Published March 2, 2022 | Version v1
Publication Open

Synovial fluid calprotectin in diagnosing periprosthetic joint infection: A meta-analysis

Creators

  • 1. Hamad Medical Corporation
  • 2. Brown University
  • 3. University of Jordan
  • 4. Johns Hopkins University
  • 5. Johns Hopkins Medicine
  • 6. Qatar Orthopaedic and Sports Medicine Hospital

Description

Periprosthetic joint infection (PJI) is one of the most debilitating complications following joint replacement surgery. Synovial biomarkers, such as Calprotectin, have become valuable in the diagnosis of PJI. This meta-analysis aimed to investigate the role of synovial Calprotectin as a diagnostic test in PJI.This meta-analysis was conducted with adherence to PRISMA guidelines. PubMed, Cochrane, Web of Science, and Google Scholar were searched until February 2022. Inclusion criteria were as follows: all studies in which the patients with joint replacements were evaluated for PJI; synovial Calprotectin was the biomarker of choice to diagnose PJI; standardized guidelines were used as the gold standard for the diagnosis; and a comparison between the guidelines and Calprotectin results was made. Diagnostic parameters such as sensitivity, specificity, diagnostic odds ratio (DOR), positive predictive value, negative predictive value, and area under the curve (AUC) were calculated for the included studies to evaluate synovial Calprotectin for PJI diagnosis.The total number of the included patients was 618 from eight studies. The pooled sensitivity, specificity, and diagnostic odds ratio of Calprotectin test were 92% (95%CI: 84%-98%), 93% (95%CI: 84%-99%), and 187.61 (95%CI: 20.21-1741.18), respectively. The results showed that the negative and positive likelihood ratios of the Calprotectin test were 0.07 (95%CI: 0.02-0.22) and 9.91 (95%CI: 4.11-23.93), respectively. The SROC showed that the area under the curve for Calprotectin test was 0.935.Synovial Calprotectin is a valuable biomarker as it provides a reliable and rapid diagnosis of PJI. It has the potential to be used in clinical practice due to its high sensitivity and specificity that are comparable to the other utilized biomarkers. Another advantage is its low cost relative to other biomarkers.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

تعد عدوى المفاصل المحيطة بالبدلة التعويضية (PJI) واحدة من أكثر المضاعفات الموهنة بعد جراحة استبدال المفاصل. أصبحت المؤشرات الحيوية الزليلية، مثل الكالبروتكتين، ذات قيمة في تشخيص PJI. يهدف هذا التحليل التلوي إلى التحقيق في دور الكالبروتكتين الزليلي كاختبار تشخيصي في PJI. تم إجراء هذا التحليل التلوي مع الالتزام بإرشادات PRISMA. تم البحث في PubMed و Cochrane و Web of Science و Google Scholar حتى فبراير 2022. كانت معايير الإدراج على النحو التالي: جميع الدراسات التي تم فيها تقييم المرضى الذين يعانون من استبدال المفاصل لـ PJI ؛ كان الكالبروتكتين الزليلي هو المؤشر الحيوي المفضل لتشخيص PJI ؛ تم استخدام المبادئ التوجيهية الموحدة كمعيار ذهبي للتشخيص ؛ وتم إجراء مقارنة بين المبادئ التوجيهية ونتائج الكالبروتكتين. تم حساب المعلمات التشخيصية مثل الحساسية والنوعية ونسبة الاحتمالات التشخيصية (DOR) والقيمة التنبؤية الإيجابية والقيمة التنبؤية السلبية والمساحة تحت المنحنى (AUC) للدراسات المضمنة لتقييم الكالبروتكتين الزليلي لتشخيص PJI. كان العدد الإجمالي للمرضى المشمولين 618 من ثماني دراسات. كانت نسبة الحساسية المجمعة والخصوصية ونسبة الاحتمالات التشخيصية لاختبار كالبروتيكتين 92 ٪ (95 ٪ CI: 84 ٪ -98 ٪)، 93 ٪ (95 ٪CI: 84٪ -99 ٪)، و 187.61 (95 ٪CI: 20.21-1741.18)، على التوالي. أظهرت النتائج أن نسب الاحتمال السلبية والإيجابية لاختبار الكالبروتكتين كانت 0.07 (95 ٪CI: 0.02-0.22) و 9.91 (95 ٪CI: 4.11-23.93) على التوالي. أظهرت SROC أن المنطقة تحت المنحنى لاختبار الكالبروتكتين كانت 0.935. الكالبروتكتين الزليلي هو مؤشر حيوي قيم لأنه يوفر تشخيصًا موثوقًا وسريعًا لـ PJI. لديها القدرة على استخدامها في الممارسة السريرية بسبب حساسيتها العالية وخصوصيتها التي يمكن مقارنتها بالمؤشرات الحيوية الأخرى المستخدمة. ميزة أخرى هي تكلفتها المنخفضة مقارنة بالمؤشرات الحيوية الأخرى.

