Published April 18, 2011 | Version v1
Publication Open

Transient elastography for predicting esophageal/gastric varices in children with biliary atresia

Creators

  • 1. Chulalongkorn University

Description

Transient elastography (TE) is an innovative, noninvasive technique to assess liver fibrosis by measuring liver stiffness in patients with chronic liver diseases. The purpose of this study has been to explore the accuracy of TE and clinical parameters in predicting the presence of esophageal/gastric varices in children with biliary atresia (BA) following portoenterostomy.Patients with BA status post portoenterostomy and normal children were recruited. Splenomegaly and presence of EV/GV were determined by physical examination and endoscopy, respectively. Aspartate transaminase to platelet ratio index (APRI) was used as a serum fibrosis marker. TE was performed by using FibroScan. Data was expressed as mean ± SD.Seventy-three BA patients (male:female = 32:41; age 9.11 ± 5.64 years) and 50 normal controls (male:female = 19:31; age 11.00 ± 3.31 years) were enrolled. The liver stiffness score of BA patients was significantly higher than that of normal controls (27.37 ± 22.48 and 4.69 ± 1.03 kPa; p < 0.001). Patients with EV/GV had significantly higher liver stiffness score and APRI than those without EV/GV. As for EV/GV diagnosis, the areas under the receiver operating characteristic curve were 0.89 (95% CI 0.80 to 0.98) for TE and 0.87 (95% CI 0.78 to 0.96) for APRI, respectively. The sensitivity (and specificity) of TE (using a cut-off value of 12.7 kPa) and APRI (using a cut-off value of 1.92) in predicting EV/GV were 84% (77%) and 84% (83%), respectively, whereas the sensitivity (and specificity) of splenomegaly in predicting EV/GV were 92% (85%).Transient elastography is a useful tool for predicting the presence of EV/GV. In addition, basic physical examination, routine biochemical and hematological tests, are still worthwhile and correlate well with the presence of EV/GV in patients with BA post portoenterostomy.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

التصوير المرن العابر (TE) هو تقنية مبتكرة غير جراحية لتقييم تليف الكبد عن طريق قياس تصلب الكبد لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة. كان الغرض من هذه الدراسة هو استكشاف دقة TE والمعايير السريرية في التنبؤ بوجود دوالي المريء/المعدة لدى الأطفال الذين يعانون من الرتق الصفراوي (BA) بعد فغر البابي المعوي. تم تجنيد المرضى الذين يعانون من حالة BA بعد فغر البابي المعوي والأطفال الطبيعيين. تم تحديد تضخم الطحال ووجود EV/GV عن طريق الفحص البدني والتنظير الداخلي، على التوالي. تم استخدام مؤشر نسبة ناقلة أمين الأسبارتات إلى الصفائح الدموية (APRI) كعلامة لتليف المصل. تم إجراء TE باستخدام FibroScan. تم التعبير عن البيانات على أنها متوسط ± SD. تم تسجيل ثلاثة وسبعين مريض با (ذكر:أنثى = 32:41 ؛ عمر 9.11 ± 5.64 سنة) و 50 ضابطا طبيعيا (ذكر:أنثى = 19:31 ؛ عمر 11.00 ± 3.31 سنة). كانت درجة تصلب الكبد لمرضى BA أعلى بكثير من الضوابط العادية (27.37 ± 22.48 و 4.69 ± 1.03 كيلو باسكال ؛ p < 0.001). كان لدى المرضى الذين يعانون من EV/GV درجة أعلى بكثير من تصلب الكبد و APRI من أولئك الذين ليس لديهم EV/GV. بالنسبة لتشخيص EV/GV، كانت المناطق تحت منحنى خصائص تشغيل جهاز الاستقبال 0.89 (95 ٪ CI 0.80 إلى 0.98) لـ TE و 0.87 (95 ٪ CI 0.78 إلى 0.96) لـ APRI، على التوالي. كانت حساسية (وخصوصية) TE (باستخدام قيمة قطع قدرها 12.7 كيلو باسكال) و APRI (باستخدام قيمة قطع قدرها 1.92) في التنبؤ EV/GV 84 ٪ (77 ٪) و 84 ٪ (83 ٪)، على التوالي، في حين كانت حساسية (وخصوصية) تضخم الطحال في التنبؤ EV/GV 92 ٪ (85 ٪). التصوير المرن العابر هو أداة مفيدة للتنبؤ بوجود EV/GV. بالإضافة إلى ذلك، لا يزال الفحص البدني الأساسي والاختبارات البيوكيميائية والدموية الروتينية جديرة بالاهتمام وترتبط بشكل جيد مع وجود EV/GV في المرضى الذين يعانون من BA بعد الفغر البابي المعوي.

Translated Description (French)

