Published January 7, 2023 | Version v1
Publication Open

Plasmodium vivax and SARS-CoV-2 co-infection in Venezuelan pregnant women: a case series

Creators

  • 1. University of Copenhagen
  • 2. Central University of Venezuela

Description

Malaria-endemic areas are not spared from the impact of coronavirus disease 2019 (COVID-19), leading to co-infection scenarios where overlapping symptoms impose serious diagnostic challenges. Current knowledge on Plasmodium spp. and severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) co-infection in pregnant women remains limited, especially in Latin America, where Plasmodium vivax infection is highly prevalent.This is a case series of five pregnant women with P. vivax and SARS-CoV-2 co-infection hospitalized in two main malaria referral centers of the Capital District and Bolivar state, Venezuela between March 13, 2020 and December 31, 2021.Clinical and laboratory data from five pregnant women with a mean age of 22 years were analyzed; three of them were in the third trimester of pregnancy. Comorbidities included obesity in two cases, hypertension in one, and asthma in one. Three out of five patients had severe to critical COVID-19 disease. Dry cough, fever, chills, and headache were the most frequent symptoms reported. Laboratory analyses showed elevated aspartate/alanine aminotransferase and creatinine levels, thrombocytopenia, and severe anemia as the most relevant abnormalities. The mean period between symptom onset and a positive molecular test for SARS-CoV-2 infection or positive microscopy for Plasmodium spp. was 4.8 ± 2.5 days and 2.8 ± 1.6 days, respectively. The mean hospital stay was 5.4 ± 7 days. Three women recovered and were discharged from the hospital. Two women died, one from cerebral malaria and one from respiratory failure. Three adverse fetal outcomes were registered, two miscarriages and one stillbirth.This study documented a predominance of severe/critical COVID-19 disease and a high proportion of adverse maternal-fetal outcomes among pregnant women with malaria and COVID-19 co-infection. More comprehensive prospective cohort studies are warranted to explore the risk factors, management challenges, and clinical outcomes of pregnant women with this co-infection.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

لا تنجو المناطق الموبوءة بالملاريا من تأثير مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد-19)، مما يؤدي إلى سيناريوهات العدوى المشتركة حيث تفرض الأعراض المتداخلة تحديات تشخيصية خطيرة. لا تزال المعرفة الحالية بالعدوى المصاحبة لفيروس كورونا 2 (SARS - CoV -2) في النساء الحوامل محدودة، خاصة في أمريكا اللاتينية، حيث تنتشر عدوى المتصورة النشيطة بشكل كبير. هذه سلسلة حالات لخمس نساء حوامل مصابات بعدوى المتصورة النشيطة و SARS - CoV -2 المصاحبة في المستشفى في مركزين رئيسيين للإحالة إلى الملاريا في منطقة العاصمة وولاية بوليفار، فنزويلا بين 13 مارس 2020 و 31 ديسمبر 2021. تم تحليل البيانات السريرية والمخبرية لخمس نساء حوامل بمتوسط عمر 22 عامًا ؛ ثلاث منهن كن في الثلث الثالث من الحمل. وشملت الأمراض المصاحبة السمنة في حالتين، وارتفاع ضغط الدم في حالة واحدة، والربو في حالة واحدة. ثلاثة من كل خمسة مرضى يعانون من مرض كوفيد-19 الحاد إلى الحرج. كانت السعال الجاف والحمى والقشعريرة والصداع هي الأعراض الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها. وأظهرت التحاليل المعملية أن ارتفاع مستويات الأسبارتات/ناقلة أمين الألانين ومستويات الكرياتينين، وقلة الصفيحات، وفقر الدم الحاد هي أكثر الشذوذات ذات الصلة. كان متوسط الفترة بين ظهور الأعراض والاختبار الجزيئي الإيجابي لعدوى فيروس كورونا 2 المرتبط بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة أو الفحص المجهري الإيجابي لبلازموديوم spp. 4.8 ± 2.5 يوم و 2.8 ± 1.6 يوم، على التوالي. كان متوسط الإقامة في المستشفى 5.4 ± 7 أيام. تعافت ثلاث نساء وخرجن من المستشفى. توفيت امرأتان، إحداهما بسبب الملاريا الدماغية والأخرى بسبب فشل الجهاز التنفسي. تم تسجيل ثلاث نتائج سلبية للجنين، وإجهاضين وولادة جنين ميت. وثقت هذه الدراسة انتشار مرض كوفيد-19 الحاد/الحرج ونسبة عالية من النتائج السلبية للأم والجنين بين النساء الحوامل المصابات بالملاريا والعدوى المصاحبة لـ كوفيد-19. هناك ما يبرر إجراء دراسات مستقبلية أكثر شمولاً لاستكشاف عوامل الخطر وتحديات الإدارة والنتائج السريرية للنساء الحوامل المصابات بهذه العدوى المشتركة.

