Published April 16, 2024 | Version v1
Publication Open

<i>M. tuberculosis</i> infection attributable to exposure in social networks of tuberculosis cases in an urban African community

  • 1. Makerere University
  • 2. Kampala Capital City Authority
  • 3. University of Georgia
  • 4. James Cook University
  • 5. Australian Institute of Tropical Health and Medicine

Description

Abstract Background The persistence of tuberculosis today and its global disparity send a powerful message that effective tuberculosis control must respond to its regional epidemiology. Active case finding through contact investigation is a standard protocol used for tuberculosis control, but its effectiveness has not been established, especially in endemic areas. Methods To quantify the potential effectiveness of contact investigation in Kampala, Uganda, we used a cross-sectional design to evaluate the social networks of 123 tuberculosis index cases and 124 controls without tuberculosis. Results Tuberculous infection was present in 515 of 989 tuberculosis case contacts (52.1%) and 396 of 1026 control contacts (38.6%; adjusted prevalence ratio, 1.4; 95% CI, 1.3–1.6). The proportion of infected participants with known exposure within the social network of the tuberculosis case was 35%. The population-attributable fraction was 11.1% for any known exposure, with 7.3% attributable to household exposure and 3.4% attributable to extrahousehold exposure. Conclusions This low population-attributable fraction indicates that contact tracing in the social networks of index cases will have only a modest effect in reducing tuberculous infection in a community. New approaches to community-level active case finding are needed.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية مجردة إن استمرار مرض السل اليوم وتفاوتاته العالمية يرسلان رسالة قوية مفادها أن السيطرة الفعالة على مرض السل يجب أن تستجيب لوبائياته الإقليمية. يعد اكتشاف الحالات النشطة من خلال التحقيق في المخالطين بروتوكولًا قياسيًا يستخدم لمكافحة السل، ولكن لم يتم إثبات فعاليته، خاصة في المناطق الموبوءة. طرق لتحديد الفعالية المحتملة للتحقيق في المخالطين في كمبالا، أوغندا، استخدمنا تصميمًا مستعرضًا لتقييم الشبكات الاجتماعية لـ 123 حالة من حالات مؤشر السل و 124 عنصر تحكم بدون سل. النتائج كانت العدوى السلية موجودة في 515 من 989 مخالطة لحالة السل (52.1 ٪) و 396 من 1026 مخالطة للمراقبة (38.6 ٪ ؛ معدل الانتشار المعدل، 1.4 ؛ 95 ٪ CI، 1.3–1.6). كانت نسبة المشاركين المصابين مع التعرض المعروف داخل الشبكة الاجتماعية لحالة السل 35 ٪. كان الجزء المنسوب إلى السكان 11.1 ٪ لأي تعرض معروف، مع 7.3 ٪ يعزى إلى تعرض الأسرة و 3.4 ٪ يعزى إلى التعرض خارج الأسرة. الاستنتاجات يشير هذا الجزء المنخفض الذي يعزى إلى السكان إلى أن تتبع المخالطين في الشبكات الاجتماعية لحالات المؤشر لن يكون له سوى تأثير متواضع في الحد من العدوى السلية في المجتمع. هناك حاجة إلى مناهج جديدة لاكتشاف الحالات النشطة على مستوى المجتمع.

Translated Description (French)

