Published March 22, 2014 | Version v1
Publication Open

Estimulación del nervio hipogloso: una nueva alternativa en el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño

  • 1. Hospital Universitario San Ignacio
  • 2. Instituto del Corazón de Bucaramanga
  • 3. Pontificia Universidad Javeriana

Description

Introducción: la apnea obstructiva del sueño (AOS) es el trastorno respiratorio del sueño más frecuente. La terapia de elección es la presión positiva continua de la vía aérea (CPAP), pero se ha descrito mala adherencia en su uso. La estimulación del nervio hipogloso (ENH) se encuentra entre las nuevas modalidades de tratamiento en estudio.Objetivo: revisar la fisiopatología de este trastorno, así como la efectividad y seguridad de la ENH como terapia de la AOS.Metodología: se realizó una búsqueda en la base de datos de Medline utilizando las palabras clave: Sleep Apnea, Syndrome; Sleep Apnea, Obstructive; Hypoglossal Nerve; Electrodes, Implanted; Implantable Neurostimulators, y Electric Stimulation Therapy.Resultados: se encontraron 267 artículos, de los cuales se seleccionaron 27 según los criterios de inclusión y exclusión. Adicionalmente, se hizo una búsqueda secundaria de estos artículos. La ENH ha mostrado un perfil de efectividad y seguridad favorable con alta adherencia como tratamiento de la AOS. Sin embargo, no se recomienda en pacientes con un índice apnea-hipopnea > 50, ya que produce una reducción parcial, inferior que la que puede producir el CPAP.Conclusiones: la ENH ayuda a corregir, parcialmente, uno de los mecanismos fisiopatológicos de la AOS. Si bien en la revisión se encontraron datos que sugieren efectividad y seguridad aceptables en corto plazo, se necesitan más estudios sobre efectividad y seguridad a largo plazo, sobre comparación directa con CPAP en algunos casos y sobre uso bilateral de esta nueva modalidad terapéutica.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

مقدمة: انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم (OSA) هو أكثر اضطرابات التنفس شيوعًا أثناء النوم. العلاج المفضل هو ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP)، ولكن تم وصف ضعف الالتزام في استخدامه. التنبيه العصبي تحت اللسان (HNS) هو من بين طرق العلاج الجديدة قيد الدراسة .الهدف: مراجعة الفيزيولوجيا المرضية لهذا الاضطراب، وكذلك فعالية وسلامة HNS كعلاج OSA .المنهجية: تم إجراء بحث في قاعدة بيانات Medline باستخدام الكلمات الرئيسية: توقف التنفس أثناء النوم، متلازمة ؛ توقف التنفس أثناء النوم، الانسداد ؛ العصب تحت اللسان ؛ الأقطاب الكهربائية، المزروعة ؛ المنبهات العصبية القابلة للزرع، وعلاج التحفيز الكهربائي .النتائج: تم العثور على 267 مقالة، تم اختيار 27 منها بناءً على معايير الإدراج والاستبعاد. بالإضافة إلى ذلك، تم إجراء بحث ثانوي عن هذه العناصر. أظهرت ENH فعالية وسلامة مواتية مع التزام عالٍ كعلاج لـ OSA. ومع ذلك، لا ينصح به في المرضى الذين يعانون من مؤشر توقف التنفس ونقص التنفس > 50، لأنه ينتج انخفاضًا جزئيًا، أقل من ذلك الذي يمكن أن ينتج عن CPAP .الاستنتاجات: يساعد ENH على تصحيح جزئي لأحد الآليات الفيزيولوجية المرضية لـ OSA. على الرغم من أن المراجعة وجدت بيانات تشير إلى فعالية وسلامة مقبولتين على المدى القصير، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات حول الفعالية والسلامة على المدى الطويل، والمقارنة المباشرة مع CPAP في بعض الحالات، والاستخدام الثنائي لهذه الطريقة العلاجية الجديدة.

Translated Description (English)

Introduction: Obstructive sleep apnea (OSA) is the most common sleep-disordered breathing. The therapy of choice is continuous positive airway pressure (CPAP), but poor adherence has been described in its use. Hypoglossal nerve stimulation (HNS) is among the new treatment modalities under study.Objective: to review the pathophysiology of this disorder, as well as the effectiveness and safety of HNS as OSA therapy.Methodology: A search was conducted in the Medline database using the keywords: Sleep Apnea, Syndrome; Sleep Apnea, Obstructive; Hypoglossal Nerve; Electrodes, Implanted; Implantable Neurostimulators, and Electric Stimulation Therapy.Results: 267 articles were found, of which 27 were selected based on inclusion and exclusion criteria. Additionally, a secondary search was made for these items. The ENH has shown a favorable effectiveness and safety profile with high adherence as a treatment FOR OSA. However, it is not recommended in patients with an apnea-hypopnea index > 50, since it produces a partial reduction, lower than that which can be produced by CPAP.Conclusions: ENH helps to partially correct one of the pathophysiological mechanisms of OSA. Although the review found data suggesting acceptable short-term effectiveness and safety, more studies are needed on long-term effectiveness and safety, on direct comparison with CPAP in some cases, and on bilateral use of this new therapeutic modality.

