Published December 7, 2022
| Version v1
Publication
Open
The impact of the COVID-19 pandemic on elective laparoscopic cholecystectomy: A retrospective Cohort study
Creators
- 1. University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
- 2. Queen Elizabeth Hospital
- 3. Worcestershire Acute Hospitals NHS Trust
- 4. University of Birmingham
- 5. Tanta University
Description
The coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic had a significant impact on elective surgery for benign disease. We examined the effects of COVID-19 related delays on the outcomes of patients undergoing elective laparoscopic cholecystectomy (LC) in an upper gastrointestinal surgery unit in the UK. We have analysed data retrospectively of patients undergoing elective LC between 01/03/2019 to 01/05/2019 and 01/04/2021 to 11/06/2021. Demographics, waiting time to surgery, intra-operative details and outcome data were compared between the two cohorts. Indications for surgery were grouped as inflammatory (acute cholecystitis, gallstone pancreatitis, CBD stone with cholangitis) or non-inflammatory (biliary colic, gallbladder polyps, CBD stone without cholangitis). A p value of <0.05 was used for statistical significance. Out of the 159 patients included, 106 were operated pre-pandemic and 53 during the pandemic recovery phase. Both groups had similar age, gender, ASA-grades and BMI. In the pre-pandemic group, 68 (64.2%) were operated for a non-inflammatory pathology compared to 19 (35.8%) from the recovery phase cohort (p < 0.001). The waiting time to surgery was significantly higher amongst patients operated during the recovery phase (p = 0000.1). Less patients had complete cholecystectomy during the pandemic recovery phase (p = 0.04). There were no differences in intraoperative times and patient outcomes. These results demonstrate the impact of COVID-19 related delays to our cohort, however due to the retrospective nature of this study, the current results need to be backed up by higher evidence in order for strong recommendations to be made.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
كان لوباء فيروس كورونا 2019 (COVID -19) تأثير كبير على الجراحة الاختيارية للأمراض الحميدة. درسنا آثار التأخيرات المتعلقة بـ COVID -19 على نتائج المرضى الذين يخضعون لاستئصال المرارة بالمنظار الاختياري (LC) في وحدة جراحة الجهاز الهضمي العلوي في المملكة المتحدة. لقد قمنا بتحليل البيانات بأثر رجعي للمرضى الذين يخضعون لـ LC الاختياري بين 01/03/2019 إلى 01/05/2019 و 01/04/2021 إلى 11/06/2021. تمت مقارنة التركيبة السكانية ووقت الانتظار للجراحة والتفاصيل أثناء الجراحة وبيانات النتائج بين الفئتين. تم تجميع مؤشرات الجراحة على أنها التهابية (التهاب المرارة الحاد، التهاب البنكرياس الحصوي، حصوات CBD مع التهاب الأقنية الصفراوية) أو غير التهابية (المغص الصفراوي، سلائل المرارة، حصوات CBD بدون التهاب الأقنية الصفراوية). تم استخدام قيمة p <0.05 للدلالة الإحصائية. من بين 159 مريضًا تم تضمينهم، تم تشغيل 106 منهم قبل الجائحة و 53 خلال مرحلة التعافي من الجائحة. كان لكلتا المجموعتين نفس العمر والجنس ودرجات ASA ومؤشر كتلة الجسم. في مجموعة ما قبل الجائحة، تم تشغيل 68 (64.2 ٪) لعلم الأمراض غير الالتهابية مقارنة بـ 19 (35.8 ٪) من مجموعة مرحلة التعافي (p < 0.001). كان وقت الانتظار للجراحة أعلى بكثير بين المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية خلال مرحلة التعافي (p = 0000.1). عدد أقل من المرضى خضعوا لاستئصال المرارة الكامل خلال مرحلة التعافي من الوباء (p = 0.04). لم تكن هناك اختلافات في الأوقات أثناء الجراحة ونتائج المرضى. توضح هذه النتائج تأثير التأخيرات المتعلقة بـ COVID -19 على مجموعتنا، ولكن نظرًا لطبيعة هذه الدراسة بأثر رجعي، يجب دعم النتائج الحالية بأدلة أعلى من أجل تقديم توصيات قوية.Translated Description (French)
La pandémie de coronavirus 2019 (COVID-19) a eu un impact significatif sur la chirurgie élective pour les maladies bénignes. Nous avons examiné les effets des retards liés à la COVID-19 sur les résultats des patients subissant une cholécystectomie laparoscopique (LC) élective dans une unité de chirurgie gastro-intestinale supérieure au Royaume-Uni. Nous avons analysé les données rétrospectivement des patients subissant une LC élective entre le 01/03/2019 au 01/05/2019 et le 01/04/2021 au 11/06/2021. Les données démographiques, le temps d'attente à la chirurgie, les détails peropératoires et les données sur les résultats ont été comparés entre les deux cohortes. Les indications chirurgicales ont été regroupées comme