Idealistic, realistic, and unrealistic expectations of pharmacological treatment in persons with type 2 diabetes in primary care
Creators
- 1. Universidad Autónoma de Nuevo León
- 2. Mexican Social Security Institute
Description
Information on treatment expectations in diabetes is scarce for Mexican and Latino populations. We determined idealistic, realistic, and unrealistic expectations for metformin, insulin, and glyburide in primary care. We also explored the association between sociodemographic attributes, time since diagnosis, and expectations.This was a cross-sectional study conducted during 2020-2022 in governmental primary care centers. We consecutively included persons with type 2 diabetes aged 30-70 years under pharmacological medication (n = 907). Questions were developed using information relevant to expectation constructs. Data were collected by interview. We used descriptive statistics, a test of the difference between two proportions, and multivariate ordinal logistic regression.A high percentage of participants would like to have fewer daily pills/injections or the option of temporarily stopping their medication. Realistic expectations ranged from 47% to 70%, and unrealistic expectations from 31 to 65%. More insulin users wished they could take a temporary break (p < 0.05) or would like to be able to change the route of administration (p < 0.001) than metformin users. More persons with diabetes on insulin expected realistic expectations compared to those on metformin or glyburide (p ≤ 0.01). Being able to interrupt medication upon reaching the glucose goal was higher in combined therapy users (p < 0.001).Time since diagnosis, place of residence, sex, and diabetes education were factors associated to expectations. Management of expectations must be reinforced in primary care persons with type 2 diabetes undergoing pharmacological medication.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
المعلومات عن توقعات العلاج في مرض السكري نادرة بالنسبة للسكان المكسيكيين واللاتينيين. حددنا توقعات مثالية وواقعية وغير واقعية للميتفورمين والأنسولين والجليبورايد في الرعاية الأولية. كما استكشفنا العلاقة بين السمات الاجتماعية والديموغرافية والوقت منذ التشخيص والتوقعات. كانت هذه دراسة مستعرضة أجريت خلال الفترة 2020-2022 في مراكز الرعاية الأولية الحكومية. أدرجنا على التوالي الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 70 عامًا تحت الأدوية الدوائية (العدد = 907). تم تطوير الأسئلة باستخدام المعلومات ذات الصلة ببناء التوقعات. تم جمع البيانات عن طريق المقابلة. استخدمنا الإحصائيات الوصفية، واختبار الفرق بين النسبتين، والانحدار اللوجستي الترتيبي متعدد المتغيرات. ترغب نسبة عالية من المشاركين في الحصول على عدد أقل من الحبوب/الحقن اليومية أو خيار إيقاف أدويتهم مؤقتًا. وتراوحت التوقعات الواقعية من 47% إلى 70%، والتوقعات غير الواقعية من 31% إلى 65%. تمنى المزيد من مستخدمي الأنسولين أن يتمكنوا من أخذ استراحة مؤقتة (p < 0.05) أو يرغبون في أن يكونوا قادرين على تغيير مسار الإعطاء (p < 0.001) من مستخدمي الميتفورمين. توقع عدد أكبر من الأشخاص المصابين بداء السكري على الأنسولين توقعات واقعية مقارنة بأولئك الذين يتناولون الميتفورمين أو الجليبورايد (p ≤ 0.01). كانت القدرة على مقاطعة الدواء عند الوصول إلى هدف الجلوكوز أعلى لدى مستخدمي العلاج المشترك (p < 0.001). كان الوقت منذ التشخيص ومكان الإقامة والجنس والتثقيف بمرض السكري عوامل مرتبطة بالتوقعات. يجب تعزيز إدارة التوقعات لدى أشخاص الرعاية الأولية المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين يخضعون للأدوية الدوائية.Translated Description (French)
Les informations sur les attentes en matière de traitement du diabète sont rares pour les populations mexicaines et latino-américaines. Nous avons déterminé des attentes idéalistes, réalistes et irréalistes pour la metformine, l'insuline et le glyburide dans les soins primaires. Nous avons également exploré l'association entre les attributs sociodémographiques, le temps écoulé depuis le diagnostic et les attentes. Il s'agissait d'une étude transversale menée entre 2020 et 2022 dans les centres de soins primaires gouvernementaux. Nous avons inclus consécutivement des personnes atteintes de diabète de type 2 âgées de 30 à 70 ans sous traitement pharmacologique (n = 907). Les questions ont été élaborées à l'aide d'informations pertinentes pour les constructions d'attentes. Les données ont été collectées par entretien. Nous avons utilisé des statistiques descriptives, un test de la différence entre deux proportions et une régression logistique ordinale multivariée. Un pourcentage élevé de participants aimerait avoir moins de pilules/injections quotidiennes ou la possibilité d'arrêter temporairement leurs médicaments. Les attentes réalistes variaient de 47 % à 70 % et les attentes irréalistes de 31 % à 65 %. Plus d'utilisateurs d'insuline souhaiteraient pouvoir prendre une pause temporaire (p < 0,05) ou souhaiteraient pouvoir modifier la voie d'administration (p < 0,001) que les utilisateurs de metformine. Plus de personnes diabétiques sous insuline s'attendaient à des attentes réalistes par rapport à celles sous metformine ou glyburide (p ≤ 0,01). Le fait de pouvoir interrompre le traitement après avoir atteint l'objectif de glycémie était plus élevé chez les utilisatrices de la thérapie combinée (p < 0,001). Le temps écoulé depuis le diagnostic, le lieu de résidence, le sexe et l'éducation sur le diabète étaient des facteurs associés aux attentes. La prise en charge des attentes doit être renforcée chez les personnes de soins primaires atteintes de diabète de type 2 sous traitement pharmacologique.Translated Description (Spanish)
La información sobre las expectativas de tratamiento en diabetes es escasa para las poblaciones mexicanas y latinas. Determinamos expectativas idealistas, realistas y poco realistas para la metformina, la insulina y la gliburida en la atención primaria. También exploramos la asociación entre los atributos sociodemográficos, el tiempo transcurrido desde el diagnóstico y las expectativas. Este fue un estudio transversal realizado durante 2020-2022 en centros gubernamentales de atención primaria. Incluimos consecutivamente a personas con diabetes tipo 2 de 30 a 70 años bajo medicación farmacológica (n = 907). Las preguntas se desarrollaron utilizando información relevante para los constructos de expectativas. Los datos se recopilaron por entrevista. Utilizamos estadísticas descriptivas, una prueba de la diferencia entre dos proporciones y regresión logística ordinal multivariante. A un alto porcentaje de participantes les gustaría tener menos píldoras/inyecciones diarias o la opción de suspender temporalmente su medicación. Las expectativas realistas oscilaron entre el 47% y el 70%, y las expectativas poco realistas entre el 31% y el 65%. Más usuarios de insulina desearían poder tomar un descanso temporal (p < 0.05) o les gustaría poder cambiar la vía de administración (p < 0.001) que los usuarios de metformina. Más personas con diabetes con insulina esperaban expectativas realistas en comparación con las que tomaban metformina o gliburida (p ≤ 0.01). La capacidad de interrumpir la medicación al alcanzar el objetivo de glucosa fue mayor en los usuarios de terapia combinada (p < 0,001). El tiempo transcurrido desde el diagnóstico, el lugar de residencia, el sexo y la educación sobre la diabetes fueron factores asociados a las expectativas. El manejo de las expectativas debe reforzarse en las personas de atención primaria con diabetes tipo 2 sometidas a medicación farmacológica.Files
pdf.pdf
Files
(325.2 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:81950cc4a5d8fc4f48b31911fe902770
|
325.2 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- توقعات مثالية وواقعية وغير واقعية للعلاج الدوائي لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 في الرعاية الأولية
- Translated title (French)
- Attentes idéalistes, réalistes et irréalistes du traitement pharmacologique chez les personnes atteintes de diabète de type 2 en soins primaires
- Translated title (Spanish)
- Expectativas idealistas, realistas y poco realistas del tratamiento farmacológico en personas con diabetes tipo 2 en atención primaria
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4319041218
- DOI
- 10.3389/fpubh.2023.1058828
References
- https://openalex.org/W1614038205
- https://openalex.org/W1848987927
- https://openalex.org/W1902349793
- https://openalex.org/W1970675420
- https://openalex.org/W2014477767
- https://openalex.org/W2021037312
- https://openalex.org/W2029847909
- https://openalex.org/W2036387352
- https://openalex.org/W2046989004
- https://openalex.org/W2094007093
- https://openalex.org/W2094146837
- https://openalex.org/W2103844098
- https://openalex.org/W2104449617
- https://openalex.org/W2105912416
- https://openalex.org/W2115977452
- https://openalex.org/W2125114398
- https://openalex.org/W2139490392
- https://openalex.org/W2191887473
- https://openalex.org/W2255273975
- https://openalex.org/W2341662266
- https://openalex.org/W2531552563
- https://openalex.org/W2589370417
- https://openalex.org/W2730168622
- https://openalex.org/W2745199969
- https://openalex.org/W2750747942
- https://openalex.org/W2755086057
- https://openalex.org/W2889579130
- https://openalex.org/W2906126400
- https://openalex.org/W3095909321
- https://openalex.org/W3192242330
- https://openalex.org/W4200243053
- https://openalex.org/W4200439235
- https://openalex.org/W4200454061
- https://openalex.org/W4205955093