Effects of lipid‐based nutrient supplements or multiple micronutrient supplements compared with iron and folic acid supplements during pregnancy on maternal haemoglobin and iron status
Creators
- 1. University of California, Davis
 - 2. Tampere University
 - 3. Tampere University Hospital
 - 4. University of Malawi
 
Description
Abstract We examined the effect of three types of prenatal supplements containing different amounts of iron on haemoglobin (Hb) and iron status (zinc protoporphyrin [ZPP] and soluble transferrin receptor [sTfR]) in late pregnancy among 1,379 women in rural Malawi. Participants were recruited at ≤20 gestational weeks (gw) and randomly assigned to consume daily (1) 60‐mg iron and folic acid (IFA); (2) 20‐mg iron plus 17 micronutrients in a capsule (MMN); or (3) lipid‐based nutrient supplement (LNS; 118 kcal) with 20‐mg iron plus 21 micronutrients, protein, and fat. We analysed differences between intervention groups in mean Hb, ZPP, and sTfR at 36 gw, and the proportion with anaemia (Hb < 100 g L −1 ) and iron deficiency (ZPP > 60 μmol mol −1 haem or sTfR > 6 mg L −1 ) at 36 gw. Women in the IFA group had higher Hb at 36 gw than women in the LNS group ( P = 0.030) and higher iron status (lower ZPP and sTfR) than women in both the LNS ( P < 0.001 for both ZPP and sTfR) and MMN ( P = 0.025 and P = 0.046) groups. Results for anaemia and iron deficiency showed similar trends. Further research is needed to elucidate the appropriate amount of iron to improve Hb and iron status, while improving birth outcomes.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
الملخص قمنا بفحص تأثير ثلاثة أنواع من مكملات ما قبل الولادة التي تحتوي على كميات مختلفة من الحديد على الهيموغلوبين (Hb) وحالة الحديد (بروتوبرفيرين الزنك [ZPP] ومستقبل الترانسفيرين القابل للذوبان [sTfR]) في أواخر الحمل بين 1379 امرأة في المناطق الريفية في ملاوي. تم تجنيد المشاركين في ≤20 أسبوعًا من الحمل (gw) وتم تعيينهم عشوائيًا للاستهلاك اليومي (1) 60 ملغ من الحديد وحمض الفوليك (IFA) ؛ (2) 20 ملغ من الحديد بالإضافة إلى 17 مغذيات دقيقة في كبسولة (MMN) ؛ أو (3) مكمل غذائي قائمعلى الدهون (LNS ؛ 118 سعرة حرارية) مع 20 ملغ من الحديد بالإضافة إلى 21 مغذيات دقيقة وبروتين ودهون. قمنا بتحليل الاختلافات بين مجموعات التدخل في متوسط Hb و ZPP و sTfR عند 36 غيغاواط، ونسبة فقر الدم (Hb < 100 g L −1 ) ونقص الحديد (ZPP > 60 μmol mol −1 haem أو sTfR > 6 mg L −1 ) عند 36 غيغاواط. كان لدى النساء في مجموعة IFA هيموجلوبين أعلى عند 36 غيغاواط من النساء في مجموعة LNS ( P = 0.030) وحالة حديد أعلى (ZPP و sTfR أقل) من النساء في كل من مجموعات LNS ( P < 0.001 لكل من ZPP و sTfR) و MMN ( P = 0.025 و P = 0.046). وأظهرت نتائج فقر الدم ونقص الحديد اتجاهات مماثلة. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتوضيح الكمية المناسبة من الحديد لتحسين حالة الهيموجلوبين والحديد، مع تحسين نتائج الولادة.Translated Description (French)
Résumé Nous avons examiné l'effet de trois types de suppléments prénatals contenant différentes quantités de fer sur l'hémoglobine (Hb) et le statut en fer (protoporphyrine de zinc [ZPP] et récepteur soluble de la transferrine [sTfR]) en fin de grossesse chez 1 379 femmes dans les zones rurales du Malawi. Les participants ont été recrutés à ≤20 semaines de gestation (gw) et répartis au hasard pour consommer quotidiennement (1) 60 mg de fer et d'acide folique (IFA) ; (2) 20 mg de fer plus 17 micronutriments dans une capsule (MMN) ; ou (3) supplément nutritionnel à base de lipides (LNS ; 118 kcal) avec 20 mg de fer plus 21 micronutriments, protéines et graisses. Nous avons analysé les différences entre les groupes d'intervention dans l'Hb, la ZPP et la sTfR moyenne à 36 gw, et la proportion avec l'anémie (Hb < 100 g L −1 ) et la carence en fer (ZPP > 60 μmol mol −1 hém ou sTfR > 6 mg L −1 ) à 36 gw. Les femmes du groupe IFA avaient une Hb plus élevée à 36 gw que les femmes du groupe LNS ( P = 0,030) et un statut en fer plus élevé (ZPP et sTfR plus faibles) que les femmes des groupes LNS ( P < 0,001 pour ZPP et sTfR) et MMN ( P = 0,025 et P = 0,046). Les résultats pour l'anémie et la carence en fer ont montré des tendances similaires. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour élucider la quantité appropriée de fer pour améliorer l'Hb et le statut en fer, tout en améliorant les résultats à la naissance.Translated Description (Spanish)
Resumen Se examinó el efecto de tres tipos de suplementos prenatales que contienen diferentes cantidades de hierro sobre la hemoglobina (Hb) y el estado del hierro (protoporfirina de zinc [ZPP] y receptor de transferrina soluble [sTfR]) al final del embarazo entre 1.379 mujeres en zonas rurales de Malawi. Los participantes fueron reclutados a ≤20 semanas de gestación (gw) y asignados al azar para consumir diariamente (1) 60‐mg de hierro y ácido fólico (IFA); (2) 20‐mg de hierro más 17 micronutrientes en una cápsula (MMN); o (3) suplemento de nutrientes a base de lípidos (LNS; 118 kcal) con 20‐mg de hierro más 21 micronutrientes, proteínas y grasas. Analizamos las diferencias entre los grupos de intervención en la media de Hb, ZPP y sTfR a 36 gw, y la proporción con anemia (Hb < 100 g L −1 ) y deficiencia de hierro (ZPP > 60 μmol mol −1 hemo o sTfR > 6 mg L −1 ) a 36 gw. Las mujeres en el grupo IFA tenían una Hb más alta a 36 gw que las mujeres en el grupo LNS ( P = 0.030) y un estado de hierro más alto (ZPP y sTfR más bajos) que las mujeres en los grupos LNS ( P < 0.001 para ZPP y sTfR) y MMN ( P = 0.025 y P = 0.046). Los resultados para la anemia y la deficiencia de hierro mostraron tendencias similares. Se necesita más investigación para dilucidar la cantidad adecuada de hierro para mejorar la Hb y el estado del hierro, al tiempo que se mejoran los resultados del parto.Files
      
