Published August 3, 2022 | Version v1
Publication Open

Effects of sacubitril/valsartan on life quality in chronic heart failure: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

Creators

  • 1. Peking University
  • 2. Beijing Hospital
  • 3. Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College

Description

Sacubitril/valsartan has been demonstrated to have cardiovascular benefits in patients with chronic heart failure (CHF). We aimed to conduct a meta-analysis of its effects on life quality in patients with CHF, in comparison with the angiotensin-converting enzyme inhibitor/angiotensin receptor blocker (ACEI/ARB).PubMed, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), and ClinicalTrials.gov were searched from inception through March 2022 for all relevant randomized controlled trials assessing the impact of sacubitril/valsartan and ACEI/ARB on health-related quality of life (HRQoL) in patients with CHF. Two reviewers independently conducted study selection, data extraction, and assessment of bias and quality of evidence. Review Manager 5.3 software was used for meta-analysis.We included 10 clinical studies involving 10,426 patients with heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF) and 7,689 patients with heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF). Meta-analysis results showed that, in terms of the primary outcome, the sacubitril/valsartan group was superior than the ACEI/ARB group in improving HRQoL of HFrEF, and the difference was statistically significant (SMD 1.26; 95% CI: 0.14, 2.37; p = 0.03), while there was no significant difference between the two groups in HFpEF (SMD 0.37; 95% CI: -0.35, 1.09; p = 0.32). The effect of sacubitril/valsartan on the secondary outcome of the minimal important improvement rate of HRQoL in HFrEF was consistent with the primary outcome, while the effect in HFpEF was not clear. The descriptive analysis of individual studies indicated no significant difference in the improvement of 6-min walk distance between the two groups.Sacubitril/valsartan is beneficial to improve HRQoL outcome in patients with HFrEF with high quality of evidence. Compared with ACEI/ARB, sacubitril/valsartan was more effective. While in patients with HFpEF, this improvement was similar between the two groups.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

وقد ثبت أن ساكوبيتريل/فالسارتان له فوائد قلبية وعائية في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن. كنا نهدف إلى إجراء تحليل تلوي لتأثيراته على جودة الحياة في المرضى الذين يعانون من قصور القلب التاجي، مقارنةً بمثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين/حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ACEI/ARB). تم البحث في كل من PubMed و Embase و Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) و ClinicalTrials.gov من البداية حتى مارس 2022 لجميع التجارب العشوائية ذات الصلة التي تم التحكم فيها لتقييم تأثير sacubitril/valsartan و ACEI/ARB على جودة الحياة المتعلقة بالصحة (HRQoL) في المرضى الذين يعانون من قصور القلب التاجي. أجرى اثنان من المراجعين بشكل مستقل اختيار الدراسة واستخراج البيانات وتقييم التحيز وجودة الأدلة. تم استخدام برنامج مدير المراجعة 5.3 للتحليل التلوي. قمنا بتضمين 10 دراسات سريرية شملت 10,426 مريضًا يعانون من قصور القلب مع انخفاض الكسر القذفي (HFrEF) و 7,689 مريضًا يعانون من قصور القلب مع الكسر القذفي المحفوظ (HFpEF). أظهرت نتائج التحليل التلوي أنه من حيث النتيجة الأولية، كانت مجموعة ساكوبيتريل/فالسارتان متفوقة على مجموعة ACEI/ARB في تحسين HRQoL من HFrEF، وكان الفرق ذا دلالة إحصائية (SMD 1.26 ؛ 95 ٪ CI: 0.14، 2.37 ؛ p = 0.03)، في حين لم يكن هناك فرق كبير بين المجموعتين في HFpEF (SMD 0.37 ؛ 95 ٪ CI: -0.35، 1.09 ؛ p = 0.32). كان تأثير ساكوبيتريل/فالسارتان على النتيجة الثانوية للحد الأدنى من معدل التحسن المهم لجودة الموارد البشرية في HFrEF متسقًا مع النتيجة الأولية، في حين أن التأثير في HFpEF لم يكن واضحًا. أشار التحليل الوصفي للدراسات الفردية إلى عدم وجود فرق كبير في تحسين مسافة 6 دقائق سيرًا على الأقدام بين الموقعين groups.Sacubitril/valsartan مفيد لتحسين نتائج HRQoL في المرضى الذين يعانون من HFrEF بجودة عالية من الأدلة. بالمقارنة مع ACEI/ARB، كان sacubitril/valsartan أكثر فعالية. بينما في المرضى الذين يعانون من HFpEF، كان هذا التحسن مشابهًا بين المجموعتين.

