Imaging nodal volume and survival in oral tongue cancer with cervical lymph node metastasis
- 1. Chulalongkorn University
Description
Oral tongue cancer is the most prevalent type of oral cavity cancer and presents the worst prognosis. With the use of TNM staging system, only the size of primary tumor and lymph node are considered. However, several studies have considered the primary tumor volume as a possible significant prognostic factor. Our study, therefore, aimed to explore the role of nodal volume from imaging as a prognostic implication. Medical records and imaging (either from Computed Tomography (CT) or Magnetic Resonance Imaging (MRI) scan) of 70 patients diagnosed with oral tongue cancer with cervical lymph node metastasis between January 2011 and December 2016 were retrospectively reviewed. The pathological lymph node was identified, and nodal volume was measured using the Eclipse radiotherapy planning system and was further analysed for its prognostic implications, particularly on overall survival, disease-free survival, and distant metastasis-free survival. From A Receiver Operating Characteristic (ROC) curve analysis, the optimal cut-off value of the nodal volume was 3.95 cm3, to predict the disease prognosis, in terms of overall survival and metastatic-free survival (p ≤ 0.001 and p = 0.005, respectively), but not the disease-free survival (p = 0.241). For the multivariable analysis, the nodal volume, but not TNM staging, was a significant prognostic factor for distant metastasis. In patients with oral tongue cancer and cervical lymph node metastasis, the presence of an imaging nodal volume of ≥3.95 cm3 was a poor prognostic factor for distant metastasis. Therefore, the lymph node volume may have a potential role to adjunct with the current staging system to predict the disease prognosis. 2b.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
سرطان اللسان الفموي هو النوع الأكثر انتشارًا من سرطان تجويف الفم ويقدم أسوأ تشخيص. باستخدام نظام تصنيف TNM، يتم النظر فقط في حجم الورم الرئيسي والعقدة الليمفاوية. ومع ذلك، فقد اعتبرت العديد من الدراسات حجم الورم الأولي كعامل تنبؤي مهم محتمل. لذلك، تهدف دراستنا إلى استكشاف دور الحجم العقدي من التصوير كآثار تنبؤية. تمت مراجعة السجلات الطبية والتصوير (إما من التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)) لـ 70 مريضًا تم تشخيص إصابتهم بسرطان اللسان الفموي مع ورم خبيث في العقدة الليمفاوية العنقية بين يناير 2011 وديسمبر 2016 بأثر رجعي. تم تحديد العقدة الليمفاوية المرضية، وتم قياس الحجم العقدي باستخدام نظام تخطيط العلاج الإشعاعي Eclipse وتم تحليله بشكل إضافي لتداعياته التنبؤية، لا سيما على البقاء على قيد الحياة بشكل عام، والبقاء على قيد الحياة الخالي من الأمراض، والبقاء على قيد الحياة الخالي من النقائل البعيدة. من تحليل منحنى خاصية تشغيل جهاز الاستقبال (ROC)، كانت القيمة النهائية المثلى للحجم العقدي 3.95 سم 3، للتنبؤ بتشخيص المرض، من حيث البقاء العام والبقاء الخالي من النقائل (p ≤ 0.001 و p = 0.005، على التوالي)، ولكن ليس البقاء الخالي من المرض (p = 0.241). بالنسبة للتحليل متعدد المتغيرات، كان الحجم العقدي، ولكن ليس تدرج TNM، عاملاً تنبؤيًا مهمًا للانبثاث البعيد. في المرضى الذين يعانون من سرطان اللسان الفموي ونقائل العقدة الليمفاوية العنقية، كان وجود حجم عقدي تصويري أكبر من أو يساوي3.95 سم3 عاملاً تنبؤيًا ضعيفًا للنقائل البعيدة. لذلك، قد يكون لحجم العقدة الليمفاوية دور محتمل في المساعدة مع نظام التدريج الحالي للتنبؤ بتشخيص المرض. 2 ب.Translated Description (French)
Le cancer de la langue orale est le type de cancer de la cavité buccale le plus répandu et présente le pire pronostic. Avec l'utilisation du système de stadification TNM, seule la taille de la tumeur primaire et des ganglions lymphatiques est prise en compte. Cependant, plusieurs études ont considéré le volume tumoral primaire comme un facteur pronostique significatif possible. Notre étude visait donc à explorer le rôle du volume ganglionnaire à partir de l'imagerie en tant qu'implication pronostique. Les dossiers médicaux et l'imagerie (provenant de la tomodensitométrie (CT) ou de l'imagerie par résonance magnétique (IRM)) de 70 patients diagnostiqués avec un cancer de la langue orale avec métastase des ganglions lymphatiques cervicaux entre janvier 2011 