Translated Description (French)

Les zones d'endémie palustre ne sont pas épargnées par l'impact de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), ce qui conduit à des scénarios de co-infection où les symptômes se chevauchent et posent de graves problèmes de diagnostic. Les connaissances actuelles sur la co-infection par Plasmodium spp. et le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) chez les femmes enceintes restent limitées, en particulier en Amérique latine, où l'infection par Plasmodium vivax est très répandue. Il s'agit d'une série de cas de cinq femmes enceintes atteintes de co-infection par P. vivax et SRAS-CoV-2 hospitalisées dans deux principaux centres de référence du paludisme du district de la capitale et de l'État de Bolivar, au Venezuela, entre le 13 mars 2020 et le 31 décembre 2021. Les données cliniques et de laboratoire de cinq femmes enceintes âgées en moyenne de 22 ans ont été analysées ; trois d'entre elles étaient au troisième trimestre de la grossesse. Les comorbidités comprenaient l'obésité dans deux cas, l'hypertension dans un cas et l'asthme dans un cas. Trois patients sur cinq présentaient une maladie grave à critique liée à la COVID-19. La toux sèche, la fièvre, les frissons et les maux de tête étaient les symptômes les plus fréquents signalés. Les analyses de laboratoire ont montré que les taux élevés d'aspartate/alanine aminotransférase et de créatinine, la thrombocytopénie et l'anémie sévère étaient les anomalies les plus pertinentes. La période moyenne entre l'apparition des symptômes et un test moléculaire positif pour l'infection par le SRAS-CoV-2 ou une microscopie positive pour Plasmodium spp. était de 4,8 ± 2,5 jours et 2,8 ± 1,6 jours, respectivement. La durée moyenne d'hospitalisation était de 5,4 ± 7 jours. Trois femmes se sont rétablies et ont reçu leur congé de l'hôpital. Deux femmes sont décédées, l'une du paludisme cérébral et l'autre d'une insuffisance respiratoire. Trois issues fœtales défavorables ont été enregistrées, deux fausses couches et une mortinatalité. Cette étude a documenté une prédominance de la maladie à COVID-19 grave/critique et une proportion élevée d'issues fœtales maternelles défavorables chez les femmes enceintes atteintes de paludisme et de co-infection COVID-19. Des études de cohorte prospectives plus complètes sont justifiées pour explorer les facteurs de risque, les défis de gestion et les résultats cliniques des femmes enceintes atteintes de cette co-infection.

Translated Description (Spanish)

