Pattern of CD4 + T cell recovery and determinants of HIV infected individuals receiving highly active antiretroviral treatment in Mekelle Hospital, Tigray Northern Ethiopia; Retrospective study
Creators
- 1. Potato Research Institute
- 2. Mekelle University
Description
Abstract Background : With the advent of antiretroviral treatment, HIV related morbidity and mortality have tremendously decreased. However, some HIV patients on ART don't optimally respond to the ART regimen to restore the immunity. This study was aimed to determine the pattern of CD4 + T cell recovery and determinants of HIV infected individuals receiving the ART in Mekelle Hospital, Tigray northern Ethiopia. Methods : A hospital based retrospective cross-sectional study was conducted from January, 2010 to August, July 2020 among HIV positive individuals on ART follow up. Data were collected using pre-tested structured questionnaire by trained data collector. Statistical analysis was performed using SPSS V. 20. Bivariate and multivariate analyses were performed to identify the possible predictors for immune reconstitution after ART administration. P-values < 0.05 was considered statistically significant. Results: Of the total 424 study participants, 248(58%) were females. The mean age of the study participants was 37 + 9 (mean + sd). The median time of ART follow up was 60 (IQR: 36-84) months and the recent median CD4 + T-cell count was 388 (IQR; 254-527) cells/µl. The CD4 cell count increment compared to pre-ART was 166 cells/µl of blood. Age ranges 25-34 years (AOR 2.62, 95%CI: 0.82-8.35), CD4 + T-cell count > 200 cells/µl at baseline (AOR 3.53, 95%CI: 2.23-5.58), duration of ART follow up at 12, 48 and 49 and above months respectively (AOR 8.053, 95%CI:1.45-44.84; 4.82, 95%CI:1.16-20.11); and (AOR 6.36, 95%CI:1.63-24.77), and TDF-3CT-Efv ART regimen combination (AOR 2.29, 95%CI:1.32-3.97) were found predictors significantly associated with CD4 + T-cell recovery after long term ART uptake, which characterized by > 350 cells/µl increments. Conclusions : The immune restoration of HIV positive individuals depends on the length of ART follow up time and CD4 + T-cell level during the initiation. Moreover, individuals who were taking TDF-3CT-Efv ART drug combination demonstrated a rapid CD4 + T-cell restoration than these who were taking other ART drug regimens.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
خلفية الملخص: مع ظهور العلاج المضاد للفيروسات العكوسة، انخفضت معدلات الاعتلال والوفيات المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية بشكل كبير. ومع ذلك، فإن بعض مرضى فيروس نقص المناعة البشرية الذين يتناولون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية لا يستجيبون على النحو الأمثل لنظام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية لاستعادة المناعة. هدفت هذه الدراسة إلى تحديد نمط استعادة الخلايا التائية CD4 + ومحددات الأفراد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يتلقون العلاج المضاد للفيروسات الرجعية في مستشفى ميكيلي، تيغراي شمال إثيوبيا. الطرق : أجريت دراسة مستعرضة بأثر رجعي في المستشفى من يناير 2010 إلى أغسطس 2020 بين الأفراد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية على متابعة العلاج المضاد للفيروسات الرجعية. تم جمع البيانات باستخدام استبيان منظم تم اختباره مسبقًا بواسطة جامع بيانات مدرب. تم إجراء التحليل الإحصائي باستخدام SPSS V. 20. تم إجراء تحليلات ثنائية ومتعددة المتغيرات لتحديد المؤشرات المحتملة لإعادة تكوين المناعة بعد تناول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. اعتبرت قيم P < 0.05 ذات دلالة إحصائية. النتائج: من بين إجمالي 424 مشاركًا في الدراسة، كانت 248(58 ٪) من الإناث. كان متوسط عمر المشاركين في الدراسة 37 + 9 (متوسط + SD). كان متوسط وقت متابعة العلاج المضاد للفيروسات القهقرية 60 (ر .ق: 36-84) شهرًا وكان متوسط عدد الخلايا التائية CD4 + 388 (ر .