Published July 13, 2022 | Version v1
Publication Open

A shift from reactionary towards more proactive and sustainable approaches is required for effective Ebola virus disease preparedness in Africa: A case study of key lessons learned from the Democratic Republic of Congo

Creators

  • 1. World Health Organization Regional Office for Africa
  • 2. Environment and Development Action Third World
  • 3. Africa Centres for Disease Control and Prevention
  • 4. Republic of Burundi
  • 5. University of Asmara
  • 6. Ghana Health Service
  • 7. World Health Organization - Nigeria
  • 8. World Health Organization - Uganda
  • 9. Tanzania National Parks
  • 10. World Health Organization - Zambia

Description

Abstract Background From May 2018 to the end of June 2022, the Democratic Republic of Congo (DRC) experienced six Ebola virus disease outbreaks within its borders. During the 10th EVD outbreak, the largest experienced in the DRC and the second largest and most prolonged EVD outbreak recorded globally, a WHO risk assessment identified nine countries bordering the DRC as moderate to high risk from cross border importation. Burundi, Rwanda, South Sudan and Uganda were classified as priority one countries while Angola, Central African Republic, Congo, Tanzania and Zambia as priority two. These countries implemented varying levels of Ebola virus disease preparedness interventions. This case study highlights the gains and shortfalls with the Ebola virus disease preparedness interventions against the background of a renewed and growing commitment for global epidemic preparedness highlighted during recent World Health Assembly events. Main text Several positive impacts from preparedness support to countries bordering the affected provinces in the DRC were identified, including development of sustained capacities which were leveraged upon to respond to the subsequent COVID-19 pandemic. Shortfalls such as lost opportunities in vertical approaches to response pillars such as surveillance, over dependence on external support and duplication of efforts especially in the areas of capacity building were also identified. A recurrent theme that emerged from this case study is the propensity towards implementing short-term interventions during Ebola virus disease outbreak preparedness and response rather than sustainable investment into strengthening systems for improved health security in alignment with IHR obligations and the Sustainable Development Goals. Conclusions Despite several international frameworks established at the global level for emergency preparedness, a shortfall exists between global policy and practice in countries at high risk of cross border transmission from persistent Ebola virus disease outbreaks in the Democratic Republic of Congo. With renewed global health commitment for country emergency preparedness resulting from the COVID-19 pandemic and cumulating in a resolution for a pandemic preparedness treaty, the time to review and address these gaps and provide recommendations for more sustainable approaches to emergency preparedness towards achieving global health security is now.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

نبذة مختصرة من مايو 2018 حتى نهاية يونيو 2022، شهدت جمهورية الكونغو الديمقراطية ست فاشيات لمرض فيروس الإيبولا داخل حدودها. خلال تفشي مرض فيروس الإيبولا العاشر، وهو أكبر تفشي في جمهورية الكونغو الديمقراطية وثاني أكبر تفشي لمرض فيروس الإيبولا وأطولها على مستوى العالم، حدد تقييم للمخاطر أجرته منظمة الصحة العالمية تسع دول متاخمة لجمهورية الكونغو الديمقراطية على أنها متوسطة إلى عالية الخطورة من الاستيراد عبر الحدود. تم تصنيف بوروندي ورواندا وجنوب السودان وأوغندا على أنها بلدان ذات أولوية أولى بينما صنفت أنغولا وجمهورية أفريقيا الوسطى والكونغو وتنزانيا وزامبيا على أنها بلدان ذات أولوية ثانية. نفذت هذه البلدان مستويات متفاوتة من تدخلات التأهب لمرض فيروس الإيبولا. تسلط دراسة الحالة هذه الضوء على المكاسب وأوجه القصور في تدخلات التأهب لمرض فيروس الإيبولا على خلفية الالتزام المتجدد والمتزايد بالتأهب العالمي للأوبئة الذي تم تسليط الضوء عليه خلال الأحداث الأخيرة لجمعية الصحة العالمية. النص الرئيسي تم تحديد العديد من الآثار الإيجابية لدعم التأهب للبلدان المتاخمة للمقاطعات المتضررة في جمهورية الكونغو الديمقراطية، بما في ذلك تطوير القدرات المستدامة التي تم الاستفادة منها للاستجابة لوباء كوفيد-19 اللاحق. كما تم تحديد أوجه القصور مثل الفرص الضائعة في النهج الرأسية لركائز الاستجابة مثل المراقبة، والاعتماد المفرط على الدعم الخارجي وازدواجية الجهود خاصة في مجالات بناء القدرات. ومن الموضوعات المتكررة التي انبثقت عن دراسة الحالة هذه الميل نحو تنفيذ تدخلات قصيرة الأجل أثناء التأهب والاستجابة لمرض فيروس الإيبولا بدلاً من الاستثمار المستدام في تعزيز أنظمة تحسين الأمن الصحي بما يتماشى مع التزامات اللوائح الصحية الدولية وأهداف التنمية المستدامة. الاستنتاجات على الرغم من وضع العديد من الأطر الدولية على المستوى العالمي للتأهب لحالات الطوارئ، يوجد نقص بين السياسات والممارسات العالمية في البلدان المعرضة لخطر انتقال العدوى عبر الحدود من تفشي مرض فيروس الإيبولا المستمر في جمهورية الكونغو الديمقراطية. مع تجديد الالتزام الصحي العالمي بالتأهب لحالات الطوارئ القطرية الناتجة عن جائحة كوفيد-19 والتراكم في قرار لمعاهدة التأهب للجائحة، فقد حان الوقت الآن لمراجعة هذه الثغرات ومعالجتها وتقديم توصيات لنهج أكثر استدامة للتأهب لحالات الطوارئ نحو تحقيق الأمن الصحي العالمي.

