Published August 1, 2022 | Version v1
Publication Open

Spatial distribution and determinant factors of unmet need for family planning among all reproductive-age women in Ethiopia: a multi-level logistic regression modelling approach

Creators

  • 1. Debre Tabor University
  • 2. Amhara Regional Health Bureau
  • 3. University of Gondar

Description

Abstract Background Unmet need for family planning has been remaining high in developing countries than developed countries, notably in sub-Saharan Africa. Data on unmet needs can help countries set service priorities. This study aimed to explore the geographical disparities of unmet need among reproductive-age women in Ethiopia using a 2016 national population-based survey. Methods This study was based on the nationally representative 2016 Ethiopian Demographic and Health Survey data. We used a total weighted sample of 15,683 reproductive-aged women. A multi-level logistic regression analysis was used to account for the Demographic Health Survey data's hierarchal nature. In the multivariable multi-level analysis, those variables with a p -value < 0.05 were significantly associated with unmet needs. Spatial autocorrelation techniques were used to explore the clustering tendencies of unmet needss using Getis-Ord Gi* statistics. Results Overall, 15.2% (95% Confidence Interval (CI): 14.63, 15.76) of women of the reproductive age group in Ethiopia had an unmet need for family planning in 2016. In multivariable multilevel logistic regression analysis; individual-level variables such as being married (Adjusted odds ratio (AOR) = 25.7,95% CI: 11.50,60.42), lowest wealth status (AOR = 1.43,95% CI:1.14,1.79), having five or more children (AOR = 1.98, 95% CI:1.62,2.41), being a follower of Muslim religion (AOR = 1.35,95% CI:1.03,1.76) and protestant religion (AOR = 0.73,95% CI: 0.53,0.99) than orthodox Christian followers were statistically associated factors with unmet need. Among community-level variables; being in rural residency (AOR = 1.37, 95% CI: 1.01, 1.93), belong to the Oromia region (AOR = 1.53, 95%CI: 1.10, 2.11) and Somali region (AOR = 0.37, 95% CI: 0.22, 0.61) were significantly associated unmet need. The spatial analysis of unmet need among all women revealed that Oromia, Southern Nations, and Nationality of People and Gambela regions had high hotspots than other parts of the country. Conclusions In this study, the prevalence of unmet needs was high. Significant regional unmet need variation was indicated among reproductive-age women in Ethiopia, specifically in western parts of the country. Wealth status, number of children, marital status, residence, and religion were the most important associated factors with unmet needs. Addressing unmet needs targeted rural residents with low socioeconomic status, and western regions should be given top priority.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية مجردة ظلت الاحتياجات غير الملباة لتنظيم الأسرة مرتفعة في البلدان النامية أكثر من البلدان المتقدمة، لا سيما في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. يمكن أن تساعد البيانات المتعلقة بالاحتياجات غير الملباة البلدان على تحديد أولويات الخدمة. هدفت هذه الدراسة إلى استكشاف التفاوتات الجغرافية للاحتياجات غير الملباة بين النساء في سن الإنجاب في إثيوبيا باستخدام مسح وطني قائم على السكان لعام 2016. استندت هذه الدراسة إلى بيانات المسح الديموغرافي والصحي الإثيوبي لعام 2016. استخدمنا عينة مرجحة إجمالية من 15683 امرأة في سن الإنجاب. تم استخدام تحليل الانحدار اللوجستي متعدد المستويات لمراعاة الطبيعة الهرمية لبيانات المسح الصحي الديموغرافي. في التحليل متعدد المتغيرات متعدد المستويات، كانت تلك المتغيرات ذات القيمة الاحتمالية < 0.05 مرتبطة بشكل كبير بالاحتياجات غير الملباة. تم استخدام تقنيات الارتباط الذاتي المكاني لاستكشاف الميول التجميعية للاحتياجات غير الملباة باستخدام إحصائيات Getis - Ord Gi*. النتائج بشكل عام، 15.2 ٪ (95 ٪ فاصل الثقة: 14.63، 15.76) من النساء من الفئة العمرية الإنجابية في إثيوبيا كان لديهم حاجة غير ملباة لتنظيم الأسرة في عام 2016. في تحليل الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات ؛ المتغيرات على المستوى الفردي مثل الزواج (نسبة الاحتمالات المعدلة (AOR) = 25.7،95 ٪ CI: 11.50،60.42)، أدنى حالة ثروة (AOR = 1.43،95 ٪ CI: 1.14،1.79)، وجود خمسة أطفال أو أكثر (AOR = 1.98، 95 ٪ CI: 1.62،2.41)، كونه من أتباع الدين الإسلامي (AOR = 1.35،95 ٪ CI: 1.03،1.76) والدين البروتستانتي (AOR = 0.73،95 ٪ CI: 0.53،0.99) من أتباع المسيحية الأرثوذكسية كانت عوامل مرتبطة إحصائيا مع الحاجة غير الملباة. من بين المتغيرات على مستوى المجتمع ؛ التواجد في الإقامة الريفية (AOR = 1.37، 95 ٪ CI: 1.01، 1.93)، تنتمي إلى منطقة أوروميا (AOR = 1.53، 95 ٪CI: 1.10، 2.11) والمنطقة الصومالية (AOR = 0.37، 95 ٪ CI: 0.22، 0.61) كانت مرتبطة بشكل كبير بالحاجة غير الملباة. كشف التحليل المكاني للاحتياجات غير الملباة بين جميع النساء أن مناطق أوروميا والأمم الجنوبية وجنسية الناس وغامبيلا بها نقاط ساخنة عالية مقارنة بأجزاء أخرى من البلاد. الاستنتاجات في هذه الدراسة، كان انتشار الاحتياجات غير الملباة مرتفعًا. تمت الإشارة إلى تباين كبير في الاحتياجات الإقليمية غير الملباة بين النساء في سن الإنجاب في إثيوبيا، وتحديداً في الأجزاء الغربية من البلاد. كانت حالة الثروة وعدد الأطفال والحالة الاجتماعية والإقامة والدين أهم العوامل المرتبطة بالاحتياجات غير الملباة. معالجة الاحتياجات غير الملباة التي تستهدف سكان الريف ذوي الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض، وينبغي إعطاء المناطق الغربية أولوية قصوى.