Translated Description (French)

Il a été démontré que le sacubitril/valsartan présente des avantages cardiovasculaires chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique (ICC). Nous avons cherché à mener une méta-analyse de ses effets sur la qualité de vie chez les patients atteints d'ICC, en comparaison avec l'inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine/bloqueur des récepteurs de l'angiotensine (IEC/ARA). PubMed, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) et ClinicalTrials.gov ont été recherchés depuis le début jusqu'en mars 2022 pour tous les essais contrôlés randomisés pertinents évaluant l'impact du sacubitril/valsartan et de l'IEC/ARA sur la qualité de vie liée à la santé (QVLS) chez les patients atteints d'ICC. Deux évaluateurs ont mené de manière indépendante la sélection de l'étude, l'extraction des données et l'évaluation du biais et de la qualité des preuves. Le logiciel Review Manager 5.3 a été utilisé pour la méta-analyse. Nous avons inclus 10 études cliniques portant sur 10 426 patients atteints d'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection réduite (HFrEF) et 7 689 patients atteints d'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection préservée (HFpEF). Les résultats de la méta-analyse ont montré que, en termes de critère de jugement principal, le groupe sacubitril/valsartan était supérieur au groupe IECA/ARA dans l'amélioration de la QVLS du HFrEF, et la différence était statistiquement significative (DMS 1,26 ; IC à 95 % : 0,14 ; 2,37 ; p = 0,03), alors qu'il n'y avait pas de différence significative entre les deux groupes dans le HFpEF (DMS 0,37 ; IC à 95 % : -0,35 ; 1,09 ; p = 0,32). L'effet du sacubitril/valsartan sur le critère de jugement secondaire du taux d'amélioration important minimal de la QVLS dans l'ICFr était cohérent avec le critère de jugement principal, tandis que l'effet dans l'ICfp n'était pas clair. L'analyse descriptive des études individuelles n'a indiqué aucune différence significative dans l'amélioration de la distance de marche de 6 minutes entre les deux groups.Sacubitril/valsartan est bénéfique pour améliorer les résultats de la QVLS chez les patients atteints d'ICFrr avec des preuves de haute qualité. Par rapport aux IECA/ARA, le sacubitril/valsartan était plus efficace. Alors que chez les patients avec HFpEF, cette amélioration était similaire entre les deux groupes.

Translated Description (Spanish)