Translated Description (French)

Résumé Contexte De mai 2018 à fin juin 2022, la République démocratique du Congo (RDC) a connu six épidémies de maladie à virus Ebola à l'intérieur de ses frontières. Au cours de la 10e épidémie de MVE, la plus importante enregistrée en RDC et la deuxième épidémie de MVE la plus importante et la plus prolongée enregistrée dans le monde, une évaluation des risques de l'OMS a identifié neuf pays limitrophes de la RDC comme présentant un risque modéré à élevé d'importation transfrontalière. Le Burundi, le Rwanda, le Soudan du Sud et l'Ouganda ont été classés comme pays prioritaires, tandis que l'Angola, la République centrafricaine, le Congo, la Tanzanie et la Zambie ont été classés comme pays prioritaires. Ces pays ont mis en œuvre différents niveaux d'interventions de préparation à la maladie à virus Ebola. Cette étude de cas met en évidence les gains et les lacunes des interventions de préparation à la maladie à virus Ebola dans le contexte d'un engagement renouvelé et croissant en faveur de la préparation aux épidémies mondiales, mis en évidence lors des récents événements de l'Assemblée mondiale de la Santé. Texte principal Plusieurs impacts positifs du soutien à la préparation aux pays limitrophes des provinces touchées en RDC ont été identifiés, y compris le développement de capacités durables qui ont été mises à profit pour répondre à la pandémie de COVID-19 qui a suivi. Des lacunes telles que la perte d'opportunités dans les approches verticales des piliers de réponse tels que la surveillance, la dépendance excessive à l'égard du soutien extérieur et la duplication des efforts, en particulier dans les domaines du renforcement des capacités, ont également été identifiées. Un thème récurrent qui a émergé de cette étude de cas est la propension à mettre en œuvre des interventions à court terme pendant la préparation et la réponse aux épidémies de maladie à virus Ebola plutôt que des investissements durables dans le renforcement des systèmes pour améliorer la sécurité sanitaire conformément aux obligations du RSI et aux objectifs de développement durable. Conclusions Malgré plusieurs cadres internationaux établis au niveau mondial pour la préparation aux situations d'urgence, il existe un déficit entre les politiques et les pratiques mondiales dans les pays à haut risque de transmission transfrontalière des épidémies persistantes de maladie à virus Ebola en République démocratique du Congo. Avec un engagement mondial renouvelé en matière de santé pour la préparation aux situations d'urgence dans les pays résultant de la pandémie de COVID-19 et se cumulant dans une résolution pour un traité de préparation aux pandémies, le moment est venu d'examiner et de combler ces lacunes et de formuler des recommandations pour des approches plus durables de la préparation aux situations d'urgence en vue de parvenir à la sécurité sanitaire mondiale.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes Desde mayo de 2018 hasta finales de junio de 2022, la República Democrática del Congo (RDC) experimentó seis brotes de la enfermedad del virus del Ébola dentro de sus fronteras. Durante el décimo brote de Eve, el más grande experimentado en la RDC y el segundo brote de Eve más grande y prolongado registrado a nivel mundial, una evaluación de riesgos de la OMS identificó a nueve países limítrofes con la RDC como de riesgo moderado a alto de importación transfronteriza. Burundi, Ruanda, Sudán del Sur y Uganda se clasificaron como países de prioridad uno, mientras que Angola, República Centroafricana, Congo, Tanzania y Zambia como prioridad