Translated Description (French)

L'infection articulaire périprothétique (IPJ) est l'une des complications les plus débilitantes après une chirurgie de remplacement articulaire. Les biomarqueurs synoviaux, tels que la calprotectine, sont devenus précieux dans le diagnostic de l'IPJ. Cette méta-analyse visait à étudier le rôle de la calprotectine synoviale en tant que test diagnostique dans la PJI.Cette méta-analyse a été réalisée dans le respect des directives PRISMA. PubMed, Cochrane, Web of Science et Google Scholar ont fait l'objet de recherches jusqu'en février 2022. Les critères d'inclusion étaient les suivants : toutes les études dans lesquelles les patients avec des remplacements articulaires ont été évalués pour le PJI ; la calprotectine synoviale était le biomarqueur de choix pour diagnostiquer le PJI ; des lignes directrices standardisées ont été utilisées comme étalon-or pour le diagnostic ; et une comparaison entre les lignes directrices et les résultats de la calprotectine a été effectuée. Des paramètres diagnostiques tels que la sensibilité, la spécificité, le rapport de cotes diagnostiques (DOR), la valeur prédictive positive, la valeur prédictive négative et l'aire sous la courbe (AUC) ont été calculés pour les études incluses afin d'évaluer la calprotectine synoviale pour le diagnostic de PJI. Le nombre total de patients inclus était de 618 sur huit études. La sensibilité, la spécificité et le rapport de cotes diagnostiques combinés du test de la calprotectine étaient de 92 % (IC à 95 % : 84 %-98 %), 93 % (IC à 95 % : 84 %-99 %) et 187,61 (IC à 95 % : 20,21-1741,18), respectivement. Les résultats ont montré que les rapports de vraisemblance négatifs et positifs du test à la calprotectine étaient de 0,07 (IC à 95 % : 0,02-0,22) et de 9,91 (IC à 95 % : 4,11-23,93), respectivement. Le SROC a montré que l'aire sous la courbe pour le test de la calprotectine était de 0,935. La calprotectine synoviale est un biomarqueur précieux car elle fournit un diagnostic fiable et rapide de l'IJP. Il a le potentiel d'être utilisé dans la pratique clinique en raison de sa sensibilité et de sa spécificité élevées qui sont comparables aux autres biomarqueurs utilisés. Un autre avantage est son faible coût par rapport aux autres biomarqueurs.