Translated Description (French)

Résumé Contexte Les besoins non satisfaits en matière de planification familiale restent élevés dans les pays en développement par rapport aux pays développés, notamment en Afrique subsaharienne. Les données sur les besoins non satisfaits peuvent aider les pays à définir des priorités de service. Cette étude visait à explorer les disparités géographiques des besoins non satisfaits chez les femmes en âge de procréer en Éthiopie à l'aide d'une enquête nationale sur la population de 2016. Méthodes Cette étude était basée sur les données de l'Enquête démographique et de santé éthiopienne de 2016, représentatives au niveau national. Nous avons utilisé un échantillon total pondéré de 15 683 femmes en âge de procréer. Une analyse de régression logistique à plusieurs niveaux a été utilisée pour tenir compte de la nature hiérarchique des données de l'enquête démographique sur la santé. Dans l'analyse multiniveau multivariable, les variables ayant une valeur de p < 0,05 étaient significativement associées à des besoins non satisfaits. Des techniques d'autocorrélation spatiale ont été utilisées pour explorer les tendances de regroupement des besoins non satisfaits à l'aide des statistiques Getis-Ord Gi*. Résultats Dans l'ensemble, 15,2 % (intervalle de confiance (IC) à 95 % : 14,63, 15,76) des femmes en âge de procréer en Éthiopie avaient un besoin non satisfait de planification familiale en 2016. Dans l'analyse de régression logistique multiniveau multivariable ; les variables individuelles telles que le fait d'être marié (rapport de cotes ajusté (RCA) = 25,7,95 % IC : 11,50,60,42), le statut de richesse le plus faible (RCA = 1,43,95 % IC : 1,14,1,79), d'avoir cinq enfants ou plus (RCA = 1,98, IC à 95 % : 1,62,2,41), d'être adepte de la religion musulmane (RCA = 1,35,95 % IC : 1,03,1,76) et de la religion protestante (RCA = 0,73,95 % IC : 0,53,0,99) que les fidèles chrétiens orthodoxes étaient statistiquement associés à des besoins non satisfaits. Parmi les variables au niveau communautaire, le fait d'être en résidence rurale (AOR = 1,37, IC à 95 % : 1,01, 1,93), d'appartenir à la région d'Oromia (AOR = 1,53, IC à 95 % : 1,10, 2,11) et à la région somalienne (AOR = 0,37, IC à 95 % : 0,22, 0,61) était significativement associé aux besoins non satisfaits. L'analyse spatiale des besoins non satisfaits chez toutes les femmes a révélé que les régions Oromia, Southern Nations et Nationality of People et Gambela avaient des points chauds plus élevés que d'autres parties du pays. Conclusions Dans cette étude, la prévalence des besoins non satisfaits était élevée. D'importantes variations régionales des besoins non satisfaits ont été signalées chez les femmes en âge de procréer en Éthiopie, en particulier dans l'ouest du pays. L'état de richesse, le nombre d'enfants, l'état matrimonial, la résidence et la religion étaient les principaux facteurs associés aux besoins non satisfaits. La réponse aux besoins non satisfaits ciblait les résidents ruraux à faible statut socio-économique, et les régions de l'Ouest devraient être prioritaires.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes La necesidad insatisfecha de planificación familiar sigue siendo alta en los países en desarrollo que en los países desarrollados, especialmente en el África subsahariana. Los datos sobre las necesidades no satisfechas pueden ayudar a los países a establecer prioridades de servicio. Este estudio tuvo como objetivo explorar las disparidades geográficas de las necesidades no satisfechas entre las mujeres en edad reproductiva en Etiopía utilizando una encuesta nacional basada en la población de 2016. Métodos Este estudio se basó en los datos representativos a nivel nacional de la Encuesta Demográfica y de Salud de Etiopía de 2016. Utilizamos una muestra ponderada total de 15.683 mujeres en edad reproductiva. Se utilizó un análisis de regresión logística multinivel para tener en cuenta la naturaleza jerárquica de los datos de la Encuesta Demográfica de Salud. En el análisis multivariable multinivel, aquellas variables con un valor de p < 0.05 se asociaron significativamente con necesidades no satisfechas. Se utilizaron técnicas de autocorrelación espacial para explorar las tendencias de agrupamiento de las necesidades no satisfechas utilizando las estadísticas Getis-Ord Gi*. Resultados En general, el 15.2% (intervalo de confianza (IC) del 95%: 14.63, 15.76) de las mujeres en edad reproductiva en Etiopía tenían una necesidad insatisfecha de planificación familiar en 2016. En el análisis de regresión logística multinivel multivariable; variables a nivel individual como estar casado (odds ratio ajustado (AOR) = 25.7,95% CI: 11.50,60.42), el estado de riqueza más bajo (AOR = 1.43,95% CI: 1.14,1.79), tener cinco o más hijos (AOR = 1.98, 95% CI: 1.62,2.41), ser seguidor de la religión musulmana (AOR = 1.35,95% CI: 1.03,1.76) y la religión protestante (AOR = 0.73,95% CI: 0.53,0.99) que los seguidores cristianos ortodoxos fueron factores estadísticamente asociados con la necesidad insatisfecha. Entre las variables a nivel comunitario; estar en residencia rural (AOR = 1.37, IC 95%: 1.01, 1.93), pertenecer a la región de Oromia (AOR = 1.53, IC 95%: 1.10, 2.11) y región somalí (AOR = 0.37, IC 95%: 0.22, 0.61) fueron necesidades insatisfechas significativamente asociadas. El análisis espacial de las necesidades no satisfechas entre todas las mujeres reveló que las regiones de Oromia, Southern Nations y Nationality of People y Gambela tenían puntos críticos más altos que otras partes del país. Conclusiones En este estudio, la prevalencia de necesidades insatisfechas fue alta. Se indicó una variación significativa de las necesidades insatisfechas regionales entre las mujeres en edad reproductiva en Etiopía, específicamente en las partes occidentales del país. El estado patrimonial, el número de hijos, el estado civil, la residencia y la religión fueron los factores asociados más importantes con las necesidades insatisfechas. Abordar las necesidades insatisfechas dirigidas a los residentes rurales con bajo nivel socioeconómico, y las regiones occidentales deben recibir la máxima prioridad.

