Published November 7, 2017 | Version v1
Publication Open

Evaluation of the Deki Reader™, an automated RDT reader and data management device, in a household survey setting in low malaria endemic southwestern Uganda

  • 1. Mbarara University of Science and Technology
  • 2. Yale University
  • 3. Epicentre Uganda

Description

Early diagnosis of suspected malaria cases with a rapid diagnostic test (RDT) has been shown to be an effective malaria control tool used in many resource-constrained settings. However, poor quality control and quality assurance hinder the accurate reporting of malaria diagnoses. Recent use of a portable, battery operated RDT reader (Deki Reader™, Fio Corporation) has shown to have high agreement with visual inspection across diverse health centre settings, however evidence of its feasibility and usability during cross sectional surveys are limited. This study aimed to evaluate the performance of the Deki Reader™ in a cross-sectional survey of children from southwestern Uganda.A two-stage, stratified cluster sampling survey was conducted between July and October 2014 in three districts of southwestern Uganda, with varying malaria transmission intensities. A total of 566 children aged 6-59 months were included in the analysis. Blood samples were collected and tested for malaria using: the SD Bioline Malaria Ag Pf/Pan RDT and microscopy. Results were compared between visual inspection of the RDT and by the Deki Reader™. Diagnostic performance of both methods were compared to gold-standard microscopy.The sensitivity and specificity of the Deki Reader™ was 94.1% (95% CI 69.2-99.6%) and 95.6% (95% CI 93.4-97.1%), respectively. The overall percent agreement between the Deki Reader™ and visual RDT inspection was 98.9% (95% CI 93.2-99.8), with kappa statistic of 0.92 (95% CI 0.85-0.98).The findings from this study suggest that the Deki Reader™ is comparable to visual inspection and performs well in detecting microscopy-positive Plasmodium falciparum cases in a household survey setting. However, the reader's performance was highly dependent on ensuring adequate battery life and a work environment free of dirt particles.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

وقد ثبت أن التشخيص المبكر لحالات الملاريا المشتبه فيها باستخدام اختبار التشخيص السريع (RDT) هو أداة فعالة لمكافحة الملاريا تستخدم في العديد من البيئات المحدودة الموارد. ومع ذلك، فإن ضعف مراقبة الجودة وضمان الجودة يعوق الإبلاغ الدقيق عن تشخيص الملاريا. أظهر الاستخدام الحديث لقارئ RDT المحمول الذي يعمل بالبطارية (DEKI Reader™، FIO Corporation) اتفاقًا عاليًا مع الفحص البصري عبر إعدادات المراكز الصحية المتنوعة، ومع ذلك فإن الأدلة على جدواه وقابليته للاستخدام خلال المسوحات المقطعية محدودة. هدفت هذه الدراسة إلى تقييم أداء DEKI Reader™ في مسح مستعرض للأطفال من جنوب غرب أوغندا. تم إجراء مسح طبقي على مرحلتين لأخذ العينات العنقودية بين يوليو وأكتوبر 2014 في ثلاث مناطق في جنوب غرب أوغندا، بكثافة متفاوتة لانتقال الملاريا. تم تضمين ما مجموعه 566 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 6-59 شهرًا في التحليل. تم جمع عينات الدم واختبارها للملاريا باستخدام: SD Bioline Malaria Ag Pf/Pan RDT والفحص المجهري. تمت مقارنة النتائج بين الفحص البصري لفحص الكشف الإشعاعي والفحص الإشعاعي بواسطة قارئ DEKI. تمت مقارنة الأداء التشخيصي لكلا الطريقتين بالمجهر القياسي الذهبي. كانت حساسية وخصوصية DEKI Reader™ 94.1 ٪ (95 ٪ CI 69.2-99.6 ٪) و 95.6 ٪ (95 ٪ CI 93.4-97.1 ٪) على التوالي. كانت النسبة المئوية الإجمالية للاتفاق بين DEKI Reader™ وفحص RDT البصري 98.9 ٪ (95 ٪ CI 93.2-99.8)، مع إحصائية كابا 0.92 (95 ٪ CI 0.85-0.98). تشير نتائج هذه الدراسة إلى أن DEKI Reader™ مشابه للفحص البصري ويؤدي أداءً جيدًا في الكشف عن حالات البلازموديوم المنجلي إيجابية الفحص المجهري في بيئة المسح المنزلي. ومع ذلك، كان أداء القارئ يعتمد بشكل كبير على ضمان عمر بطارية كافٍ وبيئة عمل خالية من جزيئات الأوساخ.

Translated Description (French)