Translated Description (Spanish)

La infección articular periprotésica (PJI) es una de las complicaciones más debilitantes después de la cirugía de reemplazo articular. Los biomarcadores sinoviales, como la calprotectina, se han vuelto valiosos en el diagnóstico del PJI. Este metaanálisis tuvo como objetivo investigar el papel de la calprotectina sinovial como prueba diagnóstica en PJI.Este metaanálisis se realizó siguiendo las pautas de PRISMA. Se realizaron búsquedas en PubMed, Cochrane, Web of Science y Google Scholar hasta febrero de 2022. Los criterios de inclusión fueron los siguientes: todos los estudios en los que los pacientes con reemplazos articulares fueron evaluados para PJI; la calprotectina sinovial fue el biomarcador de elección para diagnosticar PJI; se utilizaron pautas estandarizadas como el estándar de oro para el diagnóstico; y se realizó una comparación entre las pautas y los resultados de calprotectina. Se calcularon parámetros diagnósticos como sensibilidad, especificidad, odds ratio de diagnóstico (DOR), valor predictivo positivo, valor predictivo negativo y área bajo la curva (AUC) para los estudios incluidos para evaluar la calprotectina sinovial para el diagnóstico de PJI. El número total de los pacientes incluidos fue de 618 de ocho estudios. La sensibilidad, especificidad y odds ratio de diagnóstico agrupadas de la prueba de calprotectina fueron del 92% (IC del 95%: 84%-98%), 93% (IC del 95%: 84%-99%) y 187,61 (IC del 95%: 20,21-1741,18), respectivamente. Los resultados mostraron que las relaciones de probabilidad negativas y positivas de la prueba de calprotectina fueron 0.07 (IC 95%: 0.02-0.22) y 9.91 (IC 95%: 4.11-23.93), respectivamente. El SROC mostró que el área bajo la curva para la prueba de calprotectina fue de 0,935. La calprotectina sinovial es un biomarcador valioso, ya que proporciona un diagnóstico fiable y rápido de PJI. Tiene el potencial de ser utilizado en la práctica clínica debido a su alta sensibilidad y especificidad que son comparables a los otros biomarcadores utilizados. Otra ventaja es su bajo coste en relación con otros biomarcadores.

Files

s00264-022-05357-6.pdf.pdf

Files (924.4 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:a487abe413e3341f87edb3f1d2f5fd85
924.4 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
كالبروتكتين السائل الزليلي في تشخيص عدوى المفصل حول البدلة: تحليل تلوي
Translated title (French)
Calprotectine du liquide synovial dans le diagnostic de l'infection articulaire périprothétique : une méta-analyse
Translated title (Spanish)
Calprotectina del líquido sinovial en el diagnóstico de la infección articular periprotésica: un metanálisis

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4214822401
DOI
10.1007/s00264-022-05357-6

Is supplement to
https://openalex.org/W4390781202 (Other)
https://openalex.org/W3134315846 (Other)
https://openalex.org/W3041007513 (Other)
https://openalex.org/W3030079390 (Other)
https://openalex.org/W2903426880 (Other)
https://openalex.org/W2790008348 (Other)
https://openalex.org/W2369690752 (Other)
https://openalex.org/W2036972161 (Other)
https://openalex.org/W2028342018 (Other)
https://openalex.org/W2016457032 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Jordan

References

  • https://openalex.org/W2001420273
  • https://openalex.org/W2023394860
  • https://openalex.org/W2048361405
  • https://openalex.org/W2107638293
  • https://openalex.org/W2156098321
  • https://openalex.org/W2178533001
  • https://openalex.org/W2182047966
  • https://openalex.org/W2434140206
  • https://openalex.org/W2468996569
  • https://openalex.org/W2609846295
  • https://openalex.org/W2758987182
  • https://openalex.org/W2770301565
  • https://openalex.org/W2781571003
  • https://openalex.org/W2782374426
  • https://openalex.org/W2785244111
  • https://openalex.org/W2792223958
  • https://openalex.org/W2883137154
  • https://openalex.org/W2971130407
  • https://openalex.org/W3021991017
  • https://openalex.org/W3044451687
  • https://openalex.org/W3048023304
  • https://openalex.org/W3117758266
  • https://openalex.org/W3165072376
  • https://openalex.org/W4205282059