L'élastographie transitoire (ET) est une technique innovante et non invasive permettant d'évaluer la fibrose hépatique en mesurant la rigidité hépatique chez les patients atteints de maladies hépatiques chroniques. Le but de cette étude a été d'explorer la précision de l'ET et des paramètres cliniques dans la prédiction de la présence de varices œsophagiennes/gastriques chez les enfants atteints d'atrésie biliaire (BA) après la porto-entérostomie. Les patients ayant le statut de BA après la porto-entérostomie et les enfants normaux ont été recrutés. La splénomégalie et la présence de VE/VG ont été déterminées par examen physique et endoscopie, respectivement. L'indice de rapport de l'aspartate transaminase sur les plaquettes (APRI) a été utilisé comme marqueur de la fibrose sérique. L'ET a été réalisée à l'aide de FibroScan. Les données ont été exprimées en moyenne ± ET. Soixante-treize patients BA (hommes :femmes = 32:41 ; âge 9,11 ± 5,64 ans) et 50 témoins normaux (hommes :femmes = 19:31 ; âge 11,00 ± 3,31 ans) ont été recrutés. Le score de raideur hépatique des patients BA était significativement plus élevé que celui des témoins normaux (27,37 ± 22,48 et 4,69 ± 1,03 kPa ; p < 0,001). Les patients avec EV/GV avaient un score de rigidité hépatique et un APRI significativement plus élevés que ceux sans EV/GV. Comme pour le diagnostic EV/GV, les aires sous la courbe caractéristique de fonctionnement du récepteur étaient de 0,89 (IC à 95 % 0,80 à 0,98) pour TE et de 0,87 (IC à 95 % 0,78 à 0,96) pour APRI, respectivement. La sensibilité (et la spécificité) de l'ET (en utilisant une valeur seuil de 12,7 kPa) et de l'APRI (en utilisant une valeur seuil de 1,92) dans la prédiction de la VE/VG étaient de 84 % (77 %) et 84 % (83 %), respectivement, alors que la sensibilité (et la spécificité) de la splénomégalie dans la prédiction de la VE/VG étaient de 92 % (85 %) .L' élastographie transitoire est un outil utile pour prédire la présence de la VE/VG. De plus, l'examen physique de base, les tests biochimiques et hématologiques de routine, valent toujours la peine et sont bien corrélés avec la présence de VE/VG chez les patients atteints de BA post porto-entérostomie.

Translated Description (Spanish)

La elastografía transitoria (TE) es una técnica innovadora y no invasiva para evaluar la fibrosis hepática mediante la medición de la rigidez hepática en pacientes con enfermedades hepáticas crónicas. El propósito de este estudio ha sido explorar la precisión de la TE y los parámetros clínicos para predecir la presencia de várices esofágicas/gástricas en niños con atresia biliar (BA) después de la portoenterostomía. Se reclutaron pacientes con estado de BA después de la portoenterostomía y niños normales. La esplenomegalia y la presencia de EV/GV se determinaron mediante examen físico y endoscopia, respectivamente. Se utilizó el índice de relación de aspartato transaminasa a plaquetas (APRI) como marcador de fibrosis sérica. TE se realizó mediante el uso de FibroScan. Los datos se expresaron como media ± DE. Se inscribieron setenta y tres pacientes con BA (hombres:mujeres = 32:41; edad 9.11 ± 5.64 años) y 50 controles normales (hombres:mujeres = 19:31; edad 11.00 ± 3.31 años). La puntuación de rigidez hepática de los pacientes con BA fue significativamente mayor que la de los controles normales (27,37 ± 22,48 y 4,69 ± 1,03 kPa; p < 0,001). Los pacientes con EV/GV tuvieron una puntuación de rigidez hepática y APRI significativamente más altas que aquellos sin EV/GV. En cuanto al diagnóstico de EV/GV, las áreas bajo la curva característica operativa del receptor fueron 0,89 (IC del 95%: 0,80 a 0,98) para TE y 0,87 (IC del 95%: 0,78 a 0,96) para APRI, respectivamente. La sensibilidad (y especificidad) de TE (utilizando un valor de corte de 12.7 kPa) y APRI (utilizando un valor de corte de 1.92) en la predicción de EV/GV fueron 84% (77%) y 84% (83%), respectivamente, mientras que la sensibilidad (y especificidad) de la esplenomegalia en la predicción de EV/GV fueron 92% (85%). La elastografía transitoria es una herramienta útil para predecir la presencia de EV/GV. Además, el examen físico básico, las pruebas bioquímicas y hematológicas de rutina, todavía valen la pena y se correlacionan bien con la presencia de EV/GV en pacientes con BA después de la portoenterostomía.

Files

1471-230X-11-41.pdf

Files (375.0 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:65926c9b044e6136d2467f7b956703f7
375.0 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تصوير مرن عابر للتنبؤ بدوالي المريء/المعدة عند الأطفال الذين يعانون من رتق صفراوي
Translated title (French)
Elastographie transitoire pour prédire les varices oesophagiennes/gastriques chez les enfants atteints d'atrésie biliaire
Translated title (Spanish)
Elastografía transitoria para predecir várices esofágicas/gástricas en niños con atresia biliar

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2113004177
DOI
10.1186/1471-230x-11-41

Is supplement to
https://openalex.org/W61566635 (Other)
https://openalex.org/W4367366011 (Other)
https://openalex.org/W4301858391 (Other)
https://openalex.org/W3028707446 (Other)
https://openalex.org/W2970573423 (Other)
https://openalex.org/W2199528709 (Other)
https://openalex.org/W2111422678 (Other)
https://openalex.org/W2016343807 (Other)
https://openalex.org/W2012085995 (Other)
https://openalex.org/W1923523125 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W1970863716
  • https://openalex.org/W1972702648
  • https://openalex.org/W1980955699
  • https://openalex.org/W1988986320
  • https://openalex.org/W1997311696
  • https://openalex.org/W1997865776
  • https://openalex.org/W2000538721
  • https://openalex.org/W2002163127
  • https://openalex.org/W2009953967
  • https://openalex.org/W2013085780
  • https://openalex.org/W2023994841
  • https://openalex.org/W2027453598
  • https://openalex.org/W2037865078
  • https://openalex.org/W2041660740
  • https://openalex.org/W2061807951
  • https://openalex.org/W2088622086
  • https://openalex.org/W2096230132
  • https://openalex.org/W2101533516
  • https://openalex.org/W2104129218
  • https://openalex.org/W2109403681
  • https://openalex.org/W2110580470
  • https://openalex.org/W2111335059
  • https://openalex.org/W2126084393
  • https://openalex.org/W2128366104
  • https://openalex.org/W2136336812
  • https://openalex.org/W2148436890
  • https://openalex.org/W4211170457
  • https://openalex.org/W4238628831