Published January 31, 2023 | Version v1
Publication Open

The impact of prolonged, maternal iodine exposure in early gestation on neonatal thyroid function

Creators

  • 1. Starship Children's Health
  • 2. University of Auckland
  • 3. Greenlane Clinical Centre
  • 4. Chiang Mai University
  • 5. Uppsala University
  • 6. Auckland District Health Board
  • 7. University of Adelaide
  • 8. St John New Zealand

Description

Hysterosalpingography (HSG) using oil-soluble contrast medium (OSCM) improves pregnancy rates but results in severe and persistent iodine excess, potentially impacting the fetus and neonate.To determine the incidence of thyroid dysfunction in newborns conceived within six months of OSCM HSG.Offspring study of a prospective cohort of women who underwent OSCM HSG.Auckland region, New Zealand (2020-2022).Offspring from the SELFI (Safety and Efficacy of Lipiodol in Fertility Investigations) study cohort (n=57).All newborns had a dried blood spot card for TSH measurement 48 hours after birth as part of New Zealand's Newborn Metabolic Screening Programme. Forty-one neonates also had a heel prick serum sample at one week to measure thyroid-stimulating hormone (TSH), free thyroxine (FT4), and free triiodothyronine (FT3). Maternal urine iodine concentration (UIC) and TSH in the six months after OSCM HSG were retrieved from the SELFI study for analyses.Incidence of hypothyroidism in the neonatal period.There was no evidence of primary hypothyroidism on newborn screening (TSH 2-10 mIU/L). All neonates tested at one week had normal serum TSH, FT4, and FT3 levels. However, increasing maternal peak UIC levels during pregnancy were associated with lower TSH levels (p= 0.006), although also associated with lower FT4 levels (p=0.032).While pre-conceptional OSCM HSG in women did not result in neonatal hypothyroidism, gestational iodine excess was associated with a paradoxical lowering of neonatal TSH levels despite lower FT4 levels. These changes likely reflect alterations in deiodinase activity in the fetal hypothalamic-pituitary axis from iodine excess.https://anzctr.org.au/Trial/Registration/TrialReview.aspx?ACTRN=12620000738921, identifier 12620000738921.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يحسن تصوير الرحم والبوق (HSG) باستخدام وسط التباين القابل للذوبان في الزيت (OSCM) معدلات الحمل ولكنه يؤدي إلى زيادة حادة ومستمرة في اليود، مما قد يؤثر على الجنين وحديثي الولادة. لتحديد حدوث خلل في الغدة الدرقية لدى الأطفال حديثي الولادة الذين تم تصورهم في غضون ستة أشهر من OSCM HSG.Offspring دراسة لمجموعة محتملة من النساء اللواتي خضعن لـ OSCM HSG.Auckland region، New Zealand (2020-2022) .Offspring من SELFI (سلامة وفعالية Lipiodol في فحوصات الخصوبة) مجموعة الدراسة (n=57). كان لدى جميع الأطفال حديثي الولادة بطاقة بقعة دم مجففة لقياس TSH بعد 48 ساعة من الولادة كجزء من برنامج الفحص الأيضي لحديثي الولادة في نيوزيلندا. كان لدى 41 من حديثي الولادة أيضًا عينة مصل وخز الكعب في أسبوع واحد لقياس هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH)، والثيروكسين الحر (FT4)، وثلاثي يودوثيرونين الحر (FT3). تركيز اليود في بول الأم (UIC) و TSH في الأشهر الستة بعد استرجاع OSCM HSG من دراسة SELFI للتحليلات. حدوث قصور الغدة الدرقية في فترة حديثي الولادة. لم يكن هناك دليل على قصور الغدة الدرقية الأولي في فحص حديثي الولادة (TSH 2-10 mIU/L). كان لدى جميع حديثي الولادة الذين تم اختبارهم في أسبوع واحد مستويات TSH و FT4 و ft3 طبيعية في المصل. ومع ذلك، فإن زيادة مستويات UIC ذروة الأم أثناء الحمل ارتبطت بانخفاض مستويات TSH (p= 0.006)، على الرغم من أنه ارتبط أيضًا بانخفاض مستويات FT4 (p=0.032). في حين أن OSCM HSG قبل الحمل لدى النساء لم يؤد إلى قصور الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة، فقد ارتبط فائض اليود الحملي بانخفاض متناقض لمستويات TSH عند الأطفال حديثي الولادة على الرغم من انخفاض مستويات FT4. من المحتمل أن تعكس هذه التغييرات تغييرات في نشاط نازعة اليود في محور الغدة النخامية تحت المهاد الجنيني من زيادة اليود .https://anzctr.org.au/Trial/Registration/TrialReview.aspx؟ACTRN=12620000738921، المعرف 12620000738921.

