Published January 1, 2021 | Version v1
Publication Open

Interventions to Improve Clinical Coordination between Levels: Participatory Experience in a Public Healthcare Network in Xalapa, Mexico

  • 1. Universitat Autònoma de Barcelona
  • 2. Universidad Veracruzana
  • 3. Group Health Cooperative

Description

Coordination of care can be improved through an intervention or a combination of several ones. In addition, it is recommended to encourage the active involvement of professionals in the design, implementation and assessment of coordination mechanisms.To analyse the factors that influence the implementation of participatively designed interventions and their effects on clinical coordination between levels of care in a public healthcare network of health services in Xalapa, Veracruz, Mexico.A qualitative, descriptive-interpretative study, for which individual interviews and discussion groups with a criterion sample of participants: Local Steering Committee and the Professional Platform. A content analysis, with mixed category generation and segmentation by intervention and topics, was carried out. According to the problem analysis, participants designed two sequential interventions: offline virtual consultation, and joint training meetings on maternal health and chronic diseases.Respondents perceived a differentiated impact on clinical coordination according to intervention: greater in the case of joint maternal health trainings and limited for the chronic diseases meetings, as they were the offline virtual consultation was rarely used.The involvement of professionals in designing the interventions, as well as institutional support and reflexive methods for training, all decisively improved clinical coordination between levels.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يمكن تحسين تنسيق الرعاية من خلال تدخل أو مزيج من عدة تدخلات. بالإضافة إلى ذلك، يوصى بتشجيع المشاركة النشطة للمهنيين في تصميم وتنفيذ وتقييم آليات التنسيق. لتحليل العوامل التي تؤثر على تنفيذ التدخلات المصممة بشكل تشاركي وتأثيراتها على التنسيق السريري بين مستويات الرعاية في شبكة الرعاية الصحية العامة للخدمات الصحية في زالابا، فيراكروز، المكسيك. دراسة نوعية وصفية تفسيرية، حيث المقابلات الفردية ومجموعات المناقشة مع عينة معيارية من المشاركين: اللجنة التوجيهية المحلية والمنصة المهنية. تم إجراء تحليل للمحتوى، مع إنشاء فئات مختلطة وتقسيمها حسب التدخل والموضوعات. وفقًا لتحليل المشكلة، صمم المشاركون تدخلين متتاليين: الاستشارة الافتراضية دون اتصال بالإنترنت، واجتماعات التدريب المشتركة حول صحة الأم والأمراض المزمنة. أدرك المستجيبون تأثيرًا متمايزًا على التنسيق السريري وفقًا للتدخل: أكبر في حالة التدريبات المشتركة على صحة الأم ومحدود لاجتماعات الأمراض المزمنة، حيث كانت الاستشارة الافتراضية دون اتصال بالإنترنت نادراً ما تستخدم. إن مشاركة المهنيين في تصميم التدخلات، بالإضافة إلى الدعم المؤسسي والأساليب الانعكاسية للتدريب، جميعها حسنت بشكل حاسم التنسيق السريري بين المستويات.

Translated Description (French)

La coordination des soins peut être améliorée par une intervention ou une combinaison de plusieurs interventions. En outre, il est recommandé d'encourager la participation active des professionnels à la conception, à la mise en œuvre et à l'évaluation des mécanismes de coordination. Analyser les facteurs qui influencent la mise en œuvre d'interventions conçues de manière participative et leurs effets sur la coordination clinique entre les niveaux de soins dans un réseau public de services de santé à Xalapa, Veracruz, Mexique. Une étude qualitative, descriptive-interprétative, pour laquelle des entretiens individuels et des groupes de discussion avec un échantillon de critères de participants : le comité de pilotage local et la plateforme professionnelle. Une analyse de contenu, avec génération de catégories mixtes et segmentation par intervention et sujets, a été réalisée. Selon l'analyse du problème, les participants ont conçu deux interventions séquentielles : la consultation virtuelle hors ligne et les réunions de formation conjointes sur la santé maternelle et les maladies chroniques. Les répondants ont perçu un impact différencié sur la coordination clinique en fonction de l'intervention : plus important dans le cas des formations conjointes en santé maternelle et limité pour les réunions sur les maladies chroniques, car la consultation virtuelle hors ligne était rarement utilisée. L'implication des professionnels dans la conception des interventions, ainsi que le soutien institutionnel et les méthodes réflexives de formation, ont tous amélioré de manière décisive la coordination clinique entre les niveaux.