dos. Estos países implementaron diferentes niveles de intervenciones de preparación para la enfermedad del virus del Ébola. Este estudio de caso destaca los logros y las deficiencias de las intervenciones de preparación para la enfermedad del virus del Ébola en el contexto de un compromiso renovado y creciente con la preparación para la epidemia mundial destacado durante los recientes eventos de la Asamblea Mundial de la Salud. Texto principal Se identificaron varios impactos positivos del apoyo de preparación a los países limítrofes con las provincias afectadas en la RDC, incluido el desarrollo de capacidades sostenidas que se aprovecharon para responder a la posterior pandemia de COVID-19. También se identificaron deficiencias como la pérdida de oportunidades en los enfoques verticales de los pilares de respuesta, como la vigilancia, la dependencia excesiva del apoyo externo y la duplicación de esfuerzos, especialmente en las áreas de desarrollo de capacidades. Un tema recurrente que surgió de este estudio de caso es la propensión a implementar intervenciones a corto plazo durante la preparación y respuesta al brote de la enfermedad del virus del Ébola en lugar de una inversión sostenible en el fortalecimiento de los sistemas para mejorar la seguridad sanitaria en consonancia con LAS obligaciones del RSI y los Objetivos de Desarrollo Sostenible. Conclusiones A pesar de varios marcos internacionales establecidos a nivel mundial para la preparación para emergencias, existe un déficit entre la política y la práctica mundiales en países con alto riesgo de transmisión transfronteriza a partir de brotes persistentes de la enfermedad por el virus del Ébola en la República Democrática del Congo. Con el renovado compromiso mundial de salud para la preparación de los países para emergencias como resultado de la pandemia de COVID-19 y acumulándose en una resolución para un tratado de preparación para pandemias, ahora es el momento de revisar y abordar estas brechas y proporcionar recomendaciones para enfoques más sostenibles de preparación para emergencias para lograr la seguridad sanitaria mundial.

Files

latest.pdf.pdf

Files (562.0 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:57efec356fb27835c9c9141e368b146c
562.0 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التحول من النهج الرجعية إلى نهج أكثر استباقية واستدامة مطلوب للتأهب الفعال لمرض فيروس الإيبولا في أفريقيا: دراسة حالة للدروس الرئيسية المستفادة من جمهورية الكونغو الديمقراطية
Translated title (French)
Un passage d'approches réactionnaires à des approches plus proactives et durables est nécessaire pour une préparation efficace à la maladie à virus Ebola en Afrique : une étude de cas des principaux enseignements tirés de la République démocratique du Congo
Translated title (Spanish)
Se requiere un cambio de enfoques reaccionarios a enfoques más proactivos y sostenibles para una preparación eficaz contra la enfermedad del virus del Ébola en África: un estudio de caso de las lecciones clave aprendidas de la República Democrática del Congo

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4285083714
DOI
10.21203/rs.3.rs-1799247/v1

Is supplement to
https://openalex.org/W3199564992 (Other)
https://openalex.org/W3122658407 (Other)
https://openalex.org/W3121509052 (Other)
https://openalex.org/W2800290037 (Other)
https://openalex.org/W2791157680 (Other)
https://openalex.org/W2784441504 (Other)
https://openalex.org/W2757880296 (Other)
https://openalex.org/W2569433459 (Other)
https://openalex.org/W2440634289 (Other)
https://openalex.org/W2170947157 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Uganda