Le diagnostic précoce des cas suspects de paludisme avec un test de diagnostic rapide (TDR) s'est avéré être un outil efficace de lutte contre le paludisme utilisé dans de nombreux contextes à ressources limitées. Cependant, un contrôle et une assurance qualité médiocres entravent la déclaration précise des diagnostics de paludisme. L'utilisation récente d'un lecteur RDT portable à piles (Deki Reader™, Fio Corporation) s'est révélée très conforme à l'inspection visuelle dans divers centres de santé, mais les preuves de sa faisabilité et de sa facilité d'utilisation lors des enquêtes transversales sont limitées. Cette étude visait à évaluer la performance du Deki Reader™ dans une enquête transversale auprès d'enfants du sud-ouest de l'Ouganda. Une enquête d'échantillonnage en grappes stratifiées en deux étapes a été menée entre juillet et octobre 2014 dans trois districts du sud-ouest de l'Ouganda, avec des intensités de transmission du paludisme variables. Au total, 566 enfants âgés de 6 à 59 mois ont été inclus dans l'analyse. Des échantillons de sang ont été prélevés et testés pour le paludisme en utilisant : le SD Bioline Malaria Ag Pf/PAN RDT et la microscopie. Les résultats ont été comparés entre l'inspection visuelle du TDR et celle du Deki Reader™. Les performances diagnostiques des deux méthodes ont été comparées à la microscopie standard. La sensibilité et la spécificité du Deki Reader™ étaient de 94,1 % (IC à 95 % 69,2-99,6 %) et 95,6 % (IC à 95 % 93,4-97,1 %), respectivement. L'accord global en pourcentage entre le Deki Reader™ et l'inspection visuelle RDT était de 98,9 % (IC à 95 % 93,2-99,8), avec une statistique kappa de 0,92 (IC à 95 % 0,85-0,98). Les résultats de cette étude suggèrent que le Deki Reader™ est comparable à l'inspection visuelle et fonctionne bien dans la détection des cas de Plasmodium falciparum positifs à la microscopie dans un contexte d'enquête auprès des ménages. Cependant, les performances du lecteur dépendaient fortement de la garantie d'une autonomie adéquate de la batterie et d'un environnement de travail exempt de particules de saleté.

Translated Description (Spanish)

Se ha demostrado que el diagnóstico precoz de casos sospechosos de malaria con una prueba de diagnóstico rápido (RDT) es una herramienta eficaz de control de la malaria utilizada en muchos entornos con recursos limitados. Sin embargo, un control de calidad y una garantía de calidad deficientes dificultan la notificación precisa de los diagnósticos de malaria. El uso reciente de un lector RDT portátil que funciona con baterías (Deki Reader™, Fio Corporation) ha demostrado tener un alto acuerdo con la inspección visual en diversos entornos de centros de salud, sin embargo, la evidencia de su viabilidad y usabilidad durante las encuestas transversales es limitada. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el desempeño del Deki Reader™ en una encuesta transversal de niños del suroeste de Uganda. Se realizó una encuesta de muestreo por grupos estratificados en dos etapas entre julio y octubre de 2014 en tres distritos del suroeste de Uganda, con diferentes intensidades de transmisión de la malaria. Un total de 566 niños de 6 a 59 meses se incluyeron en el análisis. Se recolectaron muestras de sangre y se analizaron para detectar malaria utilizando: SD Bioline Malaria Ag Pf/Pan RDT y microscopía. Los resultados se compararon entre la inspección visual del RDT y el Deki Reader™. El rendimiento diagnóstico de ambos métodos se comparó con la microscopía estándar de oro. La sensibilidad y especificidad del Deki Reader™ fue del 94,1% (IC del 95%: 69,2-99,6%) y del 95,6% (IC del 95%: 93,4-97,1%), respectivamente. El porcentaje de acuerdo general entre el Deki Reader™ y la inspección visual RDT fue del 98,9% (IC del 95%: 93,2-99,8), con una estadística kappa de 0,92 (IC del 95%: 0,85-0,98). Los hallazgos de este estudio sugieren que el Deki Reader™ es comparable a la inspección visual y se desempeña bien en la detección de casos de Plasmodium falciparum positivos para microscopía en un entorno de encuesta domiciliaria. Sin embargo, el rendimiento del lector dependía en gran medida de garantizar una duración adecuada de la batería y un entorno de trabajo libre de partículas de suciedad.

Files

s12936-017-2094-3.pdf

Files (934.9 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:7796898c27afa8bf554d2d4b795691c5
934.9 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تقييم جهاز DEKI Reader™، وهو قارئ آلي لجهاز RDT وجهاز لإدارة البيانات، في بيئة مسح للأسر في جنوب غرب أوغندا منخفض الملاريا المستوطنة
Translated title (French)
Évaluation du Deki Reader™, un lecteur de TDR automatisé et un dispositif de gestion des données, dans le cadre d'une enquête auprès des ménages dans le sud-ouest de l'Ouganda, où le paludisme est faiblement endémique
Translated title (Spanish)
Evaluación del Deki Reader™, un lector automatizado de RDT y dispositivo de gestión de datos, en un entorno de encuesta de hogares en el suroeste de Uganda con baja prevalencia de malaria

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2768053336
DOI
10.1186/s12936-017-2094-3

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Uganda

References

  • https://openalex.org/W1579443559
  • https://openalex.org/W1966976587
  • https://openalex.org/W1971251641
  • https://openalex.org/W1979001946
  • https://openalex.org/W1997729157
  • https://openalex.org/W2012621518
  • https://openalex.org/W2050545746
  • https://openalex.org/W2057936745
  • https://openalex.org/W2066439759
  • https://openalex.org/W2101570777
  • https://openalex.org/W2103126339
  • https://openalex.org/W2103643551
  • https://openalex.org/W2111361720
  • https://openalex.org/W2127338757
  • https://openalex.org/W2143319864
  • https://openalex.org/W2144029515
  • https://openalex.org/W2163193234
  • https://openalex.org/W2164777277
  • https://openalex.org/W2460907954
  • https://openalex.org/W2466119483
  • https://openalex.org/W2466178324
  • https://openalex.org/W2515793158
  • https://openalex.org/W4294214983