ق: 254-527) خلية/ميكرولتر. كانت زيادة عدد خلايا CD4 مقارنة مع ما قبل ART هي 166 خلية/ميكرولتر من الدم. يتراوح العمر بين 25 و 34 عامًا (AOR 2.62، 95 ٪CI: 0.82-8.35)، CD4 + عدد الخلايا التائية > 200 خلية/ميكرولتر عند خط الأساس (AOR 3.53، 95 ٪CI: 2.23-5.58)، مدة متابعة ART في 12 و 48 و 49 وما فوق أشهر على التوالي (AOR 8.053، 95 ٪CI: 1.45-44.84 ؛ 4.82، 95 ٪CI: 1.16-20.11) ؛ و (AOR 6.36، 95 ٪CI: 1.63-24.77)، و TDF -3CT - Evv تم العثور على مجموعة من أنظمة ART (AOR 2.29، 95 ٪CI: 1.32-3.97) تنبؤات مرتبطة بشكل كبير باستعادة خلايا CD4 + T بعد امتصاص الفن على المدى الطويل، والتي تتميز بزيادات > 350 خلية/ميكرولتر. الاستنتاجات : تعتمد الاستعادة المناعية للأفراد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية على طول وقت متابعة العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ومستوى الخلايا التائية CD4 + أثناء البدء. علاوة على ذلك، أظهر الأفراد الذين كانوا يتناولون مزيجًا من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية TDF -3CT - Evv استعادة سريعة للخلايا التائية CD4 + من أولئك الذين كانوا يتناولون أنظمة الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية الأخرى.Translated Description (French)
Résumé Contexte : Avec l'avènement du traitement antirétroviral, la morbidité et la mortalité liées au VIH ont considérablement diminué. Cependant, certains patients séropositifs sous TAR ne répondent pas de manière optimale au traitement antirétroviral pour restaurer l'immunité. Cette étude visait à déterminer le modèle de récupération des lymphocytes T CD4 + et les déterminants des personnes infectées par le VIH recevant le traitement antirétroviral à L'hôpital Mekelle, dans le nord du Tigré, en Éthiopie. Méthodes : Une étude transversale rétrospective en milieu hospitalier a été menée de janvier 2010 à août 2020 auprès de personnes séropositives sous TAR. Les données ont été collectées à l'aide d'un questionnaire structuré pré-testé par un collecteur de données formé. L'analyse statistique a été réalisée à l'aide de SPSS V. 20. Des analyses bivariées et multivariées ont été effectuées pour identifier les prédicteurs possibles de la reconstitution immunitaire après L'administration du TAR. Les valeurs de p < 0,05 ont été considérées comme statistiquement significatives. Résultats : Sur un total de 424 participants à l'étude, 248(58 %) étaient des femmes. L'âge moyen des participants à l'étude était de 37 + 9 (moyenne + sd). Le temps médian de suivi du TAR était de 60 mois (IQR : 36-84) et le nombre médian récent de cellules T CD4 + était de 388 cellules (IQR ; 254-527)/µl. L'augmentation du nombre de cellules CD4 par rapport à la pré-ART était de 166 cellules/µl de sang. Les fourchettes d'âge de 25 à 34 ans (AOR 2,62, IC à 95 % : 0,82 à 8,35), le nombre de lymphocytes T CD4 + > 200 cellules/µl à l'inclusion (AOR 3,53, IC à 95 % : 2,23 à 5,58), la durée du suivi du TAR à 12, 48 et 49 mois et plus respectivement (AOR 8,053, IC à 95 % : 1,45 à 44,84 ; 4,82, IC à 95 % : 1,16 à 20,11) ; et (AOR 6,36, IC à 95 % : 1,63 à 24,77), et la combinaison de traitement TDF-3CT-Efv (AOR 2,29, IC à 95 % : 1,32 à 3,97) ont été trouvés comme prédicteurs significativement associés à la récupération des lymphocytes T CD4 + après une absorption à long terme du TAR, qui se caractérise par des incréments > 350 cellules/µl. Conclusions : La restauration immunitaire des personnes séropositives dépend de la durée du suivi du traitement antirétroviral et du taux de lymphocytes T CD4 + pendant l'initiation. De plus, les personnes qui prenaient la combinaison DE médicaments antirétroviraux TDF-3CT-Efv ont démontré une restauration rapide des lymphocytes T CD4 + que celles qui prenaient D'autres schémas thérapeutiques antirétroviraux.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes : Con la llegada del tratamiento antirretroviral, la morbilidad y la mortalidad relacionadas con el VIH han disminuido enormemente. Sin embargo, algunos pacientes con VIH que reciben tratamiento antirretroviral no responden de manera óptima al régimen de tratamiento antirretroviral para restaurar la inmunidad. Este estudio tuvo como objetivo determinar el patrón de recuperación de células T CD4 + y los determinantes de las personas infectadas por el VIH que recibieron el tar en el Hospital Mekelle, Tigray, al norte de Etiopía. Métodos : Se realizó un estudio transversal retrospectivo basado en el hospital desde enero de 2010 hasta agosto de 2020 entre individuos VIH positivos en seguimiento