Living with depression and diabetes: A qualitative study in Bangladesh and Pakistan
Creators
- 1. Hull York Medical School
- 2. University of York
- 3. Khyber Medical University
- 4. Benazir Bhutto Hospital
- 5. Rawalpindi Medical University
- 6. Tees, Esk and Wear Valleys NHS Foundation Trust
Description
Diabetes and depression are both serious health conditions. While their relationship is bidirectional and each condition adversely affects outcomes for the other, they are treated separately. In low and middle income countries, such as Bangladesh and Pakistan, health systems are already stretched and the integration of diabetes and depression care is rarely a priority. Within this context through interviews with patients, healthcare workers and policy makers the study explored: lived experiences of people living with depression and diabetes, current practice in mental health and diabetes care and barriers and perspectives on integrating a brief psychological therapy into diabetes care. The findings of the study included: differing patient and practitioner understandings of distress/depression, high levels of stigma for mental health and a lack of awareness and training on treating depression. While it was apparent there is a need for more holistic care and the concept of a brief psychological intervention appeared acceptable to participants, many logistical barriers to integrating a mental health intervention into diabetes care were identified. The study highlights the importance of context and of recognising drivers and understandings of distress when planning for more integrated mental and physical health services, and specifically when adapting and implementing a new intervention into existing services.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
يعد كل من مرض السكري والاكتئاب من الحالات الصحية الخطيرة. في حين أن علاقتهما ثنائية الاتجاه وكل حالة تؤثر سلبًا على النتائج بالنسبة للآخر، إلا أنه يتم التعامل معها بشكل منفصل. في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل، مثل بنغلاديش وباكستان، تعاني النظم الصحية بالفعل من الإجهاد ونادراً ما يكون دمج رعاية مرضى السكري والاكتئاب أولوية. في هذا السياق من خلال المقابلات مع المرضى والعاملين في مجال الرعاية الصحية وواضعي السياسات، استكشفت الدراسة: التجارب الحية للأشخاص المصابين بالاكتئاب والسكري، والممارسة الحالية في مجال الصحة العقلية ورعاية مرضى السكري والحواجز ووجهات النظر حول دمج علاج نفسي موجز في رعاية مرضى السكري. تضمنت نتائج الدراسة: اختلاف فهم المريض والممارس للضيق/الاكتئاب، وارتفاع مستويات وصمة العار على الصحة العقلية ونقص الوعي والتدريب على علاج الاكتئاب. في حين كان من الواضح أن هناك حاجة إلى رعاية أكثر شمولية وبدا مفهوم التدخل النفسي القصير مقبولًا للمشاركين، فقد تم تحديد العديد من الحواجز اللوجستية التي تحول دون دمج تدخل الصحة العقلية في رعاية مرضى السكري. تسلط الدراسة الضوء على أهمية السياق والتعرف على دوافع وفهم الضيق عند التخطيط لخدمات صحة عقلية وجسدية أكثر تكاملاً، وتحديداً عند تكييف وتنفيذ تدخل جديد في الخدمات الحالية.Translated Description (French)
Le diabète et la dépression sont tous deux des problèmes de santé graves. Bien que leur relation soit bidirectionnelle et que chaque condition affecte négativement les résultats de l'autre, elles sont traitées séparément. Dans les pays à revenu faible et intermédiaire, tels que le Bangladesh et le Pakistan, les systèmes de santé sont déjà tendus et l'intégration des soins du diabète et de la dépression est rarement une priorité. Dans ce contexte, à travers des entretiens avec des patients, des travailleurs de la santé et des décideurs politiques, l'étude a exploré : les expériences vécues des personnes vivant avec la dépression et le diabète, la pratique actuelle en matière de santé mentale et de soins du diabète et les obstacles et perspectives sur l'intégration d'une brève thérapie psychologique dans les soins du diabète. Les résultats de l'étude comprenaient : des compréhensions différentes de la détresse/dépression chez les patients et les praticiens, des niveaux élevés de stigmatisation pour la santé mentale et un manque de