Translated Description (French)

L'hystérosalpingographie (HSG) utilisant un produit de contraste soluble dans l'huile (OSCM) améliore les taux de grossesse mais entraîne un excès d'iode grave et persistant, pouvant avoir un impact sur le fœtus et le nouveau-né. Déterminer l'incidence du dysfonctionnement thyroïdien chez les nouveau-nés conçus dans les six mois suivant l'étude OSCM HSG.Offspring d'une cohorte prospective de femmes ayant subi l'OSCM HSG.Auckland region, Nouvelle-Zélande (2020-2022) .Offspring from the SELFI (Safety and Efficacy of Lipiodol in Fertility Investigations) study cohort (n=57).Tous les nouveau-nés avaient une carte de tache de sang séché pour la mesure de la TSH 48 heures après la naissance dans le cadre du programme néo-zélandais de dépistage métabolique. Quarante-et-un nouveau-nés ont également eu un échantillon de sérum de piqûre de talon à une semaine pour mesurer l'hormone stimulant la thyroïde (TSH), la thyroxine libre (FT4) et la triiodothyronine libre (FT3). La concentration d'iode dans l'urine maternelle (UIC) et la TSH dans les six mois suivant l'OSCM HSG ont été extraites de l'étude SELFI pour analyses. Incidence de l'hypothyroïdie dans la période néonatale. Il n'y avait aucune preuve d'hypothyroïdie primaire sur le dépistage néonatal (TSH 2-10 mUI/L). Tous les nouveau-nés testés à une semaine présentaient des taux sériques normaux de TSH, FT4 et FT3. Cependant, l'augmentation des taux de CIU maximaux chez la mère pendant la grossesse était associée à des taux inférieurs de TSH (p= 0,006), bien qu'elle soit également associée à des taux inférieurs de FT4 (p=0,032). Bien que l'OSCM HSG préconceptionnelle chez les femmes n'ait pas entraîné d'hypothyroïdie néonatale, l'excès d'iode gestationnel était associé à une baisse paradoxale des taux de TSH néonatale malgré des taux inférieurs de FT4. Ces changements reflètent probablement des altérations de l'activité de la déiodinase dans l'axe hypothalamo-hypophysaire fœtal dues à un excès d'iode.https ://anzctr.org.au/Trial/Registration/TrialReview.aspx?ACTRN=12620000738921, identifiant 12620000738921.

Translated Description (Spanish)