de ART. Los datos se recopilaron utilizando un cuestionario estructurado previamente probado por un recopilador de datos capacitado. El análisis estadístico se realizó utilizando SPSS V. 20. Se realizaron análisis bivariados y multivariados para identificar los posibles predictores de la reconstitución inmunitaria después de la administración DE TAR. Los valores de p < 0.05 se consideraron estadísticamente significativos. Resultados: Del total de 424 participantes del estudio, 248(58%) eran mujeres. La edad media de los participantes del estudio fue de 37 + 9 (media + sd). La mediana del tiempo de seguimiento del tar fue de 60 (IQR: 36-84) meses y la mediana reciente del recuento de células T CD4 + fue de 388 (IQR; 254-527) células/µl. El incremento del recuento de células CD4 en comparación con pre-ART fue de 166 células/µl de sangre. Los rangos de edad de 25-34 años (AOR 2,62, IC del 95%: 0,82-8,35), recuento de células T CD4 + > 200 células/µl al inicio del estudio (AOR 3,53, IC del 95%: 2,23-5,58), duración del seguimiento de TAR a los 12, 48 y 49 meses y más, respectivamente (AOR 8,053, IC del 95%: 1,45-44,84; 4,82, IC del 95%: 1,16-20,11); y (AOR 6,36, IC del 95%: 1,63-24,77), y la combinación de régimen TART TDF-3CT-Efv (AOR 2,29, IC del 95%: 1,32-3,97) fueron predictores asociados significativamente con la recuperación de células T CD4 + después de la captación de TAR a largo plazo, que se caracterizó por incrementos de > 350 células/µl. Conclusiones : La restauración inmune de los individuos VIH positivos depende de la duración del tiempo de seguimiento del tar y del nivel de células T CD4 + durante el inicio. Además, las personas que tomaban la combinación DE fármacos TDF-3CT-Efv tar demostraron una rápida restauración de células T CD4 + que las que tomaban otros regímenes DE fármacos tar.Files
latest.pdf.pdf
Files
(525.8 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:dd9c09dafaeabd75c6446c8d021d2c9d
|
525.8 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- نمط استعادة الخلايا التائية CD4 + ومحددات الأفراد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يتلقون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية النشط للغاية في مستشفى ميكيلي، تيغراي شمال إثيوبيا ؛ دراسة بأثر رجعي
- Translated title (French)
- Modèle de récupération des lymphocytes T CD4 + et déterminants des personnes infectées par le VIH recevant un traitement antirétroviral hautement actif à l'hôpital Mekelle, dans le nord de l'Éthiopie au Tigré ; étude rétrospective
- Translated title (Spanish)
- Patrón de recuperación de células T CD4 + y determinantes de individuos infectados por el VIH que reciben tratamiento antirretroviral altamente activo en el Hospital Mekelle, Tigray, norte de Etiopía; Estudio retrospectivo
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4317434290
- DOI
- 10.21203/rs.3.rs-2470790/v1
References
- https://openalex.org/W1184907478
- https://openalex.org/W1812462660
- https://openalex.org/W1975468851
- https://openalex.org/W1982566680
- https://openalex.org/W1986413534
- https://openalex.org/W2007452261
- https://openalex.org/W2011015882
- https://openalex.org/W2037081974
- https://openalex.org/W2045350799
- https://openalex.org/W2048989192
- https://openalex.org/W2073882513
- https://openalex.org/W2087450881
- https://openalex.org/W2106164053
- https://openalex.org/W2135030799
- https://openalex.org/W2144361427
- https://openalex.org/W2160919872
- https://openalex.org/W2287320897
- https://openalex.org/W2334435832
- https://openalex.org/W2460043705
- https://openalex.org/W2621030825
- https://openalex.org/W2624522720
- https://openalex.org/W2756195211
- https://openalex.org/W2768055327
- https://openalex.org/W2771299522
- https://openalex.org/W2801343014
- https://openalex.org/W2808957710
- https://openalex.org/W2918026029
- https://openalex.org/W2946114303
- https://openalex.org/W2947464418
- https://openalex.org/W2994928278
- https://openalex.org/W3001393750
- https://openalex.org/W3035653126
- https://openalex.org/W3094559280
- https://openalex.org/W3097377154
- https://openalex.org/W3135288840