sensibilisation et de formation sur le traitement de la dépression. Bien qu'il soit évident qu'il y ait un besoin de soins plus holistiques et que le concept d'une intervention psychologique brève semble acceptable pour les participants, de nombreux obstacles logistiques à l'intégration d'une intervention en santé mentale dans les soins du diabète ont été identifiés. L'étude souligne l'importance du contexte et de la reconnaissance des facteurs et de la compréhension de la détresse lors de la planification de services de santé mentale et physique plus intégrés, et en particulier lors de l'adaptation et de la mise en œuvre d'une nouvelle intervention dans les services existants.Translated Description (Spanish)
La diabetes y la depresión son condiciones de salud graves. Si bien su relación es bidireccional y cada condición afecta negativamente los resultados de la otra, se tratan por separado. En los países de ingresos bajos y medios, como Bangladesh y Pakistán, los sistemas de salud ya están sobrecargados y la integración de la atención de la diabetes y la depresión rara vez es una prioridad. En este contexto, a través de entrevistas con pacientes, trabajadores de la salud y responsables políticos, el estudio exploró: experiencias vividas de personas que viven con depresión y diabetes, práctica actual en salud mental y atención de la diabetes y barreras y perspectivas sobre la integración de una breve terapia psicológica en la atención de la diabetes. Los hallazgos del estudio incluyeron: diferentes entendimientos del paciente y del profesional sobre la angustia/depresión, altos niveles de estigma para la salud mental y una falta de conciencia y capacitación sobre el tratamiento de la depresión. Si bien era evidente que existe la necesidad de una atención más holística y el concepto de una intervención psicológica breve parecía aceptable para los participantes, se identificaron muchas barreras logísticas para integrar una intervención de salud mental en la atención de la diabetes. El estudio destaca la importancia del contexto y del reconocimiento de los conductores y la comprensión de la angustia al planificar servicios de salud mental y física más integrados, y específicamente al adaptar e implementar una nueva intervención en los servicios existentes.Files
journal.pgph.0002846&type=printable.pdf
Files
(412.8 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:05323b67f86b058314fe23db58a998b5
|
412.8 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- التعايش مع الاكتئاب والسكري: دراسة نوعية في بنغلاديش وباكستان
- Translated title (French)
- Vivre avec la dépression et le diabète : une étude qualitative au Bangladesh et au Pakistan
- Translated title (Spanish)
- Vivir con depresión y diabetes: un estudio cualitativo en Bangladesh y Pakistán
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4391217501
- DOI
- 10.1371/journal.pgph.0002846
References
- https://openalex.org/W1972541312
- https://openalex.org/W1979290264
- https://openalex.org/W2065014634
- https://openalex.org/W2096702948
- https://openalex.org/W2096856326
- https://openalex.org/W2106689656
- https://openalex.org/W2126250087
- https://openalex.org/W2136511536
- https://openalex.org/W2139695345
- https://openalex.org/W2175683778
- https://openalex.org/W2180812707
- https://openalex.org/W2402573949
- https://openalex.org/W2467680847
- https://openalex.org/W2502560620
- https://openalex.org/W2504382177
- https://openalex.org/W2563551484
- https://openalex.org/W2889176589
- https://openalex.org/W2896129151
- https://openalex.org/W2897257410
- https://openalex.org/W2897623369
- https://openalex.org/W2912654919
- https://openalex.org/W2916704853
- https://openalex.org/W2940050455
- https://openalex.org/W2976277449
- https://openalex.org/W2981639586
- https://openalex.org/W2982587943
- https://openalex.org/W2995580680
- https://openalex.org/W3014272119
- https://openalex.org/W3022535278
- https://openalex.org/W3048858541
- https://openalex.org/W4245379550
- https://openalex.org/W4289518504