Files

s40834-022-00178-9.pdf

Files (1.6 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:c46ab35fb008bd6cee7019d7eca2b805
1.6 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التوزيع المكاني والعوامل المحددة للاحتياجات غير الملباة لتنظيم الأسرة بين جميع النساء في سن الإنجاب في إثيوبيا: نهج نمذجة الانحدار اللوجستي متعدد المستويات
Translated title (French)
Répartition spatiale et facteurs déterminants des besoins non satisfaits en matière de planification familiale chez toutes les femmes en âge de procréer en Éthiopie : une approche de modélisation de la régression logistique à plusieurs niveaux
Translated title (Spanish)
Distribución espacial y factores determinantes de la necesidad insatisfecha de planificación familiar entre todas las mujeres en edad reproductiva en Etiopía: un enfoque de modelado de regresión logística multinivel

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4289109226
DOI
10.1186/s40834-022-00178-9

Is supplement to
https://openalex.org/W88349154 (Other)
https://openalex.org/W4248368593 (Other)
https://openalex.org/W2991210157 (Other)
https://openalex.org/W289214573 (Other)
https://openalex.org/W2476749446 (Other)
https://openalex.org/W2391142751 (Other)
https://openalex.org/W2142211552 (Other)
https://openalex.org/W2073229519 (Other)
https://openalex.org/W2020712165 (Other)
https://openalex.org/W2011975901 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Ethiopia

References

  • https://openalex.org/W1584165943
  • https://openalex.org/W1974758605
  • https://openalex.org/W1976350125
  • https://openalex.org/W1990244086
  • https://openalex.org/W1995529297
  • https://openalex.org/W2061143129
  • https://openalex.org/W2063853887
  • https://openalex.org/W2072708948
  • https://openalex.org/W2096422852
  • https://openalex.org/W2111868799
  • https://openalex.org/W2121393022
  • https://openalex.org/W2126275349
  • https://openalex.org/W2129434047
  • https://openalex.org/W2130446587
  • https://openalex.org/W2134580292
  • https://openalex.org/W2135463798
  • https://openalex.org/W2497313223
  • https://openalex.org/W2582364370
  • https://openalex.org/W2739494076
  • https://openalex.org/W2754771959
  • https://openalex.org/W2780441707
  • https://openalex.org/W2889429631
  • https://openalex.org/W2922162318
  • https://openalex.org/W2928784514
  • https://openalex.org/W2940159032
  • https://openalex.org/W2948609145
  • https://openalex.org/W2993653746
  • https://openalex.org/W3008521790