Published June 30, 2024 | Version v1
Publication Metadata-only

A case-control study investigating cardiovascular health in maintenance hemodialysis patients through oxidative stress biomarkers and carotid artery intima-media thickness

Creators

  • 1. Bahria University
  • 2. Jinnah Sindh Medical University
  • 3. Dow University of Health Sciences

Description

Introduction : Chronic kidney disease (CKD) is a major risk factor for the development of cardiovascular disease (CVD), and it is the leading cause of morbidity and mortality in end-stage renal disease (ESRD) patients receiving maintenance hemodialysis (MHD). Aim : This study aims to evaluate biomarkers of oxidative stress (OS) and carotid artery intima-media thickness as predictors of cardiovascular health among MHD patients. Materials and methods : We divided 135 participants in this prospective case-control study into three groups: group A included 45 healthy controls, group B included 45 ESRD patients receiving MHD for less than three years, and group C included 45 ESRD patients receiving MHD for more than three years. Participants aged 18–50 years, not taking antioxidant supplements, and willing to participate were included, excluding those with chronic illnesses, prior cardiac disease, or acute renal failure. Data collected included demographics, MHD duration, medical history, lipid profile, common carotid artery intima-media thickness (CCA-IMT), and some biochemical parameters such as oxidized LDL (Ox-LDL), malondialdehyde (MDA), and superoxide dismutase (SOD). Results : This study included 135 participants divided into three groups (A, B, and C) based on the MHD duration. Significant differences were observed in OS markers and lipid profiles across the groups ( p <0.001). Group C exhibited the highest levels of Ox-LDL and MDA, indicating increased OS, and the lowest SOD levels compared to groups A and B. Positive correlations were found between Ox-LDL and LDL-cholesterol (LDL-C) levels, with the strongest correlation in group C ( r =0.684, p <0.05). CCA-IMT progressively increased from group A to group C, with significant differences in right, left, and mean CCA-IMT ( p <0.001). Multivariate analysis revealed a positive association between Ox-LDL levels and CCA-IMT ( p <0.01). Conclusion : Increased OS, evident by elevated Ox-LDL and reduced antioxidant levels, is linked to unfavorable lipid profiles and carotid atherosclerosis progression in MHD patients. Prolonged MHD duration contributes to heightened OS and increased atherosclerosis development. Ox-LDL emerges as a predictor of CVD risk in this population.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

مقدمة : مرض الكلى المزمن (CKD) هو عامل خطر رئيسي لتطور أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD)، وهو السبب الرئيسي للاعتلال والوفيات في مرضى أمراض الكلى في المرحلة النهائية (ESRD) الذين يتلقون غسيل الكلى الصيانة (MHD). الهدف : تهدف هذه الدراسة إلى تقييم المؤشرات الحيوية للإجهاد التأكسدي (OS) وسمك الشريان السباتي داخل الوسائط كمؤشرات لصحة القلب والأوعية الدموية بين مرضى MHD. المواد والأساليب : قسمنا 135 مشاركًا في دراسة مراقبة الحالة المرتقبة هذه إلى ثلاث مجموعات: تضمنت المجموعة أ 45 عنصر تحكم صحي، وشملت المجموعة ب 45 مريضًا يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لأقل من ثلاث سنوات، وشملت المجموعة ج 45 مريضًا يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لأكثر من ثلاث سنوات. تم تضمين المشاركين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 50 عامًا، والذين لا يتناولون مكملات مضادة للأكسدة، وعلى استعداد للمشاركة، باستثناء أولئك الذين يعانون من أمراض مزمنة أو أمراض القلب السابقة أو الفشل الكلوي الحاد. تضمنت البيانات التي تم جمعها التركيبة السكانية، ومدة MHD، والتاريخ الطبي، وملف الدهون، وسمك الشريان السباتي المشترك داخل الوسائط (CCA - IMT)، وبعض المعلمات الكيميائية الحيوية مثل LDL المؤكسد (Ox - LDL)، و malondialdehyde (MDA)، و superoxide dismutase (SOD). النتائج : شملت هذه الدراسة 135 مشاركًا مقسمين إلى ثلاث مجموعات (أ، ب، ج) بناءً على مدة MHD. لوحظت اختلافات كبيرة في علامات OS وملامح الدهون عبر المجموعات ( p <0.001). أظهرت المجموعة C أعلى مستويات من Ox - LDL و MDA، مما يشير إلى زيادة OS، وأدنى مستويات SOD مقارنة بالمجموعتين A و B. تم العثور على ارتباطات إيجابية بين مستويات Ox - LDL و LDL - cholesterol (LDL - C)، مع أقوى ارتباط في المجموعة C ( r =0.684، p <0.05). زادت CCA - IMT تدريجياً من المجموعة A إلى المجموعة C، مع وجود اختلافات كبيرة في اليمين واليسار، ومتوسط CCA - IMT ( p <0.001). كشف التحليل متعدد المتغيرات عن وجود ارتباط إيجابي بين مستويات Ox - LDL و CCA - IMT ( p< 0.01). الاستنتاج : ترتبط زيادة OS، التي تظهر من خلال ارتفاع Ox - LDL وانخفاض مستويات مضادات الأكسدة، بملامح الدهون غير المواتية وتطور تصلب الشرايين السباتي في مرضى MHD. تساهم مدة MHD المطولة في زيادة OS وزيادة تطور تصلب الشرايين. يظهر Ox - LDL كمؤشر لمخاطر الأمراض القلبية الوعائية في هذه الفئة من السكان.