Las áreas endémicas de malaria no se salvan del impacto de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), lo que lleva a escenarios de coinfección donde los síntomas superpuestos imponen serios desafíos de diagnóstico. El conocimiento actual sobre la coinfección por Plasmodium spp. y el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) en mujeres embarazadas sigue siendo limitado, especialmente en América Latina, donde la infección por Plasmodium vivax es altamente prevalente. Se trata de una serie de casos de cinco mujeres embarazadas con coinfección por P. vivax y SARS-CoV-2 hospitalizadas en dos centros principales de referencia de malaria del Distrito Capital y el estado Bolívar, Venezuela, entre el 13 de marzo de 2020 y el 31 de diciembre de 2021. Se analizaron datos clínicos y de laboratorio de cinco mujeres embarazadas con una edad media de 22 años; tres de ellas estaban en el tercer trimestre de embarazo. Las comorbilidades incluyeron obesidad en dos casos, hipertensión en uno y asma en uno. Tres de cada cinco pacientes tenían enfermedad de COVID-19 grave a crítica. La tos seca, la fiebre, los escalofríos y el dolor de cabeza fueron los síntomas más frecuentes. Los análisis de laboratorio mostraron niveles elevados de aspartato/alanina aminotransferasa y creatinina, trombocitopenia y anemia grave como las anomalías más relevantes. El período medio entre el inicio de los síntomas y una prueba molecular positiva para la infección por SARS-CoV-2 o microscopía positiva para Plasmodium spp. fue de 4.8 ± 2.5 días y 2.8 ± 1.6 días, respectivamente. La estancia hospitalaria media fue de 5,4 ± 7 días. Tres mujeres se recuperaron y fueron dadas de alta del hospital. Dos mujeres murieron, una de malaria cerebral y otra de insuficiencia respiratoria. Se registraron tres resultados fetales adversos, dos abortos espontáneos y un mortinato. Este estudio documentó un predominio de la enfermedad COVID-19 grave/crítica y una alta proporción de resultados materno-fetales adversos entre las mujeres embarazadas con malaria y coinfección por COVID-19. Se justifican estudios de cohortes prospectivos más completos para explorar los factores de riesgo, los desafíos de manejo y los resultados clínicos de las mujeres embarazadas con esta coinfección.

Files

s12936-023-04442-4.pdf

Files (855.1 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:3cfd2331897f46bc1afe1a358f51d19e
855.1 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
المتصورة النشيطة والعدوى المصاحبة لفيروس كورونا 2 المرتبط بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة في النساء الحوامل الفنزويليات: سلسلة حالات
Translated title (French)
Co-infection par le plasmodium vivax et le SRAS-CoV-2 chez les femmes enceintes vénézuéliennes : une série de cas
Translated title (Spanish)
Co-infección por Plasmodium vivax y SARS-CoV-2 en mujeres embarazadas venezolanas: una serie de casos

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4313679499
DOI
10.1186/s12936-023-04442-4

Is supplement to
https://openalex.org/W4364360562 (Other)
https://openalex.org/W4311798067 (Other)
https://openalex.org/W4226237656 (Other)
https://openalex.org/W3209355414 (Other)
https://openalex.org/W2610607103 (Other)
https://openalex.org/W2297438201 (Other)
https://openalex.org/W2291433276 (Other)
https://openalex.org/W2097381543 (Other)
https://openalex.org/W1972478145 (Other)
https://openalex.org/W1967941672 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Venezuela

References

  • https://openalex.org/W2767954056
  • https://openalex.org/W2790773491
  • https://openalex.org/W2801849265
  • https://openalex.org/W2809613680
  • https://openalex.org/W2921699147
  • https://openalex.org/W3013361690
  • https://openalex.org/W3015477421
  • https://openalex.org/W3036229878
  • https://openalex.org/W3037352709
  • https://openalex.org/W3037423147
  • https://openalex.org/W3045864561
  • https://openalex.org/W3088234981
  • https://openalex.org/W3092275906
  • https://openalex.org/W3116133814
  • https://openalex.org/W3116286448
  • https://openalex.org/W3117932911
  • https://openalex.org/W3135131207
  • https://openalex.org/W3138184686
  • https://openalex.org/W3154314046
  • https://openalex.org/W3156230686
  • https://openalex.org/W3176002531
  • https://openalex.org/W3176352980
  • https://openalex.org/W3201155118
  • https://openalex.org/W3203898525
  • https://openalex.org/W3212656483
  • https://openalex.org/W4206992981
  • https://openalex.org/W4210417377
  • https://openalex.org/W4220736531
  • https://openalex.org/W4225718889
  • https://openalex.org/W4287220088
  • https://openalex.org/W4291156283
  • https://openalex.org/W4293792685
  • https://openalex.org/W4295736492
  • https://openalex.org/W4310682276
  • https://openalex.org/W4312090540