La histerosalpingografía (HSG) con medio de contraste soluble en aceite (OSCM) mejora las tasas de embarazo, pero da como resultado un exceso de yodo grave y persistente, que puede afectar al feto y al neonato. Determinar la incidencia de disfunción tiroidea en recién nacidos concebidos dentro de los seis meses posteriores a la OSCM HSG. Estudio de la descendencia de una cohorte prospectiva de mujeres que se sometieron a la OSCM HSG. Región de Auckland, Nueva Zelanda (2020-2022). Hijos de la cohorte del estudio SELFI (Safety and Efficacy of Lipiodol in Fertility Investigations) (n=57). Todos los recién nacidos tenían una tarjeta de manchas de sangre seca para la medición de TSH 48 horas después del nacimiento como parte del Programa de detección metabólica neonatal de Nueva Zelanda. Cuarenta y un neonatos también recibieron una muestra de suero de punción en el talón a la semana para medir la hormona estimulante de la tiroides (TSH), la tiroxina libre (FT4) y la triyodotironina libre (FT3). La concentración de yodo en orina materna (UIC) y la TSH en los seis meses posteriores a la OSCM HSG se recuperaron del estudio SELFI para su análisis. Incidencia de hipotiroidismo en el período neonatal. No hubo evidencia de hipotiroidismo primario en el cribado neonatal (TSH 2-10 mUI/L). Todos los neonatos evaluados a una semana tenían niveles séricos normales de TSH, FT4 y FT3. Sin embargo, el aumento de los niveles máximos maternos de UIC durante el embarazo se asoció con niveles más bajos de TSH (p= 0.006), aunque también se asoció con niveles más bajos de FT4 (p=0.032). Si bien la OSCM HSG preconcepcional en mujeres no resultó en hipotiroidismo neonatal, el exceso de yodo gestacional se asoció con una reducción paradójica de los niveles de TSH neonatal a pesar de los niveles más bajos de FT4. Estos cambios probablemente reflejan alteraciones en la actividad de yodasa en el eje hipotalámico-hipofisario fetal por exceso de yodo.https://anzctr.org.au/Trial/Registration/TrialReview.aspx?ACTRN=12620000738921, identificador 12620000738921.

Files

pdf.pdf

Files (1.1 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:5a84a156c0ee079b331709c5f412ec11
1.1 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تأثير التعرض المطول ليود الأم في الحمل المبكر على وظيفة الغدة الدرقية لحديثي الولادة
Translated title (French)
L'impact d'une exposition prolongée à l'iode maternel au début de la gestation sur la fonction thyroïdienne néonatale
Translated title (Spanish)
El impacto de la exposición materna prolongada al yodo en la gestación temprana en la función tiroidea neonatal

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4318592240
DOI
10.3389/fendo.2023.1080330

Is supplement to
https://openalex.org/W4252265156 (Other)
https://openalex.org/W4221092310 (Other)
https://openalex.org/W2979061658 (Other)
https://openalex.org/W2401430102 (Other)
https://openalex.org/W2389304467 (Other)
https://openalex.org/W2376409690 (Other)
https://openalex.org/W2265317218 (Other)
https://openalex.org/W2094502126 (Other)
https://openalex.org/W2024014560 (Other)
https://openalex.org/W2022354630 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W1977579249
  • https://openalex.org/W1978188772
  • https://openalex.org/W1979251174
  • https://openalex.org/W1997443580
  • https://openalex.org/W2008516106
  • https://openalex.org/W2014389558
  • https://openalex.org/W2018107857
  • https://openalex.org/W2025899367
  • https://openalex.org/W2059060185
  • https://openalex.org/W2065736644
  • https://openalex.org/W2071760208
  • https://openalex.org/W2109290482
  • https://openalex.org/W2125897827
  • https://openalex.org/W2135328421
  • https://openalex.org/W2145033163
  • https://openalex.org/W2145373480
  • https://openalex.org/W2147537998
  • https://openalex.org/W2330931090
  • https://openalex.org/W2413288874
  • https://openalex.org/W2528573972
  • https://openalex.org/W2616364968
  • https://openalex.org/W2916867942
  • https://openalex.org/W3026901878
  • https://openalex.org/W3037429489
  • https://openalex.org/W3047901670
  • https://openalex.org/W3093077965
  • https://openalex.org/W3165411313
  • https://openalex.org/W3181036828
  • https://openalex.org/W3193572520
  • https://openalex.org/W4213238415
  • https://openalex.org/W4296396782