Published June 12, 2023
| Version v1
Publication
Open
Evaluating the availability and quality of services for lymphatic filariasis morbidity in Ghana
Creators
- 1. American Leprosy Missions
- 2. Family Health International 360
Description
In districts where lymphatic filariasis (LF) is endemic, the goal is to provide 100% geographical coverage of the essential package of care. Additionally, countries seeking elimination status must document the availability of services for lymphoedema and hydrocele in all endemic areas. To do this, the WHO recommends conducting assessments of the readiness and quality of services provided to identify service delivery and quality gaps. This study used the recommended WHO Direct Inspection Protocol (DIP), which consists of 14 core indicators related to LF case management, medicine and commodities, staff knowledge and patient tracking. The survey was administered in 156 health facilities across Ghana designated and trained to provide LF morbidity management services. Patient and health provider interviews were also conducted to assess challenges and feedback.The highest performing indicators across the 156 surveyed facilities were related to staff knowledge; 96.6% of health workers correctly identified two or more signs and symptoms. The lowest scoring indicators concerned medication availability, with the two lowest scoring indicators in the survey being availability of antifungals (26.28%) and antiseptics (31.41%). Hospitals performed best with an overall score of 79.9%, followed by health centers (73%), clinics (67.1%) and CHPS compounds (66.8%). The most commonly reported challenge from health worker interviews was lack of medications and supplies, followed by a lack of training or poor motivation.The findings from this study can help the Ghana NTD Program identify areas of improvement as they seek to achieve LF elimination targets and continue to improve access to care for those with LF-related morbidity as part of overall health systems strengthening. Key recommendations include prioritizing refresher and MMDP training for health workers, ensuring reliable patient tracking systems, and integrating lymphatic filariasis morbidity management into the routine healthcare system to ensure medicine and commodity availably.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
في المناطق التي يتوطن فيها داء الفيلاريات اللمفاوية (LF)، يتمثل الهدف في توفير تغطية جغرافية بنسبة 100 ٪ لحزمة الرعاية الأساسية. بالإضافة إلى ذلك، يجب على البلدان التي تسعى للحصول على حالة القضاء توثيق توافر خدمات الوذمة الليمفاوية والقيلة المائية في جميع المناطق الموبوءة. للقيام بذلك، توصي منظمة الصحة العالمية بإجراء تقييمات لجاهزية وجودة الخدمات المقدمة لتحديد فجوات تقديم الخدمات والجودة. استخدمت هذه الدراسة بروتوكول التفتيش المباشر الموصى به من منظمة الصحة العالمية (DIP)، والذي يتكون من 14 مؤشرًا أساسيًا تتعلق بإدارة حالات LF، والأدوية والسلع، ومعرفة الموظفين وتتبع المرضى. تم إجراء المسح في 156 مرفقًا صحيًا في جميع أنحاء غانا تم تعيينها وتدريبها لتقديم خدمات إدارة المراضة LF. كما أجريت مقابلات مع المرضى ومقدمي الخدمات الصحية لتقييم التحديات والتعليقات. كانت المؤشرات الأعلى أداءً عبر 156 منشأة شملها الاستطلاع مرتبطة بمعرفة الموظفين ؛ 96.6 ٪ من العاملين الصحيين حددوا بشكل صحيح علامتين وأعراض أو أكثر. وتتعلق مؤشرات الدرجات الأدنى بتوافر الأدوية، حيث كان مؤشرا الدرجات الأدنى في الاستطلاع هما توافر مضادات الفطريات (26.28 ٪) والمطهرات (31.41 ٪). حققت المستشفيات أفضل أداء مع درجة إجمالية بلغت 79.9 ٪، تليها المراكز الصحية (73 ٪)، والعيادات (67.1 ٪) ومركبات CHPs (66.8 ٪). كان التحدي الأكثر شيوعًا الذي تم الإبلاغ عنه من مقابلات العاملين الصحيين هو نقص الأدوية والإمدادات، يليه نقص التدريب أو ضعف الدافع. يمكن أن تساعد نتائج هذه الدراسة برنامج غانا للأمراض المدارية غير الانتقالية في تحديد مجالات التحسين لأنها تسعى إلى تحقيق أهداف القضاء على الحمى القلاعية والاستمرار في تحسين الوصول إلى الرعاية لأولئك الذين يعانون من المراضة المرتبطة بالحمى القلاعية كجزء من تعزيز النظم الصحية الشاملة. وتشمل التوصيات الرئيسية إعطاء الأولوية للتدريب التنشيطي وتدريب MMDP للعاملين الصحيين، وضمان أنظمة موثوقة لتتبع المرضى، ودمج إدارة اعتلال داء الفيلاريات اللمفاوي في نظام الرعاية الصحية الروتيني لضمان توافر الدواء والسلع.Translated Description (French)
Dans les districts où la filariose lymphatique (FL) est endémique, l'objectif est de fournir une couverture géographique de 100 % du paquet de soins essentiels. En outre, les pays souhaitant obtenir le statut d'élimination doivent documenter la disponibilité des services pour le lymphœdème et l'hydrocèle dans toutes les zones d'endémie. Pour ce faire, l'OMS recommande de mener des évaluations de l'état de préparation et de la qualité des services fournis afin d'identifier les lacunes en matière de prestation de services et de qualité. Cette étude a utilisé le protocole d'inspection directe (DIP) recommandé par l'OMS, qui se compose de 14 indicateurs de base liés à la gestion des cas de LF, aux médicaments et aux produits, aux connaissances du personnel et au suivi des patients. L'enquête a été administrée dans 156 établissements de santé à travers le Ghana désignés et formés pour fournir des services de gestion de