Published May 25, 2011
| Version v1
Publication
Open
Health care seeking behavior for diarrhea in children under 5 in rural Niger: results of a cross-sectional survey
- 1. Ministère de la Santé Publique
Description
Diarrhea remains the second leading cause of death in children under 5 years of age in sub-Saharan Africa. Health care seeking behavior for diarrhea varies by context and has important implications for developing appropriate care strategies and estimating burden of disease. The objective of this study was to determine the proportion of children under five with diarrhea who consulted at a health structure in order to identify the appropriate health care levels to set up surveillance of severe diarrheal diseases.A cluster survey was done on 35 clusters of 21 children under 5 years of age in each of four districts of the Maradi Region, Niger. Caretakers were asked about diarrhea of the child during the recall period and their health seeking behavior in case of diarrhea. A weighted cluster analysis was conducted to determine the prevalence of diarrhea, as well as the proportion of consultations and types of health structures consulted.In total, the period prevalence of diarrhea and severe diarrhea between April 24th and May 21st 2009 were 36.8% (95% CI: 33.7 - 40.0) and 3.4% (95% CI: 2.2-4.6), respectively. Of those reporting an episode of diarrhea during the recall period, 70.4% (95% CI: 66.6-74.1) reported seeking care at a health structure. The main health structures visited were health centers, followed by health posts both for simple or severe diarrhea. Less than 10% of the children were brought to the hospital. The proportion of consultations was not associated with the level of education of the caretaker, but increased with the number of children in the household.The proportion of consultations for diarrhea cases in children under 5 years old was higher than those reported in previous surveys in Niger and elsewhere. Free health care for under 5 years old might have participated in this improvement. In this type of decentralized health systems, the WHO recommended hospital-based surveillance of severe diarrheal diseases would capture only a fraction of severe diarrhea. Lower levels of health structures should be considered to obtain informative data to ensure appropriate care and burden estimates.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
لا يزال الإسهال هو السبب الرئيسي الثاني للوفاة بين الأطفال دون سن الخامسة في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. يختلف سلوك البحث عن الرعاية الصحية للإسهال حسب السياق وله آثار مهمة على تطوير استراتيجيات الرعاية المناسبة وتقدير عبء المرض. كان الهدف من هذه الدراسة هو تحديد نسبة الأطفال دون سن الخامسة المصابين بالإسهال الذين استشاروا في هيكل صحي من أجل تحديد مستويات الرعاية الصحية المناسبة لإنشاء مراقبة لأمراض الإسهال الحادة. تم إجراء مسح عنقودي على 35 مجموعة من 21 طفلاً دون سن الخامسة في كل منطقة من المناطق الأربع في منطقة مارادي بالنيجر. تم سؤال مقدمي الرعاية عن إسهال الطفل خلال فترة الاستدعاء وسلوكهم في البحث عن الصحة في حالة الإسهال. تم إجراء تحليل عنقودي مرجح لتحديد مدى انتشار الإسهال، وكذلك نسبة الاستشارات وأنواع الهياكل الصحية التي تمت استشارتها. في المجموع، كان معدل انتشار الإسهال والإسهال الشديد بين 24 أبريل و 21 مايو 2009 36.8 ٪ (95 ٪ CI: 33.7 - 40.0) و 3.4 ٪ (95 ٪ CI: 2.2-4.6)، على التوالي. من بين أولئك الذين أبلغوا عن نوبة إسهال خلال فترة الاستدعاء، أبلغ 70.4 ٪ (95 ٪ CI: 66.6-74.1) عن طلب الرعاية في هيكل صحي. كانت الهياكل الصحية الرئيسية التي تمت زيارتها هي المراكز الصحية، تليها المراكز الصحية للإسهال البسيط أو الشديد. تم إحضار أقل من 10 ٪ من الأطفال إلى المستشفى. لم تكن نسبة الاستشارات مرتبطة بمستوى تعليم القائم بالرعاية، ولكنها زادت مع عدد الأطفال في الأسرة. كانت نسبة الاستشارات لحالات الإسهال لدى الأطفال دون سن الخامسة أعلى من تلك المبلغ عنها في الاستطلاعات السابقة في النيجر وأماكن أخرى. قد تكون الرعاية الصحية المجانية لأقل من 5 سنوات قد شاركت في هذا التحسن. في هذا النوع من الأنظمة الصحية اللامركزية، أوصت منظمة الصحة العالمية بأن المراقبة في المستشفيات لأمراض الإسهال الحاد لن تلتقط سوى جزء صغير من الإسهال الحاد. وينبغي النظر في المستويات الدنيا من الهياكل الصحية للحصول على بيانات إعلامية لضمان الرعاية المناسبة وتقديرات الأعباء.Translated Description (French)
La diarrhée reste la deuxième cause de décès chez les enfants de moins de 5 ans en Afrique subsaharienne. Le comportement de recherche de soins de santé pour la diarrhée varie selon le contexte et a des implications importantes pour l'élaboration de stratégies de soins appropriées et l'estimation du fardeau de la maladie. L'objectif de cette étude était de déterminer la proportion d'enfants de moins de cinq ans souffrant de diarrhée qui consultaient dans une structure de santé afin d'identifier les niveaux de soins de santé appropriés pour mettre en place une surveillance des maladies diarrhéiques graves. Une enquête en grappes a été réalisée sur 35 grappes de 21 enfants de moins de 5 ans dans chacun des quatre districts de la région de Maradi, au Niger. Les tuteurs ont été interrogés sur la diarrhée de l'enfant pendant la période de rappel et sur leur comportement de recherche de santé en cas de diarrhée. Une analyse en grappes pondérées a été réalisée pour déterminer la prévalence de la diarrhée, ainsi que la proportion de consultations et les types