Monitoreo y registro de parámetros, un reto para la enfermería de atención al enfermo grave
Creators
- 1. University of Matanzas
- 2. Center of Molecular Immunology (Cuba)
Description
Introducción: La Historia Clínica (HC) constituye un documento de alto valor médico; su correcta gestión contribuye a mejorar la calidad de atención, proteger intereses legales del paciente, trabajadores y entidades; además de proporcionar información con fines de investigación y docencia. A criterio del autor es importante que los datos registrados en la HC, sean veraces, abarcadores, adecuados y pertinentemente actualizados; ya que será la fuente primaria de obtención de estos de manera cronológica a la cual se remiten todos los involucrados en el tratamiento del paciente. Objetivos: Realizar un diagnóstico sobre los vacíos de conocimientos de Enfermería en la monitorización y registro de parámetros del paciente grave.Método: Se realizó un estudio analítico observacional, descriptivo y transversal. El universo estuvo conformado por 50 enfermeros y la muestra por los que se encontraban de manera física laborando en el servicio en el periodo de estudio, para un total de 31. Resultados: SE Pudo diagnosticar con nuestro estudio, grandes deficiencias a la hora de registrar el peso del paciente, los modos de ventilación mecánica y otros parámetros ventilatorios, la formación de agua endógena y las pérdidas insensibles y extraordinarias de agua.Conclusiones: se concuerda en la necesidad que tiene la profesión de Enfermería en unificar sus métodos y estrategias de registrar su proceso, se visualiza la problemática existente a nivel mundial en cuanto a la temática abordada y creemos oportuno desarrollar proyectos de investigación sobre monitoreo y registro de Enfermería del paciente grave.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
مقدمة: السجل الطبي (HC) هو وثيقة ذات قيمة طبية عالية ؛ تساهم إدارته الصحيحة في تحسين جودة الرعاية وحماية المصالح القانونية للمريض والعاملين والكيانات ؛ بالإضافة إلى توفير المعلومات لأغراض البحث والتدريس. في رأي المؤلف، من المهم أن تكون البيانات المسجلة في مركز الرعاية الصحية صادقة وشاملة وكافية ومحدثة بشكل مناسب ؛ لأنها ستكون المصدر الرئيسي للحصول عليها بطريقة زمنية يتم إحالة جميع المشاركين في علاج المريض إليها. الأهداف: إجراء تشخيص للفجوات في المعرفة التمريضية في مراقبة وتسجيل معلمات المريض الخطير. الطريقة: تم إجراء دراسة تحليلية قائمة على الملاحظة والوصف والمقطع العرضي. تألف الكون من 50 ممرضة وعينة لأولئك الذين كانوا يعملون جسديًا في الخدمة في فترة الدراسة، ليصبح المجموع 31. النتائج: كان من الممكن التشخيص من خلال دراستنا، وأوجه القصور الكبيرة عند تسجيل وزن المريض، وأنماط التهوية الميكانيكية وغيرها من معلمات التهوية، وتكوين المياه الذاتية والخسائر غير الحساسة وغير العادية للمياه. الاستنتاجات: هناك اتفاق على ضرورة توحيد مهنة التمريض لأساليبها واستراتيجياتها لتسجيل عمليتها، يتم تصور المشكلة الحالية في جميع أنحاء العالم من حيث الموضوع الذي يتم تناوله ونعتقد أنه من المناسب تطوير مشاريع بحثية حول مراقبة وتسجيل التمريض الخطير للمرضى.Translated Description (English)
Introduction: The Medical Record (HC) is a document of high medical value; its correct management contributes to improving the quality of care, protecting the legal interests of the patient, workers and entities; in addition to providing information for research and teaching purposes. In the author's opinion, it is important that the data recorded in the HC are truthful, comprehensive, adequate and pertinently updated; since it will be the primary source of obtaining these in a chronological manner to which all those involved in the patient's treatment are referred. Objectives: Carry out a diagnosis on the gaps in nursing knowledge in the monitoring and recording of parameters of the serious patient. Method: An observational, descriptive and cross-sectional analytical study was carried out. The universe consisted of 50 nurses and the sample for those who were physically working in the service in the study period, for a total of 31. Results: It was possible to diagnose with our study, great deficiencies when recording the patient's weight, the modes of mechanical ventilation and other ventilatory parameters, the formation of endogenous water and insensitive and extraordinary losses of water. Conclusions: there is agreement on the need for the Nursing profession to unify its methods and strategies to record its process, the existing problem worldwide in terms of the subject addressed is visualized and we believe it is appropriate to develop research projects on monitoring and registration of serious patient Nursing.Translated Description (French)
Introduction : L'histoire clinique (HC) est un document de haute valeur médicale ; sa bonne gestion contribue à améliorer la qualité des soins, à protéger les intérêts juridiques du patient, des travailleurs et des entités ; en plus de fournir des informations à des fins de recherche et d'enseignement. À la discrétion de l'auteur, il est important que les données enregistrées dans l'HC soient véridiques, exhaustives, adéquates et mises à jour de manière pertinente ; car ce sera la principale source d'obtention de celles-ci de manière chronologique à laquelle toutes les personnes impliquées dans le traitement du patient sont référées. Objectifs : Effectuer un diagnostic sur les lacunes des connaissances en soins infirmiers dans la surveillance et l'enregistrement des paramètres du patient grave. Méthode : Une étude analytique observationnelle, descriptive et transversale a été réalisée. L'univers était composé de 50 infirmières et l'échantillon par ceux qui travaillaient physiquement dans le service pendant la période d'étude, pour un total de 31. Résultats : notre étude a permis de diagnostiquer de grandes lacunes lors de l'enregistrement du poids du patient, des modes de ventilation mécanique et d'autres paramètres de ventilation, de la formation d'eau endogène et des pertes d'eau insensibles et extraordinaires. Conclusions : il est convenu de la nécessité pour la profession infirmière d'unifier ses méthodes et stratégies d'enregistrement de son processus, de visualiser la problématique existante au niveau mondial en ce qui concerne la thématique abordée et nous pensons qu'il est opportun de développer des projets de recherche sur la surveillance et l'enregistrement des soins infirmiers graves.Files
13.pdf
Files
(112.2 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:1c5f614912b11f78c0744dc779446aea
|
112.2 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- معايير المراقبة والتسجيل، وهو تحدٍ أمام تمريض الرعاية الحرجة
- Translated title (English)
- Monitoring and recording parameters, a challenge for critical care nursing
- Translated title (French)
- Surveillance et enregistrement des paramètres, un défi pour l'infirmerie de soins aux personnes gravement malades
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4362680982
- DOI
- 10.56294/sctconf202213