la morbidité LF. Des entretiens avec les patients et les prestataires de soins de santé ont également été menés pour évaluer les défis et les commentaires. Les indicateurs les plus performants dans les 156 établissements interrogés étaient liés aux connaissances du personnel ; 96,6 % des agents de santé ont correctement identifié deux signes et symptômes ou plus. Les indicateurs de score les plus bas concernaient la disponibilité des médicaments, les deux indicateurs de score les plus bas de l'enquête étant la disponibilité des antifongiques (26,28 %) et des antiseptiques (31,41 %). Les hôpitaux ont obtenu les meilleurs résultats avec un score global de 79,9 %, suivis des centres de santé (73 %), des cliniques (67,1 %) et des PSC (66,8 %). Le défi le plus souvent signalé lors des entretiens avec les agents de santé était le manque de médicaments et de fournitures, suivi d'un manque de formation ou d'une faible motivation. Les résultats de cette étude peuvent aider le Programme ghanéen de lutte contre les MTN à identifier les domaines d'amélioration alors qu'il cherche à atteindre les objectifs d'élimination de la FT et à continuer d'améliorer l'accès aux soins pour les personnes atteintes de morbidité liée à la FT dans le cadre du renforcement global des systèmes de santé. Les principales recommandations comprennent la priorisation de la formation de recyclage et de la formation MMDP pour les agents de santé, la garantie de systèmes de suivi des patients fiables et l'intégration de la gestion de la morbidité de la filariose lymphatique dans le système de soins de santé de routine afin de garantir la disponibilité des médicaments et des produits.Translated Description (Spanish)
En los distritos donde la filariasis linfática (FL) es endémica, el objetivo es proporcionar una cobertura geográfica del 100% del paquete esencial de atención. Además, los países que buscan el estado de eliminación deben documentar la disponibilidad de servicios para el linfedema y el hidrocele en todas las áreas endémicas. Para ello, la OMS recomienda realizar evaluaciones de la disponibilidad y la calidad de los servicios prestados para identificar las deficiencias en la prestación de servicios y la calidad. Este estudio utilizó el Protocolo de Inspección Directa (DIP) recomendado por la OMS, que consta de 14 indicadores básicos relacionados con el manejo de casos de FL, medicamentos y productos básicos, conocimiento del personal y seguimiento de pacientes. La encuesta se administró en 156 centros de salud de Ghana designados y capacitados para proporcionar servicios de gestión de la morbilidad de la FL. También se realizaron entrevistas con pacientes y proveedores de salud para evaluar los desafíos y la retroalimentación. Los indicadores de mayor rendimiento en las 156 instalaciones encuestadas estaban relacionados con el conocimiento del personal; el 96.6% de los trabajadores de la salud identificaron correctamente dos o más signos y síntomas. Los indicadores de puntuación más bajos se referían a la disponibilidad de medicamentos, siendo los dos indicadores de puntuación más bajos en la encuesta la disponibilidad de antifúngicos (26,28%) y antisépticos (31,41%). Los hospitales tuvieron un mejor desempeño con una puntuación general del 79,9%, seguidos por los centros de salud (73%), las clínicas (67,1%) y los compuestos DE CHPS (66,8%). El desafío más comúnmente reportado en las entrevistas con los trabajadores de la salud fue la falta de medicamentos y suministros, seguido de una falta de capacitación o poca motivación. Los hallazgos de este estudio pueden ayudar al Programa de ENT de Ghana a identificar áreas de mejora a medida que buscan alcanzar los objetivos de eliminación de la FL y continuar mejorando el acceso a la atención para las personas con morbilidad relacionada con la FL como parte del fortalecimiento general de los sistemas de salud. Las recomendaciones clave incluyen priorizar la capacitación de actualización y MMDP para los trabajadores de la salud, garantizar sistemas confiables de seguimiento de pacientes e integrar la gestión de la morbilidad por filariasis linfática en el sistema de atención médica de rutina para garantizar la disponibilidad de medicamentos y productos básicos.Files
journal.pntd.0010805&type=printable.pdf
Files
(669.3 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:c36e25d3448ce99128a7c22a0fd0f769
|
669.3 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تقييم توافر وجودة الخدمات لمراضة داء الخيطيات اللمفاوية في غانا
- Translated title (French)
- Évaluer la disponibilité et la qualité des services pour la morbidité de la filariose lymphatique au Ghana
- Translated title (Spanish)
- Evaluación de la disponibilidad y calidad de los servicios para la morbilidad por filariasis linfática en Ghana
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4380356721
- DOI
- 10.1371/journal.pntd.0010805
References
- https://openalex.org/W149846151
- https://openalex.org/W2069972167
- https://openalex.org/W2145015060
- https://openalex.org/W2964088597
- https://openalex.org/W3011611414
- https://openalex.org/W3160329677