Se ha demostrado que sacubitril/valsartán tiene beneficios cardiovasculares en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (ICC). Nuestro objetivo fue realizar un metanálisis de sus efectos sobre la calidad de vida en pacientes con ICC, en comparación con el inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina/bloqueador del receptor de angiotensina (IECA/Bra). Se realizaron búsquedas en PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL Register of Controlled Trials (CENTRAL) y ClinicalTrials.gov desde el inicio hasta marzo de 2022 para todos los ensayos controlados aleatorios relevantes que evalúan el impacto de sacubitril/valsartán y IECA/Bra en la calidad de vida relacionada con la salud (HRQoL) en pacientes con ICC. Dos revisores realizaron de forma independiente la selección del estudio, la extracción de datos y la evaluación del sesgo y la calidad de la evidencia. Se utilizó el software Review Manager 5.3 para el metanálisis. Se incluyeron 10 estudios clínicos en los que participaron 10 426 pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr) y 7 689 pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEr). Los resultados del metanálisis mostraron que, en términos del resultado primario, el grupo de sacubitrilo/valsartán fue superior al grupo de IECA/Bra en la mejora de la CVRS de la ICFEr, y la diferencia fue estadísticamente significativa (DME 1,26; IC del 95%: 0,14, 2,37; p = 0,03), mientras que no hubo diferencias significativas entre los dos grupos en la ICFEr (DME 0,37; IC del 95%: -0,35, 1,09; p = 0,32). El efecto de sacubitril/valsartán en el resultado secundario de la tasa de mejora mínima importante de la CVRS en la ICFEr fue consistente con el resultado primario, mientras que el efecto en la ICFEp no fue claro. El análisis descriptivo de los estudios individuales indicó que ninguna diferencia significativa en la mejora de la distancia de caminata de 6 minutos entre los dos groups.Sacubitril/valsartan es beneficiosa para mejorar el resultado de la CVRS en pacientes con ICFEr con evidencia de alta calidad. En comparación con ACEI/ARB, sacubitril/valsartán fue más eficaz. Mientras que en los pacientes con ICFEP, esta mejoría fue similar entre los dos grupos.

Files

pdf.pdf

Files (2.8 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:66fc52c646f1bcc046da2195cf687078
2.8 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
آثار ساكوبتريل/فالسارتان على جودة الحياة في قصور القلب المزمن: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب المعشاة ذات الشواهد
Translated title (French)
Effets du sacubitril/valsartan sur la qualité de vie dans l'insuffisance cardiaque chronique : une revue systématique et une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés
Translated title (Spanish)
Efectos de sacubitril/valsartán en la calidad de vida en la insuficiencia cardíaca crónica: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4289517515
DOI
10.3389/fcvm.2022.922721

Is supplement to
https://openalex.org/W4323356027 (Other)
https://openalex.org/W4235888460 (Other)
https://openalex.org/W3208470283 (Other)
https://openalex.org/W3195938057 (Other)
https://openalex.org/W3188325112 (Other)
https://openalex.org/W2945205947 (Other)
https://openalex.org/W2914028752 (Other)
https://openalex.org/W2904992990 (Other)
https://openalex.org/W2776335933 (Other)
https://openalex.org/W2758753471 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W2083650930
  • https://openalex.org/W2092721469
  • https://openalex.org/W2098923148
  • https://openalex.org/W2112725236
  • https://openalex.org/W2113698123
  • https://openalex.org/W2135400982
  • https://openalex.org/W2143094666
  • https://openalex.org/W2166539169
  • https://openalex.org/W2254147853
  • https://openalex.org/W2299395117
  • https://openalex.org/W2326764643
  • https://openalex.org/W2427094903
  • https://openalex.org/W2588681363
  • https://openalex.org/W2757773166
  • https://openalex.org/W2970357473
  • https://openalex.org/W2970922997
  • https://openalex.org/W2971294569
  • https://openalex.org/W2979060055
  • https://openalex.org/W2982703068
  • https://openalex.org/W3012021641
  • https://openalex.org/W3087233735
  • https://openalex.org/W3089164223
  • https://openalex.org/W3102518094
  • https://openalex.org/W3111457677
  • https://openalex.org/W3127132531
  • https://openalex.org/W3129054508
  • https://openalex.org/W3130610755
  • https://openalex.org/W3137017377
  • https://openalex.org/W3157602776
  • https://openalex.org/W3193598686
  • https://openalex.org/W3203052839
  • https://openalex.org/W3204865263
  • https://openalex.org/W3208470283
  • https://openalex.org/W3209965262
  • https://openalex.org/W3211446055
  • https://openalex.org/W4200236165
  • https://openalex.org/W4211150832
  • https://openalex.org/W4213070686
  • https://openalex.org/W4221059983
  • https://openalex.org/W4225761142
  • https://openalex.org/W4247872407
  • https://openalex.org/W4283077273
  • https://openalex.org/W4293860347