Résumé Contexte La persistance de la tuberculose aujourd'hui et sa disparité mondiale envoient un message fort selon lequel une lutte antituberculeuse efficace doit répondre à son épidémiologie régionale. La recherche active des cas par enquête de contact est un protocole standard utilisé pour la lutte antituberculeuse, mais son efficacité n'a pas été établie, en particulier dans les zones endémiques. Méthodes Pour quantifier l'efficacité potentielle de l'enquête sur les contacts à Kampala, en Ouganda, nous avons utilisé un plan transversal pour évaluer les réseaux sociaux de 123 cas indexés de tuberculose et 124 témoins sans tuberculose. Résultats L'infection tuberculeuse était présente dans 515 des 989 contacts tuberculeux (52,1 %) et 396 des 1026 contacts témoins (38,6 % ; rapport de prévalence ajusté, 1,4 ; IC à 95 %, 1,3-1,6). La proportion de participants infectés avec une exposition connue au sein du réseau social du cas de tuberculose était de 35 %. La fraction attribuable à la population était de 11,1 % pour toute exposition connue, dont 7,3 % attribuable à l'exposition des ménages et 3,4 % attribuable à l'exposition extra-ménagère. Conclusions Cette faible fraction attribuable à la population indique que la recherche des contacts dans les réseaux sociaux des cas index n'aura qu'un effet modeste sur la réduction de l'infection tuberculeuse dans une communauté. De nouvelles approches pour la recherche active des cas au niveau communautaire sont nécessaires.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes La persistencia de la tuberculosis en la actualidad y su disparidad global envían un poderoso mensaje de que el control efectivo de la tuberculosis debe responder a su epidemiología regional. La búsqueda activa de casos a través de la investigación por contacto es un protocolo estándar utilizado para el control de la tuberculosis, pero no se ha establecido su efectividad, especialmente en áreas endémicas. Métodos Para cuantificar la efectividad potencial de la investigación de contactos en Kampala, Uganda, utilizamos un diseño transversal para evaluar las redes sociales de 123 casos de índice de tuberculosis y 124 controles sin tuberculosis. Resultados La infección tuberculosa estuvo presente en 515 de 989 contactos de casos de tuberculosis (52,1%) y 396 de 1026 contactos de control (38,6%; relación de prevalencia ajustada, 1,4; IC del 95%, 1,3-1,6). La proporción de participantes infectados con exposición conocida dentro de la red social del caso de tuberculosis fue del 35%. La fracción atribuible a la población fue del 11,1% para cualquier exposición conocida, con un 7,3% atribuible a la exposición en el hogar y un 3,4% atribuible a la exposición fuera del hogar. Conclusiones Esta baja fracción atribuible a la población indica que el rastreo de contactos en las redes sociales de casos índice tendrá solo un efecto modesto en la reducción de la infección tuberculosa en una comunidad. Se necesitan nuevos enfoques para la búsqueda activa de casos a nivel comunitario.

Files

ofae200.pdf.pdf

Files (93 Bytes)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:b0d506893d4802090edf1644f5f082cd
93 Bytes
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
<i>M. عدوى السل</i> التي تعزى إلى التعرض في الشبكات الاجتماعية لحالات السل في مجتمع أفريقي حضري
Translated title (French)
Infection à<i> M. tuberculosis</i> attribuable à l'exposition dans les réseaux sociaux de cas de tuberculose dans une communauté urbaine africaine
Translated title (Spanish)
Infección por<i> M. tuberculosis</i> atribuible a la exposición en redes sociales de casos de tuberculosis en una comunidad urbana africana

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4394840779
DOI
10.1093/ofid/ofae200

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Uganda

References

  • https://openalex.org/W1906322660
  • https://openalex.org/W1953501928
  • https://openalex.org/W1969606544
  • https://openalex.org/W1999059606
  • https://openalex.org/W2000988467
  • https://openalex.org/W2005769920
  • https://openalex.org/W2006973406
  • https://openalex.org/W2019397416
  • https://openalex.org/W2025027486
  • https://openalex.org/W2043213118
  • https://openalex.org/W2044434363
  • https://openalex.org/W2045986948
  • https://openalex.org/W2047736818
  • https://openalex.org/W2051570813
  • https://openalex.org/W2055298722
  • https://openalex.org/W2057915641
  • https://openalex.org/W2078648824
  • https://openalex.org/W2088606356
  • https://openalex.org/W2099676047
  • https://openalex.org/W2106600446
  • https://openalex.org/W2109078197
  • https://openalex.org/W2112147097
  • https://openalex.org/W2112669742
  • https://openalex.org/W2146653491
  • https://openalex.org/W2148416620
  • https://openalex.org/W2162228209
  • https://openalex.org/W2167131384
  • https://openalex.org/W2285026342
  • https://openalex.org/W2313264542
  • https://openalex.org/W2330983214
  • https://openalex.org/W2334899436
  • https://openalex.org/W2512165221
  • https://openalex.org/W2613289070
  • https://openalex.org/W2766916419
  • https://openalex.org/W2783870229
  • https://openalex.org/W2885729529
  • https://openalex.org/W2905129234
  • https://openalex.org/W2969573412
  • https://openalex.org/W3017409652
  • https://openalex.org/W3089479994
  • https://openalex.org/W3093338502
  • https://openalex.org/W3104485105
  • https://openalex.org/W3117968074
  • https://openalex.org/W3122148145
  • https://openalex.org/W3135375813
  • https://openalex.org/W3137757024
  • https://openalex.org/W3142078561
  • https://openalex.org/W3160525395
  • https://openalex.org/W3203647108
  • https://openalex.org/W4200206220
  • https://openalex.org/W4229076896
  • https://openalex.org/W4229449224
  • https://openalex.org/W4241388592
  • https://openalex.org/W4256484569
  • https://openalex.org/W4292003664
  • https://openalex.org/W76605732