Published January 5, 2012 | Version v1
Publication Open

Effect of malaria on placental volume measured using three-dimensional ultrasound: a pilot study

  • 1. Shoklo Malaria Research Unit
  • 2. University of Oxford
  • 3. Mahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit
  • 4. Mahidol University

Description

The presence of malaria parasites and histopathological changes in the placenta are associated with a reduction in birth weight, principally due to intrauterine growth restriction. The aim of this study was to examine the feasibility of studying early pregnancy placental volumes using three-dimensional (3D) ultrasound in a malaria endemic area, as a small volume in the second trimester may be an indicator of intra-uterine growth restriction and placental insufficiency.Placenta volumes were acquired using a portable ultrasound machine and a 3D ultrasound transducer and estimated using the Virtual Organ Computer-aided AnaLysis (VOCAL) image analysis software package. Intra-observer reliability and limits of agreement of the placenta volume measurements were calculated. Polynomial regression models for the mean and standard deviation as a function of gestational age for the placental volumes of uninfected women were created and tested. Based on these equations each measurement was converted into a z -score. The z-scores of the placental volumes of malaria infected and uninfected women were then compared.Eighty-four women (uninfected = 65; infected = 19) with a posterior placenta delivered congenitally normal, live born, single babies. The mean placental volumes in the uninfected women were modeled to fit 5th, 10th, 50th, 90th and 95th centiles for 14-24 weeks' gestation. Most placenta volumes in the infected women were below the 50th centile for gestational age; most of those with Plasmodium falciparum were below the 10th centile. The 95% intra-observer limits of agreement for first and second measurements were ± 37.0 mL and ± 25.4 mL at 30 degrees and 15 degrees rotation respectively.The new technique of 3D ultrasound volumetry of the placenta may be useful to improve our understanding of the pathophysiological constraints on foetal growth caused by malaria infection in early pregnancy.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يرتبط وجود طفيليات الملاريا والتغيرات النسيجية المرضية في المشيمة بانخفاض الوزن عند الولادة، ويرجع ذلك أساسًا إلى تقييد النمو داخل الرحم. كان الهدف من هذه الدراسة هو دراسة جدوى دراسة الأحجام المشيمية المبكرة للحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد (3D) في منطقة موبوءة بالملاريا، حيث أن حجمًا صغيرًا في الثلث الثاني من الحمل قد يكون مؤشرًا على تقييد النمو داخل الرحم وقصور المشيمة. تم الحصول على أحجام المشيمة باستخدام آلة الموجات فوق الصوتية المحمولة ومحول الموجات فوق الصوتية ثلاثي الأبعاد وتقديرها باستخدام حزمة برامج تحليل الصور بمساعدة الأعضاء الافتراضية (VOICAL). تم حساب الموثوقية داخل المراقب وحدود اتفاق قياسات حجم المشيمة. تم إنشاء واختبار نماذج الانحدار متعدد الحدود للمتوسط والانحراف المعياري كدالة لعمر الحمل للأحجام المشيمية للنساء غير المصابات. بناءً على هذه المعادلات، تم تحويل كل قياس إلى درجة z. ثم تمت مقارنة درجات z لأحجام المشيمة من النساء المصابات وغير المصابات بالملاريا. أربع وثمانون امرأة (غير مصابة = 65 ؛ مصابة = 19) مع مشيمة خلفية تلد أطفالًا عازبين طبيعيين خلقيًا، مولودين أحياء. تم تصميم متوسط أحجام المشيمة لدى النساء غير المصابات لتناسب الشرائح المئوية الخامسة والعاشرة والخمسين والتسعين والتاسعة والتسعين لمدة 14-24 أسبوعًا من الحمل. كانت معظم أحجام المشيمة لدى النساء المصابات أقل من المئوي الخمسين لعمر الحمل ؛ وكان معظم أولئك الذين يعانون من المتصورة المنجلية أقل من المئوي العاشر. كانت حدود التوافق داخل جهاز المراقبة بنسبة 95 ٪ للقياسات الأولى والثانية ± 37.0 مل و ± 25.4 مل عند 30 درجة و 15 درجة دوران على التوالي. قد تكون التقنية الجديدة لقياس حجم المشيمة بالموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد مفيدة لتحسين فهمنا للقيود الفيزيولوجية المرضية على نمو الجنين الناجم عن عدوى الملاريا في الحمل المبكر.

Translated Description (French)

La présence de parasites du paludisme et les modifications histopathologiques du placenta sont associées à une réduction du poids à la naissance, principalement due à une restriction de la croissance intra-utérine. L'objectif de cette étude était d'examiner la faisabilité d'étudier les volumes placentaires en début de grossesse à l'aide d'une échographie tridimensionnelle (3D) dans une zone d'endémie palustre, car un petit volume au cours du deuxième trimestre peut être un indicateur de restriction de la croissance intra-utérine et d'insuffisance placentaire. Les volumes placentaires ont été acquis à l'aide d'une machine à ultrasons portable et d'un transducteur à ultrasons 3D et estimés à l'aide du logiciel d'analyse d'image (VOCALE) AnaLysis assistée par ordinateur d'un organe virtuel. La fiabilité intra-observateur et les limites d'accord des mesures du volume placentaire ont été calculées. Des modèles de régression polynomiale pour la moyenne et l'écart-type en fonction de l'âge gestationnel pour les volumes placentaires des femmes non infectées ont été créés et testés. Sur la base de ces équations, chaque mesure a été convertie en un score z. Les scores z des volumes placentaires des femmes infectées et non infectées par le paludisme ont ensuite été comparés. Quatre-vingt-quatre femmes (non infectées = 65 ; infectées = 19) avec un placenta postérieur ont accouché de bébés célibataires congénitalement normaux, nés vivants. Les volumes placentaires moyens chez les femmes non infectées ont été modélisés pour correspondre aux 5e, 10e, 50e, 90e et 95e centiles pendant 14 à 24 semaines de gestation. La plupart des volumes placentaires chez les femmes infectées étaient inférieurs au 50e centile pour l'âge gestationnel ; la plupart de celles atteintes de Plasmodium falciparum étaient inférieures au 10e centile. Les limites d'accord intra-observateur à 95 % pour les première et deuxième mesures étaient de ± 37,0 mL et ± 25,4 mL à 30 degrés et 15 degrés de rotation respectivement. La nouvelle technique de volumétrie par ultrasons 3D du placenta peut être utile pour améliorer notre compréhension des contraintes physiopathologiques sur la croissance fœtale causées par l'infection palustre en début de grossesse.