et décembre 2016 ont été examinés rétrospectivement. Le ganglion lymphatique pathologique a été identifié, et le volume ganglionnaire a été mesuré à l'aide du système de planification de la radiothérapie Eclipse et a été analysé plus avant pour ses implications pronostiques, en particulier sur la survie globale, la survie sans maladie et la survie sans métastase à distance. D'après l'analyse de la courbe des caractéristiques opérationnelles du récepteur (roc), la valeur seuil optimale du volume ganglionnaire était de 3,95 cm3, pour prédire le pronostic de la maladie, en termes de survie globale et de survie sans métastases (p ≤ 0,001 et p = 0,005, respectivement), mais pas la survie sans maladie (p = 0,241). Pour l'analyse multivariée, le volume ganglionnaire, mais pas la stadification TNM, était un facteur pronostique significatif pour la métastase à distance. Chez les patients atteints de cancer de la langue buccale et de métastases des ganglions lymphatiques cervicaux, la présence d'un volume ganglionnaire d'imagerie ≥3,95 cm3 était un facteur de mauvais pronostic pour les métastases à distance. Par conséquent, le volume des ganglions lymphatiques peut avoir un rôle potentiel à jouer en complément du système de stadification actuel pour prédire le pronostic de la maladie. 2b.Translated Description (Spanish)
El cáncer de lengua oral es el tipo más prevalente de cáncer de cavidad oral y presenta el peor pronóstico. Con el uso del sistema de estadificación TNM, solo se considera el tamaño del tumor primario y del ganglio linfático. Sin embargo, varios estudios han considerado el volumen del tumor primario como un posible factor pronóstico significativo. Nuestro estudio, por lo tanto, tuvo como objetivo explorar el papel del volumen ganglionar de las imágenes como una implicación pronóstica. Se revisaron retrospectivamente los registros médicos y las imágenes (ya sea de tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (IRM)) de 70 pacientes diagnosticados con cáncer de lengua oral con metástasis en los ganglios linfáticos cervicales entre enero de 2011 y diciembre de 2016. Se identificó el ganglio linfático patológico y se midió el volumen ganglionar utilizando el sistema de planificación de radioterapia Eclipse y se analizaron más a fondo sus implicaciones pronósticas, particularmente en la supervivencia general, la supervivencia libre de enfermedad y la supervivencia libre de metástasis a distancia. A partir del análisis de la curva A Receiver Operating Characteristic (Roc), el valor de corte óptimo del volumen ganglionar fue de 3,95 cm3, para predecir el pronóstico de la enfermedad, en términos de supervivencia general y supervivencia libre de metástasis (p ≤ 0,001 y p = 0,005, respectivamente), pero no la supervivencia libre de enfermedad (p = 0,241). Para el análisis multivariable, el volumen nodal, pero no la estadificación TNM, fue un factor pronóstico significativo para la metástasis a distancia. En pacientes con cáncer de lengua oral y metástasis en ganglios linfáticos cervicales, la presencia de un volumen ganglionar de imágenes ≥3,95 cm3 fue un factor de mal pronóstico para la metástasis a distancia. Por lo tanto, el volumen de los ganglios linfáticos puede tener un papel potencial como complemento del sistema de estadificación actual para predecir el pronóstico de la enfermedad. 2b.Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تصوير حجم العقدة والبقاء على قيد الحياة في سرطان اللسان الفموي مع نقائل العقدة الليمفاوية العنقية
- Translated title (French)
- Imagerie du volume ganglionnaire et de la survie dans le cancer de la langue orale avec métastase des ganglions lymphatiques cervicaux
- Translated title (Spanish)
- Imágenes del volumen ganglionar y la supervivencia en el cáncer de lengua oral con metástasis de ganglios linfáticos cervicales
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4328090535
- DOI
- 10.1016/j.bjorl.2023.03.006
References
- https://openalex.org/W1985213644
- https://openalex.org/W2004291113
- https://openalex.org/W2010510550
- https://openalex.org/W2100280820
- https://openalex.org/W2592785849
- https://openalex.org/W2745325562