Translated Description (French)

Introduction : l'apnée obstructive du sommeil (AOS) est le trouble respiratoire du sommeil le plus fréquent. La thérapie de choix est la pression positive continue des voies respiratoires (CPAP), mais une mauvaise adhérence dans son utilisation a été décrite. La stimulation du nerf hypoglosse (ENH) fait partie des nouvelles modalités de traitement à l'étude.Objectif : examiner la physiopathologie de ce trouble, ainsi que l'efficacité et la sécurité de l'ENH en tant que traitement de l'AOS.Méthodologie : une recherche a été effectuée dans la base de données Medline en utilisant les mots-clés suivants : Sleep Apnea, Syndrome ; Sleep Apnea, Obstructive ; Hypoglossal Nerve ; Electrodes, Implanted ; Implantable Neurostimulators, et Electric Stimulation Therapy.Résultats : 267 articles ont été trouvés, dont 27 sélectionnés en fonction des critères d'inclusion et d'exclusion. En outre, une recherche secondaire de ces articles a été effectuée. L'ENH a montré un profil d'efficacité et de sécurité favorable avec une adhérence élevée comme traitement de l'AOS. Cependant, il n'est pas recommandé chez les patients ayant un indice apnée-hypopnée > 50, car il produit une réduction partielle, inférieure à celle que peut produire le CPAP.Conclusions : l'ENH aide à corriger, partiellement, l'un des mécanismes physiopathologiques de l'AOS. Bien que la revue ait trouvé des données suggérant une efficacité et une sécurité acceptables à court terme, d'autres études sur l'efficacité et la sécurité à long terme, sur la comparaison directe avec le CPAP dans certains cas et sur l'utilisation bilatérale de cette nouvelle modalité thérapeutique sont nécessaires.

Files

13102.pdf

Files (785.0 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:afaccdba163be4e21a5639bade8d1ce0
785.0 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تحفيز العصب تحت اللسان: بديل جديد في علاج انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم
Translated title (English)
Hypoglossal nerve stimulation: a new alternative in the treatment of obstructive sleep apnea
Translated title (French)
Stimulation du nerf hypoglosse : une nouvelle alternative dans le traitement de l'apnée obstructive du sommeil

Identifiers

Other
https://openalex.org/W1549007666
DOI
10.11144/javeriana.umed55-3.enhn

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Colombia

References

  • https://openalex.org/W171305193
  • https://openalex.org/W1750841216
  • https://openalex.org/W1798405866
  • https://openalex.org/W1965183949
  • https://openalex.org/W1972862048
  • https://openalex.org/W1972873003
  • https://openalex.org/W2003777585
  • https://openalex.org/W2005153823
  • https://openalex.org/W2009678245
  • https://openalex.org/W2016141754
  • https://openalex.org/W2022983840
  • https://openalex.org/W2024927003
  • https://openalex.org/W2036798185
  • https://openalex.org/W2037862837
  • https://openalex.org/W2039981912
  • https://openalex.org/W2042592767
  • https://openalex.org/W2046457167
  • https://openalex.org/W2053638800
  • https://openalex.org/W2056722705
  • https://openalex.org/W2063691219
  • https://openalex.org/W2064878367
  • https://openalex.org/W2067388050
  • https://openalex.org/W2067472765
  • https://openalex.org/W2078973547
  • https://openalex.org/W2079563719
  • https://openalex.org/W2079677472
  • https://openalex.org/W2094955855
  • https://openalex.org/W2100065541
  • https://openalex.org/W2102305577
  • https://openalex.org/W2104274405
  • https://openalex.org/W2110030607
  • https://openalex.org/W2110386263
  • https://openalex.org/W2115841765
  • https://openalex.org/W2122222702
  • https://openalex.org/W2129815612
  • https://openalex.org/W2133184321
  • https://openalex.org/W2138634375
  • https://openalex.org/W2143555661
  • https://openalex.org/W2143959552
  • https://openalex.org/W2148356567
  • https://openalex.org/W2156148608
  • https://openalex.org/W2156493030
  • https://openalex.org/W2159647504
  • https://openalex.org/W2287283916
  • https://openalex.org/W2317095109
  • https://openalex.org/W2327817291
  • https://openalex.org/W952598636