Translated Description (French)

Introduction : L'insuffisance rénale chronique (IRC) est un facteur de risque majeur pour le développement de maladies cardiovasculaires (MCV), et c'est la principale cause de morbidité et de mortalité chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) recevant une hémodialyse d'entretien (HDM). Objectif : Cette étude vise à évaluer les biomarqueurs du stress oxydatif (SG) et de l'épaisseur de l'intima-média de l'artère carotide en tant que prédicteurs de la santé cardiovasculaire chez les patients MHD. Matériel et méthodes : Nous avons divisé 135 participants à cette étude cas-témoins prospective en trois groupes : le groupe A comprenait 45 témoins sains, le groupe B comprenait 45 patients atteints d'IRT recevant la MHD pendant moins de trois ans et le groupe C comprenait 45 patients atteints d'IRT recevant la MHD pendant plus de trois ans. Les participants âgés de 18 à 50 ans, ne prenant pas de suppléments antioxydants et souhaitant participer ont été inclus, à l'exclusion de ceux souffrant de maladies chroniques, d'une maladie cardiaque antérieure ou d'une insuffisance rénale aiguë. Les données recueillies comprenaient les données démographiques, la durée de la MHD, les antécédents médicaux, le profil lipidique, l'épaisseur de l'intima-média de l'artère carotide commune (CCA-IMT) et certains paramètres biochimiques tels que le LDL oxydé (Ox-LDL), le malondialdéhyde (MDA) et la superoxyde dismutase (SOD). Résultats : Cette étude a inclus 135 participants répartis en trois groupes (A, B et C) en fonction de la durée de la MHD. Des différences significatives ont été observées dans les marqueurs de SG et les profils lipidiques entre les groupes ( p< 0,001). Le groupe C présentait les taux les plus élevés d'Ox-LDL et de MDA, indiquant une augmentation de la SG, et les taux de SOD les plus bas par rapport aux groupes A et B. Des corrélations positives ont été trouvées entre les taux d'Ox-LDL et de LDL-cholestérol (LDL-C), avec la corrélation la plus forte dans le groupe C ( r =0,684, p< 0,05). Le CCA-IMT a progressivement augmenté du groupe A au groupe C, avec des différences significatives dans le CCA-IMT droit, gauche et moyen ( p <0,001). L'analyse multivariée a révélé une association positive entre les taux de Ox-LDL et le CCA-IMT ( p< 0,01). Conclusion : L'augmentation de la SG, évidente par un taux élevé de Ox-LDL et une réduction des niveaux d'antioxydants, est liée à des profils lipidiques défavorables et à la progression de l'athérosclérose carotidienne chez les patients atteints de MHD. La durée prolongée de la MHD contribue à une SG accrue et à un développement accru de l'athérosclérose. Ox-LDL apparaît comme un prédicteur du risque de MCV dans cette population.

