NDM como el OXA-48. La coexistencia de NDM y OXA-48 carbapenemasas se encontró con más frecuencia en Raoultella terrigena que en Klebsiella pneumoniae. Entre los diecisiete aislados de Raoultella terrigena, todos eran resistentes a múltiples fármacos. Conclusión: Este estudio informó por primera vez la aparición de la coexistencia de NDM y OXA-48 carbapenemasas en aislados de Raoultella terrigena en nuestro país, lo que está empezando a limitar las opciones de tratamiento.

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Translated title (Arabic)
ظهور NDM بالاشتراك مع OXA -48 Carbapenemase في Raoultella Terrigena من مستشفى جامعي مغربي في الدار البيضاء، المغرب
Translated title (French)
Émergence de NDM en association avec l'OXA-48 carbapénémase à Raoultella Terrigena d'un hôpital universitaire marocain à Casablanca, Maroc
Translated title (Spanish)
Aparición de DMN en asociación con OXA-48 Carbapenemasa en Raoultella Terrigena de un hospital universitario marroquí en Casablanca, Marruecos

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4380877513
DOI
10.55677/ijcsmr/v3i6-01/2023

Is supplement to
https://openalex.org/W3157929551 (Other)
https://openalex.org/W2765807259 (Other)
https://openalex.org/W2738499548 (Other)
https://openalex.org/W2618374518 (Other)
https://openalex.org/W2293059153 (Other)
https://openalex.org/W2160064994 (Other)
https://openalex.org/W2145603772 (Other)
https://openalex.org/W2115999525 (Other)
https://openalex.org/W2110241095 (Other)
https://openalex.org/W1980009488 (Other)

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Yes
Country
Morocco