Translated Description (Spanish)

La presencia de parásitos de la malaria y los cambios histopatológicos en la placenta se asocian con una reducción en el peso al nacer, principalmente debido a la restricción del crecimiento intrauterino. El objetivo de este estudio fue examinar la viabilidad de estudiar los volúmenes placentarios tempranos del embarazo utilizando ultrasonido tridimensional (3D) en un área endémica de malaria, ya que un volumen pequeño en el segundo trimestre puede ser un indicador de restricción del crecimiento intrauterino e insuficiencia placentaria. Los volúmenes placentarios se adquirieron utilizando una máquina de ultrasonido portátil y un transductor de ultrasonido 3D y se estimaron utilizando el paquete de software de análisis de imágenes AnaLysis (VOCAL) asistido por computadora de órganos virtuales. Se calculó la fiabilidad intraobservador y los límites de concordancia de las mediciones de volumen placentario. Se crearon y probaron modelos de regresión polinómica para la media y la desviación estándar en función de la edad gestacional para los volúmenes placentarios de mujeres no infectadas. Con base en estas ecuaciones, cada medición se convirtió en una puntuación z. Luego se compararon las puntuaciones z de los volúmenes placentarios de mujeres infectadas y no infectadas con malaria. Ochenta y cuatro mujeres (no infectadas = 65; infectadas = 19) con una placenta posterior nacida congénitamente normal, nacidas vivas, bebés solteros. Los volúmenes placentarios medios en las mujeres no infectadas se modelaron para adaptarse a los centiles 5º, 10º, 50º, 90º y 95º durante 14-24 semanas de gestación. La mayoría de los volúmenes de placenta en las mujeres infectadas estaban por debajo del percentil 50 para la edad gestacional; la mayoría de las personas con Plasmodium falciparum estaban por debajo del percentil 10. Los límites de concordancia intraobservador del 95% para la primera y segunda mediciones fueron ± 37.0 mL y ± 25.4 mL a 30 grados y 15 grados de rotación respectivamente. La nueva técnica de volumetría de ultrasonido 3D de la placenta puede ser útil para mejorar nuestra comprensión de las restricciones fisiopatológicas sobre el crecimiento fetal causado por la infección por malaria en el embarazo temprano.

Files

1475-2875-11-5.pdf

Files (478.1 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:947698672c8af9cd51f92a232d4865a7
478.1 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تأثير الملاريا على حجم المشيمة المقاس باستخدام الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد: دراسة تجريبية
Translated title (French)
Effet du paludisme sur le volume placentaire mesuré par échographie tridimensionnelle : une étude pilote
Translated title (Spanish)
Efecto de la malaria en el volumen placentario medido mediante ecografía tridimensional: un estudio piloto

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2120439362
DOI
10.1186/1475-2875-11-5

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W1593963615
  • https://openalex.org/W1760515944
  • https://openalex.org/W1970797041
  • https://openalex.org/W1973318954
  • https://openalex.org/W1976579947
  • https://openalex.org/W1988053771
  • https://openalex.org/W1991270928
  • https://openalex.org/W1992199864
  • https://openalex.org/W2007900078
  • https://openalex.org/W2012733980
  • https://openalex.org/W2013436278
  • https://openalex.org/W2014658025
  • https://openalex.org/W2015795623
  • https://openalex.org/W2020133986
  • https://openalex.org/W2032914690
  • https://openalex.org/W2033643158
  • https://openalex.org/W2034503168
  • https://openalex.org/W2041479620
  • https://openalex.org/W2041785814
  • https://openalex.org/W2043775938
  • https://openalex.org/W2045122532
  • https://openalex.org/W2049075986
  • https://openalex.org/W2052282007
  • https://openalex.org/W2055955107
  • https://openalex.org/W2063505488
  • https://openalex.org/W2071968285
  • https://openalex.org/W2074293225
  • https://openalex.org/W2077503397
  • https://openalex.org/W2080542014
  • https://openalex.org/W2080898475
  • https://openalex.org/W2082549060
  • https://openalex.org/W2087137771
  • https://openalex.org/W2089048082
  • https://openalex.org/W2093327698
  • https://openalex.org/W2100354205
  • https://openalex.org/W2108072049
  • https://openalex.org/W2108775200
  • https://openalex.org/W2111774682
  • https://openalex.org/W2119532990
  • https://openalex.org/W2129816308
  • https://openalex.org/W2135656159
  • https://openalex.org/W2144700918
  • https://openalex.org/W2147798539
  • https://openalex.org/W2147883922
  • https://openalex.org/W2150567785
  • https://openalex.org/W2154267877
  • https://openalex.org/W2154959709
  • https://openalex.org/W2160893166
  • https://openalex.org/W2163515907
  • https://openalex.org/W2171425400
  • https://openalex.org/W2321169184
  • https://openalex.org/W2806678263
  • https://openalex.org/W2889457987