inflammatoires (cholécystite aiguë, pancréatite à calculs biliaires, calculs de CBD avec cholangite) ou non inflammatoires (coliques biliaires, polypes de la vésicule biliaire, calculs de CBD sans cholangite). Une valeur de p <0,05 a été utilisée pour la signification statistique. Sur les 159 patients inclus, 106 ont été opérés avant la pandémie et 53 pendant la phase de récupération de la pandémie. Les deux groupes avaient le même âge, le même sexe, les mêmes grades d'AAS et le même IMC. Dans le groupe pré-pandémique, 68 (64,2%) ont été opérés pour une pathologie non inflammatoire contre 19 (35,8%) de la cohorte de phase de récupération (p < 0,001). Le temps d'attente à la chirurgie était significativement plus élevé chez les patients opérés pendant la phase de récupération (p = 0000.1). Moins de patients ont subi une cholécystectomie complète pendant la phase de récupération pandémique (p = 0,04). Il n'y avait pas de différences dans les temps peropératoires et les résultats pour les patients. Ces résultats démontrent l'impact des retards liés à la COVID-19 sur notre cohorte, mais en raison de la nature rétrospective de cette étude, les résultats actuels doivent être étayés par des preuves plus solides pour que des recommandations fortes puissent être formulées.Translated Description (Spanish)
La pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) tuvo un impacto significativo en la cirugía electiva para la enfermedad benigna. Examinamos los efectos de los retrasos relacionados con COVID-19 en los resultados de los pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica (LC) electiva en una unidad de cirugía gastrointestinal superior en el Reino Unido. Hemos analizado retrospectivamente los datos de pacientes sometidos a LC electiva entre el 01/03/2019 al 01/05/2019 y el 01/04/2021 al 11/06/2021. Se compararon los datos demográficos, el tiempo de espera hasta la cirugía, los detalles intraoperatorios y los datos de resultados entre las dos cohortes. Las indicaciones para la cirugía se agruparon como inflamatorias (colecistitis aguda, pancreatitis por cálculos biliares, cálculo de CBD con colangitis) o no inflamatorias (cólico biliar, pólipos de la vesícula biliar, cálculo de CBD sin colangitis). Se utilizó un valor de p de <0.05 para la significación estadística. De los 159 pacientes incluidos, 106 fueron operados antes de la pandemia y 53 durante la fase de recuperación de la pandemia. Ambos grupos tenían una edad, sexo, grados de asa e IMC similares. En el grupo prepandémico, 68 (64,2%) fueron operados por una patología no inflamatoria en comparación con 19 (35,8%) de la cohorte de la fase de recuperación (p < 0,001). El tiempo de espera para la cirugía fue significativamente mayor entre los pacientes operados durante la fase de recuperación (p = 0000.1). Menos pacientes tuvieron colecistectomía completa durante la fase de recuperación pandémica (p = 0,04). No hubo diferencias en los tiempos intraoperatorios y los resultados de los pacientes. Estos resultados demuestran el impacto de los retrasos relacionados con COVID-19 en nuestra cohorte, sin embargo, debido a la naturaleza retrospectiva de este estudio, los resultados actuales deben estar respaldados por una mayor evidencia para poder hacer recomendaciones sólidas.Files
pdf.pdf
Files
(296.9 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:93935a3735adcf16961633684cf0f63b
|
296.9 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تأثير جائحة كوفيد-19 على استئصال المرارة بالمنظار الاختياري: دراسة جماعية بأثر رجعي
- Translated title (French)
- L'impact de la pandémie de COVID-19 sur la cholécystectomie laparoscopique élective : une étude de cohorte rétrospective
- Translated title (Spanish)
- El impacto de la pandemia de COVID-19 en la colecistectomía laparoscópica electiva: un estudio de cohorte retrospectivo
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4311707624
- DOI
- 10.3389/fsurg.2022.990533
References
- https://openalex.org/W1634206070
- https://openalex.org/W2132434586
- https://openalex.org/W2198652324
- https://openalex.org/W2556460249
- https://openalex.org/W2563834140
- https://openalex.org/W2618833080
- https://openalex.org/W2810187592
- https://openalex.org/W2941119389
- https://openalex.org/W3046727677
- https://openalex.org/W3165775548
- https://openalex.org/W3196667481
- https://openalex.org/W4237409972