de structures de santé consultées. Au total, la prévalence de la diarrhée et de la diarrhée sévère entre le 24 avril et le 21 mai 2009 était de 36,8 % (IC à 95 % : 33,7 - 40,0) et 3,4 % (IC à 95 % : 2,2-4,6), respectivement. Parmi les personnes ayant signalé un épisode de diarrhée au cours de la période de rappel, 70,4 % (IC à 95 % : 66,6-74,1) ont déclaré avoir demandé des soins dans une structure de santé. Les principales structures de santé visitées étaient les centres de santé, suivis des postes de santé pour la diarrhée simple ou sévère. Moins de 10 % des enfants ont été amenés à l'hôpital. La proportion de consultations n'était pas associée au niveau d'éducation du gardien, mais augmentait avec le nombre d'enfants dans le ménage. La proportion de consultations pour des cas de diarrhée chez les enfants de moins de 5 ans était plus élevée que celles rapportées dans les enquêtes précédentes au Niger et ailleurs. Des soins de santé gratuits pour les moins de 5 ans auraient pu participer à cette amélioration. Dans ce type de systèmes de santé décentralisés, l'OMS A recommandé que la surveillance hospitalière des maladies diarrhéiques graves ne prenne en compte qu'une fraction de la diarrhée sévère. Des niveaux inférieurs de structures de santé devraient être envisagés pour obtenir des données informatives afin d'assurer des estimations appropriées des soins et de la charge.Translated Description (Spanish)
La diarrea sigue siendo la segunda causa principal de muerte en niños menores de 5 años en el África subsahariana. El comportamiento de búsqueda de atención médica para la diarrea varía según el contexto y tiene implicaciones importantes para desarrollar estrategias de atención apropiadas y estimar la carga de la enfermedad. El objetivo de este estudio fue determinar la proporción de niños menores de cinco años con diarrea que consultaron en una estructura de salud para identificar los niveles de atención médica adecuados para establecer la vigilancia de las enfermedades diarreicas graves. Se realizó una encuesta por grupos en 35 grupos de 21 niños menores de 5 años en cada uno de los cuatro distritos de la región de Maradi, Níger. Se preguntó a los cuidadores sobre la diarrea del niño durante el período de recuerdo y su comportamiento de búsqueda de salud en caso de diarrea. Se realizó un análisis de conglomerados ponderados para determinar la prevalencia de diarrea, así como la proporción de consultas y tipos de estructuras de salud consultadas. En total, la prevalencia del período de diarrea y diarrea severa entre el 24 de abril y el 21 de mayo de 2009 fue del 36.8% (IC 95%: 33.7 - 40.0) y 3.4% (IC 95%: 2.2-4.6), respectivamente. De los que informaron un episodio de diarrea durante el período de retiro, el 70,4% (IC del 95%: 66,6-74,1) informaron haber buscado atención en una estructura de salud. Las principales estructuras de salud visitadas fueron los centros de salud, seguidos de los puestos de salud tanto para diarrea simple como severa. Menos del 10% de los niños fueron llevados al hospital. La proporción de consultas no se asoció con el nivel de educación del cuidador, sino que aumentó con el número de niños en el hogar. La proporción de consultas por casos de diarrea en niños menores de 5 años fue mayor que la informada en encuestas anteriores en Níger y en otros lugares. La atención médica gratuita para menores de 5 años podría haber participado en esta mejora. En este tipo de sistemas de salud descentralizados, la OMS recomendó QUE la vigilancia hospitalaria de las enfermedades diarreicas graves capturara solo una fracción de la diarrea grave. Se deben considerar niveles más bajos de estructuras de salud para obtener datos informativos que garanticen una atención adecuada y estimaciones de la carga.Files
1471-2458-11-389.pdf
Files
(557.9 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:4d4129b5adace7df68cc33d1b32c515c
|
557.9 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- سلوك البحث عن الرعاية الصحية للإسهال لدى الأطفال دون سن الخامسة في ريف النيجر: نتائج مسح مستعرض
- Translated title (French)
- Comportement de recherche de soins de santé pour la diarrhée chez les enfants de moins de 5 ans dans les zones rurales du Niger : résultats d'une enquête transversale
- Translated title (Spanish)
- Conducta de búsqueda de atención médica para la diarrea en niños menores de 5 años en las zonas rurales de Níger: resultados de una encuesta transversal
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2039723981
- DOI
- 10.1186/1471-2458-11-389
References
- https://openalex.org/W1984212158
- https://openalex.org/W1994172617
- https://openalex.org/W1997633479
- https://openalex.org/W2001086481
- https://openalex.org/W2002038622
- https://openalex.org/W2002951868
- https://openalex.org/W2006763045
- https://openalex.org/W2037854094
- https://openalex.org/W2044835638
- https://openalex.org/W2053752274
- https://openalex.org/W2065565402
- https://openalex.org/W2100451798
- https://openalex.org/W2105743631
- https://openalex.org/W2106598208
- https://openalex.org/W2111438114
- https://openalex.org/W2123497124
- https://openalex.org/W2124089773
- https://openalex.org/W2135576309
- https://openalex.org/W2137987285
- https://openalex.org/W2154977107
- https://openalex.org/W2157992236