Translated Description (Spanish)

La coordinación de la atención se puede mejorar mediante una intervención o una combinación de varias. Además, se recomienda fomentar la participación activa de los profesionales en el diseño, implementación y evaluación de los mecanismos de coordinación. Analizar los factores que influyen en la implementación de intervenciones de diseño participativo y sus efectos en la coordinación clínica entre los niveles de atención en una red pública de servicios de salud en Xalapa, Veracruz, México. Un estudio cualitativo, descriptivo-interpretativo, para el cual se realizan entrevistas individuales y grupos de discusión con una muestra criterio de participantes: Comité Directivo Local y la Plataforma Profesional. Se realizó un análisis de contenido, con generación de categorías mixtas y segmentación por intervención y temas. De acuerdo con el análisis del problema, los participantes diseñaron dos intervenciones secuenciales: consulta virtual fuera de línea y reuniones de capacitación conjuntas sobre salud materna y enfermedades crónicas. Los encuestados percibieron un impacto diferenciado en la coordinación clínica de acuerdo con la intervención: mayor en el caso de las capacitaciones conjuntas de salud materna y limitado para las reuniones de enfermedades crónicas, ya que rara vez se utilizó la consulta virtual fuera de línea. La participación de los profesionales en el diseño de las intervenciones, así como el apoyo institucional y los métodos reflexivos para la capacitación, mejoraron decisivamente la coordinación clínica entre los niveles.

Files

Files (149.8 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:38167307e37f07270b4f3e7e661ac7ba
149.8 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التدخلات لتحسين التنسيق السريري بين المستويات: الخبرة التشاركية في شبكة الرعاية الصحية العامة في زالابا، المكسيك
Translated title (French)
Interventions pour améliorer la coordination clinique entre les niveaux : expérience participative dans un réseau public de soins de santé à Xalapa, au Mexique
Translated title (Spanish)
Intervenciones para mejorar la coordinación clínica entre niveles: experiencia participativa en una red de salud pública en Xalapa, México

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3209247986
DOI
10.5334/ijic.5892

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Mexico

References

  • https://openalex.org/W1553589828
  • https://openalex.org/W1562271889
  • https://openalex.org/W1590773783
  • https://openalex.org/W1756456802
  • https://openalex.org/W1813609006
  • https://openalex.org/W1891714080
  • https://openalex.org/W1992805471
  • https://openalex.org/W2004430423
  • https://openalex.org/W2020155291
  • https://openalex.org/W2029457668
  • https://openalex.org/W2055449229
  • https://openalex.org/W2058000686
  • https://openalex.org/W2096967965
  • https://openalex.org/W2101321266
  • https://openalex.org/W2114206239
  • https://openalex.org/W2122879096
  • https://openalex.org/W2140960626
  • https://openalex.org/W2146948287
  • https://openalex.org/W2167717493
  • https://openalex.org/W2167722484
  • https://openalex.org/W2169827531
  • https://openalex.org/W2170772194
  • https://openalex.org/W2192661306
  • https://openalex.org/W2261518798
  • https://openalex.org/W2336174541
  • https://openalex.org/W2560611293
  • https://openalex.org/W2602722382
  • https://openalex.org/W2780287621
  • https://openalex.org/W2780612797
  • https://openalex.org/W2810314827
  • https://openalex.org/W2890659854
  • https://openalex.org/W2904658012
  • https://openalex.org/W2906929870
  • https://openalex.org/W3047482694
  • https://openalex.org/W3154946884