Translated Description (Spanish)

Introducción : La enfermedad renal crónica (ERC) es un factor de riesgo importante para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares (ECV) y es la principal causa de morbilidad y mortalidad en pacientes con enfermedad renal terminal (ERT) que reciben hemodiálisis de mantenimiento (EHM). Objetivo : Este estudio tiene como objetivo evaluar los biomarcadores de estrés oxidativo (SG) y el grosor de la íntima-media de la arteria carótida como predictores de la salud cardiovascular entre los pacientes con MHD. Materiales y métodos : Dividimos a 135 participantes en este estudio prospectivo de casos y controles en tres grupos: el grupo A incluyó 45 controles sanos, el grupo B incluyó 45 pacientes con ESRD que recibieron MHD durante menos de tres años y el grupo C incluyó 45 pacientes con ESRD que recibieron MHD durante más de tres años. Se incluyeron participantes de entre 18 y 50 años, que no tomaban suplementos antioxidantes y que estaban dispuestos a participar, excluyendo a aquellos con enfermedades crónicas, enfermedades cardíacas previas o insuficiencia renal aguda. Los datos recopilados incluyeron datos demográficos, duración de la MHD, historial médico, perfil lipídico, grosor de la íntima-media de la arteria carótida común (CCA-IMT) y algunos parámetros bioquímicos como LDL oxidado (Ox-LDL), malondialdehído (MDA) y superóxido dismutasa (SOD). Resultados : Este estudio incluyó 135 participantes divididos en tres grupos (A, B y C) en función de la duración de la MHD. Se observaron diferencias significativas en los marcadores de SG y los perfiles lipídicos entre los grupos ( p < 0,001). El grupo C exhibió los niveles más altos de Ox-LDL y MDA, lo que indica un aumento de la SG, y los niveles más bajos de SOD en comparación con los grupos A y B. Se encontraron correlaciones positivas entre los niveles de Ox-LDL y colesterol LDL (LDL-C), con la correlación más fuerte en el grupo C ( r =0.684, p < 0.05). La CCA-IMT aumentó progresivamente del grupo A al grupo C, con diferencias significativas en la CCA-IMT derecha, izquierda y media ( p & lt;0.001). El análisis multivariante reveló una asociación positiva entre los niveles de Ox-LDL y CCA-IMT ( p < 0.01). Conclusión : El aumento de la SG, evidente por niveles elevados de Ox-LDL y niveles reducidos de antioxidantes, está relacionado con perfiles lipídicos desfavorables y progresión de la aterosclerosis carotídea en pacientes con MHD. La duración prolongada de la MHD contribuye a una mayor SG y a un mayor desarrollo de la aterosclerosis. Ox-LDL surge como predictor de riesgo de ECV en esta población.

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
دراسة مراقبة الحالة التي تبحث في صحة القلب والأوعية الدموية في مرضى غسيل الكلى من خلال المؤشرات الحيوية للإجهاد التأكسدي وسمك الشريان السباتي داخل الوسائط
Translated title (French)
Une étude cas-témoins portant sur la santé cardiovasculaire chez des patients en hémodialyse d'entretien grâce à des biomarqueurs de stress oxydatif et à l'épaisseur de l'intima-média de l'artère carotide
Translated title (Spanish)
Un estudio de casos y controles que investiga la salud cardiovascular en pacientes en hemodiálisis de mantenimiento a través de biomarcadores de estrés oxidativo y grosor de la íntima-media de la arteria carótida

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4400256511
DOI
10.3897/folmed.66.e111128

Is supplement to
https://openalex.org/W349902299 (Other)
https://openalex.org/W2465150189 (Other)
https://openalex.org/W2392642080 (Other)
https://openalex.org/W2386448258 (Other)
https://openalex.org/W2367254141 (Other)
https://openalex.org/W2296704512 (Other)
https://openalex.org/W2167625628 (Other)
https://openalex.org/W2008801664 (Other)
https://openalex.org/W2002060481 (Other)
https://openalex.org/W1992985639 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Pakistan

References

  • https://openalex.org/W1909917384
  • https://openalex.org/W2052840029
  • https://openalex.org/W2537284404
  • https://openalex.org/W2552934726
  • https://openalex.org/W2565823552
  • https://openalex.org/W2809330242
  • https://openalex.org/W2888457243
  • https://openalex.org/W2895682445
  • https://openalex.org/W2934058811
  • https://openalex.org/W2949106139
  • https://openalex.org/W3043551027
  • https://openalex.org/W3043606256
  • https://openalex.org/W3047255258
  • https://openalex.org/W3047421875
  • https://openalex.org/W3097908220
  • https://openalex.org/W3132018655
  • https://openalex.org/W4200591025
  • https://openalex.org/W4214872346
  • https://openalex.org/W4238030285
  • https://openalex.org/W4242824013
  • https://openalex.org/W4303579169
  • https://openalex.org/W4360976534
  • https://openalex.org/W4365445804