        mcn.12640.pdf
        
      
    
    
      
        Files
         (15.9 kB)
        
      
    
    | Name | Size | Download all | 
|---|---|---|
| 
          
          md5:0927a3cc5e31c8a431ab01b9304a2c82
           | 
        
        15.9 kB | Preview Download | 
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
 - آثار المكملات الغذائية القائمةعلى الدهون أو مكملات المغذيات الدقيقة المتعددة مقارنة بمكملات الحديد وحمض الفوليك أثناء الحمل على حالة الهيموغلوبين والحديد لدى الأمهات
 - Translated title (French)
 - Effets des suppléments nutritionnels à base de lipides ou des suppléments de micronutriments multiples par rapport aux suppléments de fer et d'acide folique pendant la grossesse sur l'hémoglobine maternelle et l'état du fer
 - Translated title (Spanish)
 - Efectos de los suplementos de nutrientes a base de lípidos o suplementos de micronutrientes múltiples en comparación con los suplementos de hierro y ácido fólico durante el embarazo sobre el estado de la hemoglobina y el hierro maternos
 
Identifiers
- Other
 - https://openalex.org/W2883704533
 - DOI
 - 10.1111/mcn.12640
 
            
              References
            
          
        - https://openalex.org/W1562847588
 - https://openalex.org/W1825104184
 - https://openalex.org/W1837219837
 - https://openalex.org/W1966186822
 - https://openalex.org/W1986322588
 - https://openalex.org/W1992441798
 - https://openalex.org/W1996605295
 - https://openalex.org/W1997259041
 - https://openalex.org/W2033497535
 - https://openalex.org/W2041406993
 - https://openalex.org/W2051974238
 - https://openalex.org/W2080221513
 - https://openalex.org/W2086005602
 - https://openalex.org/W2086751840
 - https://openalex.org/W2091992442
 - https://openalex.org/W2099320317
 - https://openalex.org/W2101323129
 - https://openalex.org/W2118568797
 - https://openalex.org/W2119445289
 - https://openalex.org/W2123200029
 - https://openalex.org/W2128880003
 - https://openalex.org/W2131699579
 - https://openalex.org/W2132857946
 - https://openalex.org/W2147311581
 - https://openalex.org/W2151507497
 - https://openalex.org/W2156020698
 - https://openalex.org/W2162158060
 - https://openalex.org/W2162194090
 - https://openalex.org/W2166331433
 - https://openalex.org/W2289203809
 - https://openalex.org/W2588429102
 - https://openalex.org/W2765767907
 - https://openalex.org/W3160673244
 - https://openalex.org/W4249428060
 - https://openalex.org/W4297724982
 - https://openalex.org/W43238417