Poorly Differentiated Thyroid Carcinoma Arising in Struma Ovarii
Creators
- 1. Chiang Mai University
Description
Struma ovarii is an uncommon type of ovarian mature teratoma with a predominant thyroid component. The morphological spectrum of the thyroid tissue ranges from that of normal thyroid to proliferative adenoma-like lesions and thyroid-type carcinomas (malignant transformation). The histologic features of ovarian strumal lesions sometimes cause diagnostic problems due to the confusion with other types of ovarian neoplasms and the difficulty in the prediction of their clinical behavior. We report an extremely rare case of poorly differentiated thyroid carcinoma arising in struma ovarii. A 22-year-old woman presented with a 15 cm right ovarian mass. The tumor showed a predominantly tubular pattern which raised a differential diagnosis between endometrioid adenocarcinoma and Sertoli cell tumor. A review of the gross specimen with additional tissue sampling helped identify the teratomatous and strumal nature, with a support by immunohistochemical staining. Despite FIGO stage IA by optimal staging procedure and the absence of identifiable lymphovascular invasion, the patient developed pulmonary metastasis 15 months after surgery and died from the progression of the disease 7 years after the diagnosis. This case emphasizes the importance of macroscopic examination of the specimen and the awareness of this uncommon tumor in the differential diagnosis of ovarian neoplasms.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
ستروما المبيض هو نوع غير شائع من الورم المسخي الناضج في المبيض مع مكون الغدة الدرقية السائد. يتراوح الطيف المورفولوجي لأنسجة الغدة الدرقية من الطيف الطبيعي للغدة الدرقية إلى الآفات الشبيهة بالورم الحميد التكاثري والسرطانات من نوع الغدة الدرقية (التحول الخبيث). تسبب السمات النسيجية للآفات السلعية المبيضية في بعض الأحيان مشاكل تشخيصية بسبب الخلط مع أنواع أخرى من أورام المبيض وصعوبة التنبؤ بسلوكها السريري. نبلغ عن حالة نادرة للغاية من سرطان الغدة الدرقية ضعيف التمايز الذي ينشأ في سلعة المبيض. امرأة تبلغ من العمر 22 عامًا ظهرت عليها كتلة مبيض يمنى 15 سم. أظهر الورم نمطًا أنبوبيًا في الغالب مما أثار تشخيصًا تفريقيًا بين الورم الغدي البطاني الرحمي وورم خلية سيرتولي. ساعدت مراجعة العينة الإجمالية مع أخذ عينات إضافية من الأنسجة في تحديد طبيعة الورم المسخي والدرني، بدعم من التلطيخ الكيميائي الهيستولوجي المناعي. على الرغم من المرحلة الأولى من فيغو من خلال إجراء التدريج الأمثل وغياب الغزو اللمفاوي الوعائي الذي يمكن تحديده، فقد أصيب المريض بنقائل رئوية بعد 15 شهرًا من الجراحة وتوفي بسبب تطور المرض بعد 7 سنوات من التشخيص. تؤكد هذه الحالة على أهمية الفحص العياني للعينة والوعي بهذا الورم غير المألوف في التشخيص التفريقي لأورام المبيض.Translated Description (French)
Struma ovarii est un type rare de tératome ovarien mature avec une composante thyroïdienne prédominante. Le spectre morphologique du tissu thyroïdien va de celui de la thyroïde normale aux lésions prolifératives de type adénome et aux carcinomes de type thyroïdien (transformation maligne). Les caractéristiques histologiques des lésions strumales ovariennes causent parfois des problèmes de diagnostic en raison de la confusion avec d'autres types de néoplasmes ovariens et de la difficulté à prédire leur comportement clinique. Nous rapportons un cas extrêmement rare de carcinome thyroïdien mal différencié survenant dans la struma ovarii. Une femme de 22 ans a présenté une masse ovarienne droite de 15 cm. La tumeur a montré un motif principalement tubulaire qui a soulevé un diagnostic différentiel entre l'adénocarcinome endométrioïde et la tumeur à cellules de Sertoli. Un examen de l'échantillon brut avec un prélèvement de tissu supplémentaire a permis d'identifier la nature tératomateuse et strumale, avec un support par coloration immunohistochimique. Malgré LE stade IA de la FIGO par une procédure de stadification optimale et l'absence d'invasion lymphovasculaire identifiable, le patient a développé des métastases pulmonaires 15 mois après la chirurgie et est décédé de la progression de la maladie 7 ans après le diagnostic. Ce cas souligne l'importance de l'examen macroscopique de l'échantillon et la prise de conscience de cette tumeur peu fréquente dans le diagnostic différentiel des néoplasmes ovariens.Translated Description (Spanish)
Struma ovarii es un tipo poco común de teratoma ovárico maduro con un componente tiroideo predominante. El espectro morfológico del tejido tiroideo varía desde el de la tiroides normal hasta lesiones proliferativas tipo adenoma y carcinomas de tipo tiroideo (transformación maligna). Las características histológicas de las lesiones estrumales ováricas a veces causan problemas diagnósticos debido a la confusión con otros tipos de neoplasias ováricas y la dificultad en la predicción de su comportamiento clínico. Reportamos un caso extremadamente raro de carcinoma de tiroides poco diferenciado que surge en el estruma ovárico. Una mujer de 22 años presentó una masa ovárica derecha de 15 cm. El tumor mostró un patrón predominantemente tubular que planteó un diagnóstico diferencial entre el adenocarcinoma endometrioide y el tumor de células de Sertoli. Una revisión de la muestra gruesa con muestreo de tejido adicional ayudó a identificar la naturaleza teratomatosa y estrumal, con un apoyo por tinción inmunohistoquímica. A PESAR del estadio IA de FIGO por el procedimiento de estadificación óptimo y la ausencia de invasión linfovascular identificable, el paciente desarrolló metástasis pulmonar 15 meses después de la cirugía y murió por la progresión de la enfermedad 7 años después del diagnóstico. Este caso enfatiza la importancia del examen macroscópico de la muestra y la conciencia de este tumor poco común en el diagnóstico diferencial de neoplasias ováricas.Files
826978.pdf.pdf
Files
(16.1 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:38ce8b85262e99dfa33fd8d0f8430225
|
16.1 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- سرطان الغدة الدرقية ضعيف التمايز ينشأ في سلالة المبيض
- Translated title (French)
- Carcinome thyroïdien mal différencié chez Struma Ovarii
- Translated title (Spanish)
- Carcinoma de tiroides poco diferenciado que surge en Struma Ovarii
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W1510771190
- DOI
- 10.1155/2015/826978
References
- https://openalex.org/W1907751680
- https://openalex.org/W1925174509
- https://openalex.org/W1969434670
- https://openalex.org/W1970430517
- https://openalex.org/W1977643992
- https://openalex.org/W1977707525
- https://openalex.org/W1994058067
- https://openalex.org/W2034849162
- https://openalex.org/W2034883028
- https://openalex.org/W2037395633
- https://openalex.org/W2040690472
- https://openalex.org/W2066452840
- https://openalex.org/W2077881076
- https://openalex.org/W2082949646
- https://openalex.org/W2122888750
- https://openalex.org/W2415857874
- https://openalex.org/W4245124740